У меня генерализованное тревожное расстройство и тревожно депрессивное растройство, так же ранее ставили диагноз паническое расстройство. Врач выписал
У меня генерализованное тревожное расстройство и тревожно депрессивное растройство, так же ранее ставили диагноз паническое расстройство. Врач выписал вальдоксан. Хочу спросить, верное ли это назначение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по моему мнению и ряда специалистов тактика по применению данного препарата не является оптимальной и лучше рассмотреть другие варианты. Опишите, пожалуйста , подробнее свой опыт лечения.
Через две недели приема, как и должно быть я почувствовала облегчение. ПА прекратились. Но начались разные другие симптомы. Препарат пью уже пол года. Улучшение конечно есть. В данный момент меня беспоит расстройство жкт.
За такой срок лечения должна уже быть нормализация состояния, что опять же говорит о том, что препарат не оптимальный
А не может быть расстройство жкт из-за препаратов: железа, омега-3, витамин Д при одновременном приёме с вальдоксаном? Терапевт назначил.
Принятый ответ
Препараты железа часто могут давать
Здравствуйте! Вальдоксан не является препаратом выбора при тревожных расстройствах. В первую очередь используются антидепрессанты группы СИОЗС (например сертралин, эсциталопрам) под прикрытием противотревожных препаратов .
Скажите пожалуйста , ранее принимали какую либо терапию антидепрессантами или противотревожными препаратами?
Здравствуйте. Вальдоксан не является препаратом первого выбора для лечения генерализованного тревожного и панического расстройств, так как его мелатонинергический механизм действия направлен преимущественно на нормализацию сна и коррекцию депрессии, но уступает по противотревожной эффективности золотому стандарту терапии антидепрессантам СИОЗС, таким как сертралин или эсциталопрам. Оптимальная клиническая тактика при сочетанном тревожно-депрессивном состоянии предполагает плавный старт СИОЗС с минимальных доз под временным прикрытием транквилизаторов в первые 2-4 недели для предотвращения краткосрочного обострения тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Вальдоксан тоже может быть выписан, если ранее были испробованы другие антидепрессанты и не дали эффекта. Но обычно первой линией являются антидепрессанты из группы СИОЗС, они лучше всего справляются с тревогой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вальдоксан не является препаратом выбора при перечисленных диагнозах. Обычно при ГТР, панических атаках и тревожно-депрессивном расстройстве назначаются антидепрессанты группы СИОЗС, например сертралин, эсциталопрам и т.д. Вальдоксан обычно используется, когда другие группы антидепрессантов не подошли или не применялись по каким-то причинам, но к сожалению вальдоксан может быть малоэффективен
Принятый ответ
Здравствуйте! Вальдоксан может быть хорошим вариантом при тревожно-депрессивном расстройстве, особенно если есть проблемы со сном. Но при генерализованной тревоге и панических атаках он не всегда достаточно эффективен, поэтому важно оценивать всё в комплексе. Уточните, пожалуйста, что сейчас беспокоит сильнее всего: постоянная тревога, панические атаки, сниженное настроение или нарушения сна? Принимали ли вы раньше антидепрессанты и какой эффект они давали? От этого зависит, насколько обоснован выбор препарата именно в вашем случае.
Его и принимала, но тогда диагноз был G90.8 и G90.9. Никаких побочек ранее не было. Препарат хорошо тогда помог. Возможно поэтому мне его врач сейчас и назначил? Сейчас проблемы со сном есть, часто просыпаюсь. Тревога бывает, но уже не такая сильная. Беспокоит расстройство жкт. Выше мне написали, что возможно из-за препарата железа который я пила.
Забыла написать, что когда не Пила АД засыпала плохо. 1-2 часа примерно. С ним минут за 20 в среднем.
Да, вполне возможно, что врач назначил вам Вальдоксан именно потому, что раньше он хорошо помогал и вы нормально его переносили. Это важный аргумент в пользу повторного назначения. То, что вы засыпаете с ним быстрее, тоже говорит о его пользе для вас. При этом Вальдоксан не исключает побочных эффектов со стороны ЖКТ, поэтому важно разобраться, связаны ли ваши жалобы с ним или с препаратами железа. Как давно вы снова начали принимать Вальдоксан и в какой дозировке?Какие именно симптомы со стороны ЖКТ вас беспокоят?Сдавали ли вы анализы на печёночные показатели (АЛТ, АСТ)?
Вальдоксан принимаю уже пол года по 25мг на ночь. 3 месяца назад сдавала анализы, всë в норме. По анализам выявили низкий ферритин, назначили сорбифер. Пила его 1,5 месяца, проблемы со стулом начались с 1 дня приема (жидкий стул). Сказали, что это не страшно. 1,5 месяца назад стало хуже, сильное вздутие живота, газообразование, спазмы в разных местах. Железо пить перестала, пропила пробиотики, стул нормализовался, газообразование тоже. А вот спазмы, изжога, вздутие и тяжесть после еды не проходят.
По описанию, жидкий стул действительно мог быть побочным эффектом Сорбифера: он начался в первый же день приёма. Я бы рекомендовала обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, поскольку симптомы сохраняются даже после отмены препарата. Вальдоксан вы принимаете уже полгода, поэтому связь с ним менее очевидна, но полностью исключить её нельзя. Важно также продолжать контроль печёночных показателей: анализы на АЛТ и АСТ нужно сдавать по графику, рекомендованному для этого препарата.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20246 ответов
- 19 Октября 202410 ответов
- 16 Июля 202428 ответов
- 24 Августа 202341 ответ
- 3 Января 20239 ответов
- 31 Октября 202229 ответов
- 25 Января 202216 ответов
- 1 Ноября 20215 ответов
- 21 Мая 20217 ответов
- 3 Ноября 20206 ответов