Что вас беспокоит?
Подозрение на аллергию коровьего белка у ребенка 1,5 месяца .
У сына 1,5 месяца калл стал с большим количеством слизи, частый и с прожилками крови. До этого ставили лактазную недостаточность , но тогда слизи было меньше и крови не было совсем . Сейчас появилась . Были на смеси нутрилон про комфорт, давали лактазар . Недавно выписались из больницы , там была операция по диагнозу пилоростеноз . На 5 день после неё как раз появились эти прожилки и стул стал очень частый . Педиатр там сказал что это алергия на коровий белок. Посоветовал смесь пепти гастро от нутрилон . Из анализов назначили альфа- лакталальбумин, бета- лактоглобулин, анализ кала : копрогррамма + углеводы . Мне исключить молочку и говядину . Сын на смешанном питании , стараюсь полностью перейти на гв , но пока не получается полный объем. Поэтому пока чередую со смесью . Хотела бы чтобы посмотрели калл, все ли так как говорит педиатр . И по смесям сориентировали . Я так поняла что выбор смеси сугубо индивидуальный, кому-то подходит одно, кому то другое . Нужно смотреть смесь на гидролизате белка или вот ещё подруга ещё посоветовала смесь на аминокислотах nutricia neocate lsp, у неё сын на ней частично . Пока заказала её .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. В стуле действительно есть прожилки крови , что может указывать на АБКМ, но уточните прожилки крови появились после антибактериальной терапии и нахождения в стационаре?
Так как нередко кровь может появился еще и на фоне антибиотик ассоциированной диареи
В целом анализ АБКМ устанавливается клинически, и для подтверждения достаточно улучшения на фоне диеты и лечебного питания
Добрый день, да после . Но слизь была и до стационара и жидкий стул тоже . Касаемо антибактериальной терапии не знаю , но её наверное всем перед операцией делают.
а уточните изначально стул был жидкий , пенился? был ли кислый запах кала?
Изначально жидковат , запах вроде всегда был кисловатый . Я если честно не помню уже
При абкм это прожилки крови в стуле основной и самый частый симптом , так же при этом есть нарушение прибавок веса, срыгивания
При лактазной недостаточности стул пенистый , жидкий, он полностью впитывается в подгузник, имеет кислый запах , и раздражает кожу вокруг Ануса
На фоне лактазной недостаточности при частом стуле так же могут Быть прожилки крови в стуле , плюс факт что ребенок поучал антибиотик , это могло участить стул, и на этом фоне появится прожилки крови
В подобной ситуации рекомендован прием пробиотика и фермента , например лактазар или колиф , так же слать пцр кала на кишечные инфекции ( вирусные и бактериальные )
И если на этом фоне прожилки прекратятся , то диагноз абкм не подтвержден , но если они будет сохранятся в таком случае действительно абкм подтверждается
Так же конечно считается оптимальным сохранение гв
Дома есть лактазар и биогая
Кожа у него красноватая возле ануса, даже лечили на этом фоне грибковый дерматит некоторое врем назад
Сейчас Мажу кремом с цинком тобы красноту убрать
В как понять что он пенится ?
Как взбитая пенка от молока , пузырьки мелкие
Ну пузырики ею прям на подгузнике наверно не будет видно . А через сколько вот будут улучшение если давать биогая и лактозар ?
Чтобы понять что это именно она, а не алергия на белок
Потому что мы не успели провести толком лечение от лактазной, когда нам поставили этот диагноз , потому что у сына начались обильные срвгивания и потом уже операция была .
Обычно 5-7 дней заметно улучшение
По представленным фото стул характерный для ребенка этого возраста на смешанном вскармливании, отклонений не отмечается
Единичные прожилки также могут появляться при повреждении слизистой ануса, при натуживании ребенка
В этом возрасте, как правило, анализы не информативны, аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений ( постоянные прожилки крови в стуле ребенка, недобор веса )
Смесь подбирается индивидуально, назначается врачом, по показаниям, после полноценного осмотра ребенка
При установленной аллергии к белку коровьего молока, как правило, назначаются лечебные смеси с полным гидролизом белка, кормящей маме назначается безмолочная диета с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока
Раньше прожилок не было , появились после операции . Запах такой кислый у стула . Сын родился 3070 сейчас около 4400
по представленному описанию, общая прибавка более чем достаточная, питание ребенок усваивает
необходимо понаблюдать ближайшее время за характером стула ребенка
с целью уточнения состояния, провести полноценный осмотр ребенка врачом
Те у него скорее нет алергии на белок ?
при наличии постоянных прожилок крови в стуле ребенка, с большей долей вероятности можно предположить аллергию к белку коровьего молока
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202515 ответов
- 19 Января 20251 ответ
- 15 Мая 20241 ответ
- 30 Декабря 202312 ответов
- 15 Сентября 20233 ответа
- 11 Августа 202311 ответов
- 19 Апреля 202320 ответов
- 30 Июля 202214 ответов
- 7 Апреля 20227 ответов
- 13 Декабря 202113 ответов