Здравствуйте! Папе 65 лет. Сдал анализ кала на скрытую кровь , результат положительный. Этому методу стоит доверять? Перед ним нужно диету соблюдать?

Дарья Валинурова9 Октября

4.9

Гастроэнтеролог

1 522 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В представленных результатах обнаружена скрытая кровь. Выполненный иммунохроматографический метод (FIT-тест) является высокоточным современным стандартом скрининга. Данный анализ реагирует исключительно на человеческий гемоглобин, поэтому соблюдение специфической диеты (исключение мяса, яблок или препаратов железа) перед сдачей совершенно не требовалось. Метод крайне надежен, однако положительный результат не означает обязательного наличия опасного онкологического заболевания. Часто источником микроскопических следов крови выступают доброкачественные полипы, геморроидальные узлы, трещины или дивертикулы. 
Подобные результаты анализов могут вызывать сильную тревогу, однако своевременное выявление позволяет провести безопасное удаление образований на самых ранних стадиях.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Инструментальные методы - колоноскопия. Это обязательный, безальтернативный и наиболее информативный шаг при положительном тесте на скрытую кровь. Оформленная запись на данную процедуру является абсолютно верным решением. 
- Общий анализ крови, ферритин для оценки запасов железа и исключения скрытой анемии на фоне возможной потери крови.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Назначение лекарственных препаратов до проведения колоноскопии не требуется. Дальнейшая тактика полностью зависит от результатов эндоскопического визуального осмотра.

Обычно рекомендуется соблюдение строгой бесшлаковой диеты (исключение растительной клетчатки) в течение 3 дней перед планируемой колоноскопией для качественного очищения кишечника.
Желаю успешного и легкого проведения исследования!

Полина Щемелева9 Октября

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 103 консультации

Сергей, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Данный метод считается довольно точным, ошибочный результат маловероятен и специальная диета перед сдачей анализа не требуется.

Действительно, в таких случаях рекомендуют проведение колоноскопии, но также не стоит забывать, что даже обычный геморрой или трещина может давать положительную реакцию.

Анна Никулина9 Октября

3.0

Гастроэнтеролог

12 908 консультаций

Здравствуйте! В целом да, гемоглобин /гаптоглобиновый тест является методом достаточно информативным, не требующим подготовки и реагирующим только на кровь из тонкого или толстого кишечника. Положительная реакция кала на скрытую кровь безусловно требует более информативной диагностики, в виде проведения диагностической ФКС (колоноскопии). ФКС это золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника, который может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования и т. д. По результатам ФКС решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и необходимости медикаментозной коррекции.

Будьте здоровы!

Виктория Захаренко9 Октября

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 946 консультаций

Здравствуйте, данный анализ является достоверным так как выполняется иммунохимическим методом и не требует специальной диеты.
В любом случае колоноскопию выполнить необходимо, так как согласно диспансеризации с 45 лет каждые 5 лет необходимо выполнять колоноскопию.
Положительная скрытая кровь в кале бывает не только при онкологии, также при геморрое, анальных трещинах, полипах.

Марина Гвоздева10 Октября

5.0

Гастроэнтеролог

51 948 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам клинического анализа крови без отклонений. Выполненный анализ кала иммунохроматографическим методом не требует соблюдения диеты перед сдачей анализа. В подобной ситуации, учитывая возраст, обычно рекомендуется выполнить колоноскопию У папы нет проблем со стулом? Повышенное газообразование, вздутие не беспокоит? Ранее кишечник не обследовал? Наследственности неблагоприятной по заболеваниям кишечника нет?