Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4594833

Папе сделали операцию по глаукоме. Сег.выписали и назнач. делать по м. жит. уколы в глаз дексаметазон. Окулист на больничном. Можно заменить на капли?

Вопрос о папе. Ему 77 лет. Вчера сделали операцию по глаукоме. Выписали сегодня и сказали делать уколы в глаз дексаметазон. Живём в маленьком городке. Окулист на больничном. Ставить некому. Можно ли заменить эти уколы на какие-то капли?

78 лет
13 Октября ·Просмотров: 110·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Дексаметазон есть в форме глазных капель. Обычно применяется 4 раза в день по 1 капле, но эффективность препарата в каплях ниже. Часть капель просто испариться с поверхности глаза и лишь немного всосется в полости носа, пройдя через слезную точку. То есть можно, но это не полноценная замена.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть выписка на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
В глаза какие-то капли назначены?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я прикрепила выписку сейчас

Посмотрела, спасибо
Помимо уколов с дексаметазоном, назначены капли ципрофлоксацин и дексаметазон
Значит ваш доктор посчитал, что капель дексаметазон недостаточно.
Если нет возможности делать уколы, то их дополнительно нечем заменить

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и ситуацией. После операции по поводу глаукомы назначение уколов Дексаметазона не является стандартным.
Как правило, этот препарат рекомендуют в случаях, когда есть риск воспалительных осложнений.
Да, возможна замена на капли Дексаметазон , если нет возможности делать инъекции, но это снижает эффективность лечения и создает риск фиброза в месте операции, где создан дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости.
Препарат Дексаметазон в каплях назначается по 1 капле 4 раза в день 14 дней- 1 месяц под контролем внутриглазного давления и состояния глаза.
По возможности, добавьте, пожалуйста, выписку после операции. Подскажите, сильно ли воспален глаз после операции?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Выписку добавила. Глаз не воспален на мой взгляд.

Спасибо, посмотрела выписку. Дексаметазон в каплях назначен. Уколы рекомендуется делать дополнительно. Если нет возможности, учитывая отсутствие боли и воспаления можно не делать инъекции, но стоит учитывать, что возможно рубцевание в области операции, то есть фиброз фильтрационной подушки, и снижение внутриглазного давления будет не достаточно эффективным или длительным.

Принятый ответ

Здравствуйте. Заменить уколы дексаметазона каплями на глазок нельзя это должен решать очный офтальмолог, который знает, как прошла операция и что именно она была призвана предотвратить.
После антиглаукомной операции (обычно это фистулизирующие вмешательства трабекулэктомия и подобные) дексаметазон вводят не для общего укрепления, а чтобы подавить послеоперационное воспаление и рубцевание в зоне вмешательства. Если воспаление и фиброз не сдержать, формирующийся путь оттока может закрыться, и давление снова вырастет то есть операция может не сработать. Поэтому схема противовоспалительной терапии здесь принципиальна, и её подбирает оперировавший врач. Что можно сделать:
Что можно сделать практически:
Свяжитесь с той клиникой или больницей, где оперировали, там есть оперировавший хирург или дежурный офтальмолог. Часто они готовы скорректировать схему (например, назначить капли дексаметазона или комбинированный препарат.Уточните в поликлинике, кто замещает ушедшего на больничный окулиста обычно назначают другого специалиста или дают направление в райцентр/областную больницу. И если совсем никак экстренный вариант: обратиться в приёмное отделение ближайшей больницы, где есть офтальмология. Остались вопросы задавайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Заменить уколы дексаметазона на капли обычно можно, но это не равноценная альтернатива: капли действуют слабее, так как хуже проникают в глаз. После антиглаукомной операции это важно, потому что нужно подавить воспаление и рубцевание в зоне вмешательства, иначе путь оттока может закрыться и давление снова вырастет. В подобных случаях решение принимает только врач. Свяжитесь с клиникой, где оперировали, — там есть хирург или дежурный офтальмолог, которые могут скорректировать схему на капли. Или уточните в поликлинике, кто замещает ушедшего окулиста. Крайний вариант — приёмное отделение больницы с офтальмологией. Самостоятельно менять схему нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.