Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление кишечника — вопрос №462837

5433 просмотра

Беспокоят постоянные боли внизу живота, запоры, вздутие, бурление, субфебрильная температура 37-37,5 и т.д. с декабря 2020. Сделано множество обследований. После проводимого на протяжении 4-х месяцев лечения симптомов (Дюфалак, метеоспазмил, бифидумбактерин, Хилак форте, эспумизан, ношпа, тримедат, дюспаталин, урсосан, юниэнзим), а так же соблюдения диеты - улучшений не наблюдается. Последнее обследование - колоноскопия с биопсией. Прошу объяснить диагноз и порекомендовать лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Энтероколит . Необходимо выявить причины заболевания. Надо исключить неспецифический язвенный колит. Пройдите обследование, анализы сдайте. Периодические обострения . Придерживайтесь строгой диеты . Исключайте острое , жирное . Помимо медакаментозного , принимайте биологическое лечение . Тонизирующие травы: ромашка, шиповник.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, добрый вечер. Какие обследования ещё нужно сделать, чтобы выявить причину?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Копрограмма, посев кала для определения вида бактерий . В аптеке подберите сбор трав.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для оценки выявленных изменений надо бы сделать общий анализ крови, С-реактивный белок, фибриноген. Пройти обследование: посев кала на диз-группу, антитела к кампилобактеру, иерсениям. Сдать кал на кальпротектин, копрологию. Пока картина соответствует язвенному панколиту, но почему-то на колоноскопии эрозии не описаны. Попросите у доктора направление в Областную больницу, где имеются опытные кадры и лучшие диагностические возможности для лечения этого относительно редкого заболевания. Еще надо упорно искать простейшие и яйца глистов. в кале. Пока можно принимать Месалазин по 1 грамму 3 раза в день + клизма 2 грамма 1 раз в день. Клинически эффект оценивается через 2 недели на предмет добавления к лечению
Принятый ответ
Клиент
Инесса, добрый вечер. Кровь сдаю два раза в месяц - с - реактивный белок и фибриноген всегда в норме. Прикрепила сюда. Проблемы только с лимфоцитами и нейтрофилами. Дисбактериоз- недостаточное количество лакто и бифидо бактерий. Кальпротектин - норма.
Гастроэнтеролог
Хорошо. Обследуйтесь дальше и пробирайтесь в Областную.
Клиент
Инесса, прикрепила ещё анализы на яйца глистов. Нужно ли ещё какие-то дополнительно достать? Спасибо большое за консультацию
Гастроэнтеролог
На яйца глистов больше не надо. Простейшие в кале до 3-х раз, либо антитела к лямблиям. амебам гистолитика.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно проблемы со стулом? Копрограмму делали? Патоологические примеси в стуле присутствуют?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день. Проблемы со стулом с начала декабря 2020. Делала, прикрепила во вложения. На скрытую кровь так же сдавала - не обнаружено
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на сибр или дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
Клиент
Елена, дисбактериоз сдавала. Ничего не нашли, кроме снижения бифидо и лакто бактерий
Гастроэнтеролог
Картина при биопсии не соответствует колоноскопии.
Советую сдать стекла на пересмотр в более профильное учреждение
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. Колоноскопия была выполнена в хорошей оборудованной государственной больнице. Подскажите, что именно не совпадает?
Гастроэнтеролог
При биопсии описывают эрозии которых нет
Клиент
Екатерина, подскажите, какой диагноз могут ставить на основании колоноскопии и всех моих анализов? Хотелось бы спустя 5 месяце в после старта заболевания начать лечение
Гастроэнтеролог
Вы кальпротектин сдавали?
Диагноз ставится комплексно, не только при колоноскопии.
Признаков воспалительных заболеваний у вас нет по колоноскопии.
Гастроэнтеролог
Учитывая см=имптомы заболевания и результаты ФКС рекомнедую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий