Терминальный илеит, мезаденит. — вопрос №71170

Question

Терминальный илеит, мезаденит. — вопрос №71170

Юлия, Ярославль

2442 просмотра

3 июня 2018

Добрый день. Пишу второй раз. Сложная ситуация. В конце апреля слегла с диагнозом Терминальный илеит, мезаденит. Поставили по УЗИ. ( прикрепляю УЗИ, выписку из больницы, результаты колоноскопии) жидскость в малом тазу была в связи ожиданием менструации. Выполнела колоноскопию, фгдс( фгдс гастрит хронический.) на колоноскопии без паталогий. Результаты анализов на вич, гепатит, сифилис отрицательно. По женски не так давно была у врача, все в норме( единственное эрозия подтверждённая гистологией). Имеются сейчас переодический дискомфорт в районе где был обнаружен по УЗИ Терминальный илеит, иногда тупые боли. Со стулом все в порядке и было в порядке. Завтра выполню УЗИ терминального отдела и УЗИ по женски. Вопрос. Если на УЗИ по женски все в порядке, а лимфоузлы около кишечника так и будут на УЗИ видны, какие должны быть мои действия дальше? Обследована я вся с ног до головы , и до сих пор не понятно откуда эти лимфоузлы взялись раз Терминальный илеит не подтверждается. И откуда эти тупые боли в этой области. Аппендицит удалён октябрь 2017, под шрамом и болит и лимфоузлы в этой области. Сам шрам давно зажил. На колоноскопии культя есть от аппендикса, ровная, гладкая. Все фото прикрепляю. Дайте совет, не знаю куда двигаться дальше, может это рак какой а я об этом даже не знаю. Крик о помощи просто

Вопрос закрыт

колоноскопия

мезаденит

терминальный илеит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

10 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Наталья, УЗИ не подойдёт ? Что бы узнать если спаечный процесс

- 1

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Анастасия, делала флюорографию и уж если бы и было что то там бы уведели наверно. Кашлем или болями там не болею. На УЗИ брюшной полости лимфоузлы только в одной области где Терминальный отдел

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Альфира, я все сдавала все эти анализы на вирусы и прочее. Ничего у меня не нашли. Единственное когда лежала с Терминальным илеитом соэ было повышено. Биопсию на колоноскопии итак взяли.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 июня 2018

Педиатр

В том то и дело, ,чтобы посмотреть ВСЕ! уЗИ хуже. Послойно с картинками- МРТ.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Наталья, подскажите пожалуйста а если это не связано с кишечником раз на колоноскопиии норма, анализы кала всевозможные тоже сдавала норма и глистов нет. С чем могут быть связаны эти лимфоузлы рядом с Терминальным отделом?

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 июня 2018

Терапевт

Юлия, на представленной Вами выписке нет лейкоформулы в анализе крови,(кстати,повышенное там соэ -повод снова полностью сделать общ анализ крови),нет всех указанных мной анализов,нет консультации фтизиатра( а она должна быть в Вашем случае обязательно).Истекает( истек?) срок назначенной Вам терапии сульфасалазином, а жалобы Ваши прежние,стало быть?Тем более,значит,нужно совершенно точно исключить сначала туберкулез, а потом уже другие заболевания.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Альфира, все эти анализы я просто не выкладывала. Туберкулёз кишечника уже исключили на колоноскопии, туберкулёз легких так же нет флюорографию делала. Никаких изменений. Откуда же он возьмётся если на колоноскопии никаких признаков туберкулёза, а колоноскопия информативна в случае туберкулеза

+ 2

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 июня 2018

Педиатр

Между кишками могут быть спайки. Их ведь не видно при осмотре кишки изнутри. Поэтому я и говорю- МРТ самый достоверный метод. По смотрят все и будут идеи насчёт того- что именно за процессы идут.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Наталья, хорошо, спасибо за ответ. Сделаю мрт брюшной полости. Как лечатся спайки?

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 июня 2018

Педиатр

Там не только спайки могут быть. Между петлями кишки может быть другой воспалительный процесс. Изолированное воспаление лимфоузлов брыжейки называют мезаденит, например. Просто спайки ничем не лечат. Само понимание того, что это спаечный процесс и лимфоузлы ваши именно от этого- соблюдать диету без тяжёлой для переваривания пищи, при болях специальный упражнения, противовоспалительная терапия и при тяжелом спаечном процессе- возможно операция рассечения- только эндоскопически! Без повторного вмешательства в брюшную полость! А то процесс повториться.Но это на крайний случай.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Наталья, т.е лимфоузлы могут быть из-за спаек? Вообще любое Воспаление в брюшной полости увидят на мрт? Меня сейчас интересует именно Воспаление вне кишечника и желудка так как по колоноскопии и фгдс все нормально. Завтра же запишусь на мрт брюшной полости. Спасибо за дельный совет.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 июня 2018

Терапевт

Юлия, при колоноскопии тубизменения кишечника обнаруживаются по статистике у 80%( т.е не у 100%) обследуемых.
Спаечная болезнь-тоже кандидат на рассмотрение.Но лечение там, в основном,физиотерапевтическое,причем такое,которое бывает противопоказано при туберкулезе. И потом,на очной консультации с фтизиатром (если таковой еще не было),вполне могут возникнуть свежие идеи насчет дополнительной диагностики у этого врача,понимаете?

