Что вас беспокоит?
Сердце перебои
Муж 50 лет пожаловался на перебои в сердце ,я послушала оно работает стучит стучит и тихо потом опять также,отправила его на ЭКГ, давление было в этот момент на электронном аппарате 115 на 60 пульс 51 и светится белое сердечко,на ЭКГ врач сказал что показало электросистолия левого желудочка..врач назначил холтер и сдать гормоны.ппошли сутки мерию ему Ад 118/70пульс 50 сердечко светится,даже после физ нагрузке пульс был 70 а сердечко на аппарате все равно мелькает.Это было предесловие,теперь мы прошли холтер, результат прикрепляю и сдали на холестерин, Пожалуйста посмотрите и проконсультируйте что описал врач на холтер и как быть нам дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
То что вы описываете,больше похоже на частую экстрасистолию,характер которой в большинстве случаев доброкачественный
По Холтеру: ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется).Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол повышено за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз (более 3сек) нет. Короткий эпизод НЖТ незначим. Ишемических изменений нет.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),железодефицит (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патологию ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД) .
Прикрепите,пожалуйста,ЭКГ,результаты гормонов. ЭХОкГ не проходили?
Гормоны прикрепить сейчас не могу,но знаю что гормоны щитовидки в норме,только холестерин общий,6,48,аа хороший 3,28, триглицериды в норме все больше ничего не сдавал местный врач прописал цитофловин,аторовостатин,Панангин,что вы скажите
Наверно не хороший,а наоборот плохой холестерин (лпнп) 3,28
Панангин без доказанной электролитного дисбаланса не назначаем
Цитофлавин на аритмию никак не влияет
Аторвастатин назначаем только после УЗИ БЦА и артерий ног если там есть бляшки
Татьяна, здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
выявленное количество экстрасистол невыраженно превышает допустимую норму (в норме до 1000 экстрасистол за сутки )
Однако, Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений не имеет;
в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-выше отмеченные дефициты ;
-проблемы с ЖКТ ; при этом рекомендуется выполнение гастроскопии;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите проходили отмеченные обследования ?
Здравствуйте!
По холтеру есть небольшое увеличение числа экстрасистол и склонность к повышению пульса. Это не опасно для жизни, не беспокойтесь, но требует дальнейшего обследования.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений.
Не сдавали анализы?
Не было недавно ОРВИ?
Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз , блокад , ишемии не отмечено , экстрасистол небольшое повышение ( норма около 1 тыс в сутки ) ;
На фоне их проявления электронный тонометр может показывать не верный результат желательно мерить давление механическим тонометром и пульс вручную -более точно ;
В рамках дообследования обычно рекомендуется узи сердца + исключение причин , например, (анемия (оак , (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) )патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс;гэрб; чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве в таком количестве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Количество экстрасистол среднее, немного выше нормы, это не критично. Нарушений ритма и проводимости нет. Ишемии нет.
В целом, все спокойно.
Для уточнения причин перебоев стоит сдать кровь на гемоглобин, ферритин, трансферрин, калий, магний, гормоны щитовидной железы. Так же стоит сделать УЗИ сердца.
Не принимает никаких препаратов?
Нет ничего не принимал и не принимает,анализы щитавидки норма,только повышен холестерин и все,местный доктор прописал цитофловин, аторовостатин Панангин.что вы скажите.после случая с перебоями прошел месяц,сейчас он не жалуется на такие симтомы.
Поняла. Если сейчас нет перебоев по ощущениям, это хорошо. Возможно, они были в ответ на стресс, орви.
Но для более точного диагноза стоит все же сделать УЗИ сердца
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 202567 ответов
- 8 Января 20256 ответов
- 23 Августа 202417 ответов
- 27 Марта 20242 ответа
- 3 Августа 202369 ответов
- 22 Января 202335 ответов
- 4 Октября 20224 ответа
- 12 Октября 20211 ответ
- 28 Июня 202111 ответов
- 6 Февраля 20211 ответ