Что вас беспокоит?
Есть ли решение/лечение - на мою ситуацию?
На ВЛЭК ставили диагноз по ЭЭГ параксизмальную активность На ЦВЛЭК отправили на доп обследование, но все равно забраковали. Ходил на многие доп. обследования, мрт головы и ээг с депривацией сна. Все чисто, но также на ээг эта активность. Без признаков всяких. Ходил на консультации к врачам: просто наблюдайтесь, препараты не требуются. А мне нужно решение, может кто сможет помочь мне, убрать на ээг активность. Для мед комиссии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Прикрепите протоколы ЭЭГ с заключениями и кривыми, посмотрю более детально и дам комментарий.
Жалобы никаких нет? Получается случайная находка в рамках медкомиссии ? Также и результаты других обследования прикрепите
Прикрепил. Ничего не беспокоило. И в рамках ээг не пускают на медкомиссии
Указано парасомнии, опираясь на то, что я во сне перевернулся на другой бок и проснувшись в 5 утра - почесал нос, и уснул обратно
На ЭЭГ есть эпилептиформная активность, на image11111111.jpg видно.
Хорошо, что нет приступов, но есть настороженность в этом плане. Да, эта находка не равно эпилепсия, но всё же.
А у вас, как я понял, поступление в летное училище?
Да, в летное
Здравствуйте. В вашей ситуации принципиально важно разобраться, какая именно пароксизмальная активность регистрируется на ЭЭГ. Это не самостоятельный диагноз и далеко не всегда признак эпилепсии. Наиболее вероятны несколько вариантов. Первый, индивидуальные особенности электрической активности мозга, когда отдельные группы нервных клеток периодически работают синхронно, формируя волны, внешне напоминающие эпилептиформные разряды. Второй, истинная эпилептиформная активность без клинических приступов. Такое возможно даже при абсолютно нормальной МРТ. Третий, особенности интерпретации ЭЭГ, когда доброкачественные варианты мозговых ритмов ошибочно принимают за патологические. Именно поэтому рекомендую не искать препараты для устранения активности, а провести экспертный пересмотр исходных цифровых записей ЭЭГ у эпилептолога, специализирующегося на электроэнцефалографии. При сомнительных результатах можно рассмотреть длительный видеоЭЭГ мониторинг с регистрацией естественного сна. Если эпилептиформная активность подтвердится, медикаментозно подавлять её исключительно ради прохождения комиссии неправильно. При отсутствии приступов противоэпилептическое лечение обычно не требуется, а препараты не гарантируют нормализации ЭЭГ. Важно понимать, что требования ВЛЭК строже обычных медицинских критериев. Подтверждённые изменения ЭЭГ могут служить основанием для ограничения допуска даже без приступов. Поэтому реальный путь решения вопроса заключается в уточнении характера зарегистрированной активности и, при наличии оснований, пересмотре экспертного заключения.
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины вы клинически здоровы, а обнаруженная на ЭЭГ активность лишь индивидуальная электрическая особенность вашего мозга, а не болезнь. Мировые стандарты категорически запрещают лечить саму «картинку» на энцефалограмме при отсутствии реальных приступов. Назначать препараты ради справки никто не будет, так как токсическая нагрузка от лекарств несопоставима с отсутствием реальной угрозы здоровью.
Вы столкнулись не с медицинской проблемой, а с конфликтом между вашей физиологией и жесткими авиационными регламентами. ВЛЭК отклоняет вас из-за теоретического риска внезапного сбоя в полете. Искать способ «очистить» ЭЭГ медикаментозно бессмысленно: даже если бы врач выписал вам терапию, сам факт приема противоэпилептических препаратов стал бы автоматическим запретом на летную работу.
Врачи, которые рекомендуют вам просто наблюдать, действуют максимально грамотно и этично. К сожалению, безопасного медицинского способа убрать эту активность не существует, и вам, увы, придется принять тот факт, что путь в авиацию для вас закрыт не из-за болезни, а из-за несовместимых с ней строгих стандартов безопасности.
Были ли случаи, когда она проходила сквозь время?
Здравствуйте. Выявленная пароксизмальная активность на ЭЭГ при отсутствии клинических пароксизмальных эпизодов в анамнезе и данных видео-ЭЭГ-мониторинга расценивается как бессимптомная эпилептиформная активность. Согласно современным данным доказательной медицины, подобные изменения могут регистрироваться у клинически здоровых лиц и не являются эквивалентом диагноза «эпилепсия». Наличие эпилептиформных феноменов на ЭЭГ без клинических проявлений не позволяет диагностировать эпилепсию.
Здравствуйте!
Специфическая активность на ЭЭГ при полном отсутствии приступов в медицине называется субклинической (бессимптомной) эпилептиформной активностью.
Противоэпилептические препараты это серьезные лекарства с выраженными побочными эффектами (влияние на концентрацию, печень, кроветворение). Назначать их человеку, который никогда не испытывал приступов, вредно и неоправданно. Более того, эти препараты далеко не всегда полностью убирают специфические волны с ЭЭГ, даже если предотвращают приступы.
Иногда вспышки на ЭЭГ становятся более выраженными из-за хронического недостатка сна, избытка кофеина или переутомления. Идеальный режим сна (8 часов в сутки в одно и то же время), полный отказ от стимуляторов и энергетиков перед исследованиями могут снизить индекс этой активности в будущем, хотя и не гарантируют ее полное исчезновение.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 15 ответов
- 3 Июня 32 ответа
- 21 Мая 11 ответов
- 12 Декабря 20256 ответов
- 19 Сентября 20256 ответов
- 8 Июля 20256 ответов
- 14 Апреля 202511 ответов
- 2 Августа 20221 ответ
- 2 Мая 20217 ответов
- 5 Ноября 20201 ответ