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Альфира, дело в том что мы разговаривали с эндоскопистом на тему воспалений которых не видно на колоноскопии. Он если честно уверил меня что у меня в кишечнике все чисто и хорошо. Тем более боли начались после удаления аппендицита. Плюс я делала манту, правда это было до удаления аппендицита. Летом 2017, делалось это для моего спокойствия когда я делала флюорографию и хотела знать что у меня нет внелегочного туберкулеза

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 июня 2018

Терапевт

И ,кстати,лучше уж делать ПЭТ ,тк это сверхточное рассмотрение органов и тканей.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Альфира, ПЭТ у нас в городе нет

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 июня 2018

Терапевт

Ну что ж,жаль, что нет ПЭТ.Тогда уж только МРТ остается.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Альфира, вы меня простите? Откуда такая уверенность что это туберкулёз кишечника если колоноскопия в норме, реакция на манту в норме, флг к( если думать что пошло оттуда) тоже в норме.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 июня 2018

Терапевт

Потому что есть определенный список заболеваний-"обезьян",которые нужно исключать при неясных патологиях, когда "все чисто, а все равно болит"."Чемпионы" среди них-туберкулез,бруцеллез,сифилис,токсоплазмоз,ВИЧ.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Альфира, но я сдавала все и манту делала . На вич и остальные заболевания сдавала так же летом прошлого года.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Альфира, бруцеллёз только не помню.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 июня 2018

Терапевт

Вот насчет бруцеллеза,который имеет сходную природу с туберкулезом, можно было бы и поговорить с фтизиатром или инфекционистом.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2018

Клиент

Альфира, хорошо, я приму ваши Советы. Но думаю дело с этим не связано. Слишком много всего сдавала, ничего не находили . Обследована уже с ног до головы. Выполню мрт и там уже буду отталкиваться от него. Может вообще ничего не найдут

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 июня 2018

Терапевт

Хорошо,надеюсь, что там ничего вопиющего не будет.Удачи и здравия!

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2018

Клиент

Маргарита, да сделаю мрт завтра. Сюда выложу результаты. Уже записалась. Кто готов по результатам проконсультировать меня? Может кто то поможет мне в поиске причины? Естественно не бесплатно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После мовипреп сильные боли

5 ответов

4 января 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Мовипреп или клизма при раке прямой кишки

1 ответ

13 сентября 2022

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Необходимы ли инструментальные исследования в случае СРК?

5 ответов

12 декабря 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Хроническая диарея

4 ответа

10 мая 2023

Виталий

Вопрос закрыт

Гидронефротическая трансформации обеих почек в картине МРТ, что значит, что делать??

4 ответа

1 апреля

800.00 р.

Elena

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 3 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-03T14:08:13+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 3 июня 2018

Педиатр

Здравствуйте единственное что вам стоит проверить ещё персистирующие инфекциии.

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 3 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-03T14:29:31+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 июня 2018

Педиатр

Болит- то в брюшной полости. А смотрели только кишечник изнутри. И УЗИ кусочками.Скорее- всего нужно исключать спаечный процесс после аппендицита. Сделайте обзорную МРТ брюшной полости раз уж такое дело.

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-03T15:07:26+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 июня 2018

Гематолог, Терапевт

Доделайте кт-грудеой клетки, УЗИ периферических лимфоузлов, анализ крови общий в динамике

Принятый ответ

Мухина Наталья Николаевна, 3 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-03T15:09:00+03:00

Пожаловаться

Мухина Наталья Николаевна, 3 июня 2018

Педиатр

Посмотреть кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, токсоплазмоз.

Принятый ответ

Маликова Альфира Раиловна, 3 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-03T15:17:49+03:00

Здравствуйте,Юлия! Сдайте полный( развернутый )общ анализ крови,ревмопробы,сахар крови,рентгенограмму легких,КТ орг бр полости,диаскин-тест. Под картиной терминального илеита ,мезаденита может прятаться и туберкулез.Возможно,будет необходима колоноскопия кишечника с биопсией. После сбора анализов надо показаться фтизиатру.Иногда назначают пробное противотуберкулезное лечение и оценивают его эффективность, по которому тоже можно уточнить диагноз.