Что вас беспокоит?
Тошнота, рвота у подростка
Подросток, девочка 15 лет. К какому врачу идти? гастроэнтерологу? терапевту? Какие анализы, обследования нужно сделать? С сентября жалуется на рвоту и постоянную тошноту. Тошнота, говорит, именно постоянная. Утром и после еды минут 40. Рвота с сентября была раз 12. Рвоту провоцировали запахи и еды. Болел живот около пупка,слева. Внизу живота боли. А так же болит после еды. Есть вздутие, стул не регулярный. Аппетит пропал. Не худела. Месячные говорит в целом регулярные, но иногда сбиваются Так же присутствует сонливость, потемнение в глазах, бывают головные боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В первую очередь девочке необходим очный осмотр педиатра или детского гастроэнтеролога. При подобных симптомах обычно предполагают функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы в желудке или кишечнике, а также анемию или вегетативные реакции. Срочность обращения умеренная, но затягивать не стоит, чтобы быстрее вернуть ребенку нормальное самочувствие и аппетит. Обязательно обратите внимание на красные флаги, при появлении которых врача нужно вызвать экстренно: это рвота с примесью крови или кофейной густоты, сильная непрекращающаяся боль в животе, высокая температура или потеря сознания.
В стандартную диагностику входит клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, оценка ферритина и сывороточного железа из-за головных болей и потемнения в глазах, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также анализ кала на скрытую кровь и эластазу-1. Из инструментальных методов стандартно проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, а решение о необходимости проведения гастроскопии врач принимает уже после очного осмотра.
С уважением врач-педиатр, гастроэнтеролог Железняк М.А.
Здравствуйте!
В первую очередь стоит показать ребёнка очно педиатру для оценки общего состояния, артериального давления, пульса и неврологического статуса, а также записаться к детскому гастроэнтерологу и неврологу
Отдельного внимания требуют сонливость, потемнение в глазах и головные боли. Такие симптомы могут сопровождать анемию, дефицит железа, снижение артериального давления, недостаточное питание и другие состояния, поэтому обследование должно быть направлено не только на ЖКТ.
На первом этапе можно выполнить следующие обследования:
-Общий анализ крови и ферритин для исключения анемии и дефицита железа.
-Биохимический анализ крови: глюкоза, электролиты, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, срб
-ТТГ и свободный Т4 для оценки функции щитовидной железы.
-Общий анализ мочи
-УЗИ органов брюшной полости, малого таза
Здравствуйте!
Постоянная тошнота и повторная рвота могут встречаться при гастрите, функциональной диспепсии, запоре или при постоянном стрессе.
В качестве дообследования рекомендуют в подобных ситуациях:
• ОАК с лейкоформулой
• Ферритин (учитывая сонливость, слабость, потемнение в глазах)
• Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты, СРБ, ТТГ, липаза)
• УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза
• ЭГДС
• консультация гастроэнтеролога
• консультация гинеколога
• консультация невролога (особенно если головная боль усиливается по утрам и сопровождается утренней рвотой)
Стресс, тревога и недосып могут усиливать тошноту, боли в животе и нарушать моторику ЖКТ. Важно спать 8–10 часов, соблюдать режим дня.
Питаться регулярно, небольшими порциями 4–5 раз в день, не допуская длительных перерывов и переедания. Пить достаточно воды, ограничить жирную пищу и энергетики. Соблюдать достаточный питьевой режим.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20214 ответа
- 24 Января 20219 ответов
- 17 Декабря 202033 ответа
- 29 Октября 20207 ответов
- 24 Сентября 20201 ответ
- 18 Июля 20201 ответ
- 17 Июня 20207 ответов
- 3 Ноября 20191 ответ
- 22 Июня 20191 ответ
- 23 Мая 20161 ответ