Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов (кровь, моча, биохимия)
По здоровью: сильная слабость в течение года, встала и уже устала, сонливость, давление низкое постоянно, раньше было 10/70, сейчас бывает и 87/59, звон в ушах, в голове шум (в прошлом году делала МРТ - норма). 1,5 года назад родила третьего ребенка. Ночи без сна все это время. Ферритин 14. Железо в норме. Сейчас вышла на работу, а сил нет. Может для сосудов что проколоть или пропить. Рекомендация врача по диспансеризации только через 2 недели. Прошу расшифровать анализы. Во время беременности пила сорбифер, ферритин поднялся тогда с 6 до 15. Сейчас начала пить жидкую форму железа Юнифер. Не знаю, поможет ли. Месячные еще б не шли обильные, все было бы хорошо. А может и жкт страдает, из-за этого не усваиваются таблетки. Периодически побаливает желудок и правый бок после еды (с рождения перегиб желчного). Фгдс делать боюсь. Может вы какие-то рекомендации дадите по анализам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По общему анализу крови снижены эритроцитарный индексы - признаки дефицита железа. Феритин также указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.
Также рекомендуется сдать кровь на витамин в12, фолиевую кислоту, витамин Д, ттг, свободный т4.
Проблемы с желудочком могут приводить к снижению всасывания железа, особенно хеликобактерная инфекция. Для исключения инфекции хеликобактера пилори рекомендуют сдать кал на антиген хеликобактера пилори или повести фгдс.
Спасибо огромное! А подскажите пожалуйста, мое низкое давление можно как-то поднимать таблетками или чем-то еще? Когда падает, ну сил вообще нет. В голове туман и ничего не хочется делать, а я вышла на работу. Понятно, что ребенок еще маленький, но как-то себе можно в этом помочь? Страдают же сосуды от такого давления. Может кортексин или цитофлавин (прочитала в интернете)?
Принятый ответ
Обычно рекомендуют чай крепкий, цитофлавин также можно принимать курсом в таблетках
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Однако при таких изменениях эритроцитарных индексов мы видим признаки активного железодефицита в организме
Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес , Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Юнифер в таких случаях не показан! Это БАД без доказанной эффективности, с малой дозой железа
При отсутствии эффекта со стороны таблеток или плохой переносимости препаратов мы можем рассмотреть капельницы с железом, например, Феринжект или Венофер
Также при обильной менструации необходимо с гинекологом рассматривать терапию, в том числе гормональную, также в таких случаях даже после полноценного восстановления ферритина мы можем рассматривать поддерживающие курсы железа на каждую менструацию
Также при таких результатах биохимического контроля мы не видим признаков патологии со стороны внутренних органов
При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови
Также при выраженной астении оптимально оценить ТТГ, т4 свободный, кальций ионизированный, магний, цинк , витамин Д
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами с терапевтом
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202313 ответов
- 7 Августа 20236 ответов
- 12 Июля 20232 ответа
- 12 Апреля 202320 ответов
- 7 Октября 20223 ответа
- 10 Июля 20211 ответ
- 9 Мая 20215 ответов
- 23 Ноября 201967 ответов
- 16 Августа 201912 ответов
- 1 Августа 20191 ответ