Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление кишечника — вопрос №462837

8580 просмотров

Беспокоят постоянные боли внизу живота, запоры, вздутие, бурление, субфебрильная температура 37-37,5 и т.д. с декабря 2020. Сделано множество обследований. После проводимого на протяжении 4-х месяцев лечения симптомов (Дюфалак, метеоспазмил, бифидумбактерин, Хилак форте, эспумизан, ношпа, тримедат, дюспаталин, урсосан, юниэнзим), а так же соблюдения диеты - улучшений не наблюдается. Последнее обследование - колоноскопия с биопсией. Прошу объяснить диагноз и порекомендовать лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Энтероколит . Необходимо выявить причины заболевания. Надо исключить неспецифический язвенный колит. Пройдите обследование, анализы сдайте. Периодические обострения . Придерживайтесь строгой диеты . Исключайте острое , жирное . Помимо медакаментозного , принимайте биологическое лечение . Тонизирующие травы: ромашка, шиповник.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, добрый вечер. Какие обследования ещё нужно сделать, чтобы выявить причину?
Терапевт
Копрограмма, посев кала для определения вида бактерий . В аптеке подберите сбор трав.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для оценки выявленных изменений надо бы сделать общий анализ крови, С-реактивный белок, фибриноген. Пройти обследование: посев кала на диз-группу, антитела к кампилобактеру, иерсениям. Сдать кал на кальпротектин, копрологию. Пока картина соответствует язвенному панколиту, но почему-то на колоноскопии эрозии не описаны. Попросите у доктора направление в Областную больницу, где имеются опытные кадры и лучшие диагностические возможности для лечения этого относительно редкого заболевания. Еще надо упорно искать простейшие и яйца глистов. в кале. Пока можно принимать Месалазин по 1 грамму 3 раза в день + клизма 2 грамма 1 раз в день. Клинически эффект оценивается через 2 недели на предмет добавления к лечению
Принятый ответ
Клиент
Инесса, добрый вечер. Кровь сдаю два раза в месяц - с - реактивный белок и фибриноген всегда в норме. Прикрепила сюда. Проблемы только с лимфоцитами и нейтрофилами. Дисбактериоз- недостаточное количество лакто и бифидо бактерий. Кальпротектин - норма.
Гастроэнтеролог
Хорошо. Обследуйтесь дальше и пробирайтесь в Областную.
Клиент
Инесса, прикрепила ещё анализы на яйца глистов. Нужно ли ещё какие-то дополнительно достать? Спасибо большое за консультацию
Гастроэнтеролог
На яйца глистов больше не надо. Простейшие в кале до 3-х раз, либо антитела к лямблиям. амебам гистолитика.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно проблемы со стулом? Копрограмму делали? Патоологические примеси в стуле присутствуют?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день. Проблемы со стулом с начала декабря 2020. Делала, прикрепила во вложения. На скрытую кровь так же сдавала - не обнаружено
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на сибр или дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
Клиент
Елена, дисбактериоз сдавала. Ничего не нашли, кроме снижения бифидо и лакто бактерий
Гастроэнтеролог
Картина при биопсии не соответствует колоноскопии.
Советую сдать стекла на пересмотр в более профильное учреждение
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. Колоноскопия была выполнена в хорошей оборудованной государственной больнице. Подскажите, что именно не совпадает?
Гастроэнтеролог
При биопсии описывают эрозии которых нет
Клиент
Екатерина, подскажите, какой диагноз могут ставить на основании колоноскопии и всех моих анализов? Хотелось бы спустя 5 месяце в после старта заболевания начать лечение
Гастроэнтеролог
Вы кальпротектин сдавали?
Диагноз ставится комплексно, не только при колоноскопии.
Признаков воспалительных заболеваний у вас нет по колоноскопии.
Гастроэнтеролог
Учитывая см=имптомы заболевания и результаты ФКС рекомнедую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный кальпротектин и плохая копрограмма
12 января 2022
Сергей, Минск
Вопрос закрыт
Боль в животе
25 июня 2022
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Почему сушит руки до крови, и болит живот?
4 декабря 2022
Артем, Воронеж
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
9 декабря 2024
Никита, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория