Астигматизм

Екатерина Новокшонова9 Октября

3.9

Офтальмолог

660 консультаций

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными документами. Исходя из предоставленных данных можно сделать заключение о том,что на самом деле оба специалиста по-своему правы, в современной детской офтальмологии допускаются оба этих подхода согласно клиническим рекомендациям РФ по ведению астигматизма. У ребенка нашли астигматизм около -1,25...-1,5 диоптрий на фоне небольшого возрастного плюса. При таких показателях обычно есть два варианта законной тактики : назначить очки или нет.
Поскольку ребенок без очков видит 8 строк таблицы (0,8) и у него нет косоглазия, риска развития «ленивого глаза» (амблиопии, при которой мозг отключает картинку от плохо видящего глаза и глаз по сути перестает участвовать в акте зрения ) нет, один врач решил не перегружать ребенка очками и понаблюдать в динамике.
Скоро ребенок пойдет на учебу, где зрительная нагрузка резко возрастет. Астигматизм- особенность строения глаза( роговицы), из-за которой картинка может слегка двоиться или размываться и глазные мышцы постоянно перенапрягаюмся, чтобы сфокусироваться. Другой врач решил выписать очки заранее ,чтобы снять это напряжение перед школой .
В подобных ситуациях рекомендуется понаблюдать за ребенком . Если он не трет глаза, не щурится, когда смотрит телевизор, не наклоняет голову низко к столу , долго рисует,пишет, лепит, играет вблизи- можно подождать 6 месяцев без очков и на осмотре в динамике решить вопрос о дальнейшей тактике .
Если он наоборот жалуется на зрение,трёт глаза, испытывает трудности с работой вблизи- очки можно выписать и точно также посетить врача в динамике. Но в таком случае их обычно выписывают не для постоянного ношения,а только при работе вблизи ,для прогулок ,спорта,игр они не нужны

Анастасия Кодинцева9 Октября

4.4

Офтальмолог

3 377 консультаций

Здравствуйте! При полобном астигматизме на фоне возрастного плюса, зрении 0,8 и отсутствии косоглазия и амблиопии оба подхода правомерны: можно как назначить очки, так и наблюдать. Понаблюдайте за ребёнком: если он не трёт глаза, не щурится, не наклоняется низко при письме — можно подождать 6 месяцев без очков. Если жалуется, трёт глаза, устаёт при работе вблизи — очки выписывают, но обычно только для близи, для прогулок и спорта они не нужны.

Вера Кулиш9 Октября

5.0

Офтальмолог

36 766 консультаций

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными файлами
По результатам проверки рефракции на левом глазу знечение астигматизма больше т.е глаза разные. Острота зрения отдельно каждого глаза 0.8 (строк), а в 6 лет детки должны видеть уже 100%
При неправильной рефракции глазам тяжело удерживать фокус, особенно вблизи. Назначение очков оправдано, чтобы разгрузить глаза. Очки направляют фокус на сетчатку для чёткого зрения без напряжения.
Очки рекомендуются на постоянной основе, и вдаль, и вблизи

Ольга ГалинаВчера в 04:48

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 445 консультаций

Добрый день Екатерина .

В нашем городе можно получить второе мнение в детской клинике добрый доктор / амаэ / Нью мед / оптик центр / мединвест / артоптика / лотос / перспектива .

В подобных ситуациях капают цикломед трехкратно в течение часа после проверяют рефракцию .

Назначение очков 50/50 .

Если на второй осмотр не готовы идти сейчас можно через пол года провериться .

Здоровья вам !

Екатерина МедведеваВчера в 05:02

4.5

Офтальмолог

4 752 консультации

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации у ребёнка выявлен астигматизм. Астигматизм- это расфокусировка зрения, связанная с особенностями строения роговицы или хрусталика.
Дети рождаются с плюсовым зрением, то есть гиперметропией и по мере роста малыша степень плюса уменьшается и зрение становится чётче. В некоторых случаях рост глаза идет неравномерно, поэтому появляется астигматизм.
Поскольку исследование проведено с расширением зрачка и применением капель Циклопентолат, то результатам можно доверять, однако самой точной считается скиаскопия.
При выявлении астигматизма важна коррекция зрения для правильно формирования зрения. Однако в приведенном обследовании цифры небольшие, поэтому врачебные мнения разделились. Ряд специалистов за профилактического ношение очков в возрасте 6-7 лет, когда у деток идет подготовка к школе и возрастает зрительная нагрузка.
Сейчас идет развитие зрения малыша. Чтобы глаза росли и развивались правильно, нужно, чтобы мозг получал максимально четкое изображение. Это помогает мозгу соединять картинки от каждого глаза в одно общее изображение, то есть способствует развитию бинокулярного зрения.
Очки являются лечебными и рекомендуются для коррекции изображения перед глазом в период активного роста глаза и организма. Это не значит, что ребёнок всегда будет носить очки. В большинстве случаев их дети снимают в начальных классах, когда эффект достигнут и бинокулярное зрение сформировано .
Таким образом, если в данный момент нет признаков зрительного дискомфорта, прищуривания, низкого наклона головы при чтении и нагрузке вблизи, то можно понаблюдать и повторить обследование через 6 месяцев или ранее при появлении жалоб.