СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие, слабость.

Добрый день! Утром в кале обнаружила около 15см, плоский, 5мм примерно в ширину что-то. Очень испугалась, смыла в унитаз. Примерно пол года была апатия, слабость. По ночам сильно тянет на сладкое (пью сок или конфеты). Не знаю, связано ли это. Больше ничего не беспокоило. По поводу этого, обратилась в июле к психотерапевту, принимамал антидепрессанты, принимаю и сейчас, улучшений не было. Всё так же сонливость, усталость, апатия. Могло ли бы это быть связано с гельминтозом? Что это могло быть? Пол года назад были во Вьетнаме. Люблю соленую рыбу, вяленое мясо. Могло ли от этих продуктов случится заражение и это состояние? Так же низки ферритин, на данный момент прокапала 3 капельницы. Мог ли от этого быть низкий ферритин (13)? Какие дальнейшие действия? Может ли быть, что еще что-то осталось?

Депрессия
37 лет
Вчера в 13:54·Просмотров: 63·Регина, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут


Здравствуйте, Регина !В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз ,анализ крови методом ифа IgG на лямблии, описторхоз, трихинеллез, токсокароз, анизакиды, эхинококкоз. После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.

Здравствуйте, Регина.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашим вопросом.
Обычно подобные проявления наводят о мыслях о гельминтозах, вызываемых цепнями, при них иногда отходит большое количество члеников, при этом сам паразит остается внутри.
Для постановки точно диагноза рекомендуют сдать кал на гельминтов по PARASEP трехкратно, лечение в таких ситуациях назначается только после подтверждения диагноза

Наиболее вероятно, что в кале была проглоттида (членик) ленточного червя и клиническая картина в целом согласуется с этим предположением. Плоский белесоватый фрагмент длиной ~15 см и шириной ~5 мм, выделившийся с калом- это типичный вид ленточного червя, которые могут выходить с калом или активно выползать из заднего прохода.
К сожалению, образец смыт, поэтому точный вид установить лучше всего лабораторно:
- Исследование кала на яйца глистов и простейшие (минимум 3 образца в разные дни) - парасеп;
- ПЦР ДНК кала на дифиллоботриоз;
- IgG на Taenia solium.
Иногда непереваренные пищевые волокна принимаются за червя.
Железодефицит может быть связан с апатией, слабостью и сонливостью, но не сам червь.
По поводу вопроса «могло ли что-то остаться»: да, если это ленточный червь, то выделение фрагмента почти никогда не означает удаление паразита, поскольку червь удерживается в кишке головкой и без назначенного лечения он продолжит расти. Поэтому обязательно нужны лабораторное подтверждение и противогельминтная терапия при подтверждении лабораторно гельминта, а не наблюдение.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
По описанию ситуации нельзя исключить паразитарную инвазию. Описанные симптомы, снижение уровня ферритина могут быть связаны с присутствуем паразита. В подобных ситуациях рекомендуют дообследование, чтобы исключить гельминтоз.
С этой целью сдают: общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии.
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста (или паразитолога).
Если вдруг что-то подобное еще раз появится в кале, то в таких случаях рекомендуют кал поместить в контейнер для биоматериала и отнести в лабораторию СЭС для идентификации, там точно помогут определить, что за образование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Благодарю! Это точно было что-то из гельминтов. Не пища.
А слабость и утомляемость может быть от этого?
И могло ли быть заражение от кошки или собаки?

Слабость и утомляемость могут быть связаны с астеническим синдромом, он часто наблюдается при инвазии паразитами.
И снижение ферритина (железодефицит) может давать подобные симптомы.
А может быть и такое, что паразит привел к железодефициту, а слабость и утомляемость имеют смешанный генез, т.е. и на фоне того и на фоне другого.
Да, такое возможно, особенно на шерсти животных могут быть яйца паразитов и зачастую при близком контакте происходит заражение.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что такие симптомы могут быть и на фоне паразита, в такой ситуации стоит сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.