Что вас беспокоит?
Нехватка дыхания
Со 2 сентября начало беспокоить дыхание, горло и была температура 38. Температура упала, горло прошло, усилился кашель. Появилась одышка при ходьбе, чувство нехватки воздуха. Обратилась в приемный покой, там поставили трахеобронхит, сдала анализы. Назначили антибиотик, пью 4 дня супракс и амброксол, ситуация не улучшается. Кружится голова. Болит в груди, в лопатке, но у меня еще межреберная невралгия. Переживаю, что могли пропустить ТЭЛА.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
ТЭЛА это острое состояние, требующая неотложной помощи. Как правило, она проявляется нарастающей одышкой, кровохарканьем. Если было бы подозрение на это состояние , была бы госпитализация в отделение .
Боль в груди и лопатке, действительно, могут быть признаками невралгии.
Еще боли в груди часто бывают на фоне трахеобронхита, так как бронхи воспалены.
Скажите, кашель влажный?
Нет, сухой, приступообразный, мокрота не отходит совсем
Если кашель сухой, то амброксол принимать не рекомендуют. Это муколитик, который ещё больше стимулирует кашлевой рефлекс.
При сухом кашле назначают противокашлевые препараты, например, омнитус или коделак нео
Я пила с 3 сентября коделак нео 6 дней, он к сожалению не помог(
Но и муколитик принимать При сухом кашле не рекомендуют.
Скажите, есть ли ощущение стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет, такого нет. Есть ощущение, как будто что-то мешает или в трахее или в лёгком дышать. Также иногда бывает как дыхание спазмируется
В таких случаях эффективным может оказаться выполнение ингаляции с пульмикортом
Спасибо, это рецептурный препарат?
Нет, это не рецептурный препарат ингаляции выполняют с добавлением 2.0 физраствора
После ингаляции рекомендуют умыть лицо и прополоскать рот, это профилактика кандидоза полости рта
Благодарю вас!
Пожалуйста!
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При таких результатах крови мы видим выраженного лейкоцитоза, однако анализ урезанный, без лейкоформулы
При таких результатах рентгенографии признаков пневмонии не выявлено
При таких симптомах, учитывая длительность проявлений и их характер, тэла маловероятно, нам необходимо обязательно исключить течение бронхообструкции
В таких случаях оптимально выполнить спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтобы исключить обструктивный компонент в бронхах
Амброксол рассматриваем только при наличии густой, трудно отхаркивающейся мокроты, иначе препарат сам провоцирует выработку мокроты и дополнительно раздражать слизистую оболочку дыхательных путей
Также в таких случаях могут рассматриваться ингаляции с Пульмикортом 0.5+физ раствор 2 мл 2 раза в день на 5-7 дней, строго под контролем динамики состояния
Здравствуйте! По представленным обследованиям гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты находятся в пределах нормы. На рентгенографии лёгких признаков пневмонии не выявлено. После перенесённой респираторной инфекции кашель действительно может сохраняться несколько недель, в том числе из-за повышенной чувствительности бронхов. Однако сохраняющаяся одышка при ходьбе, боли в груди и головокружение требуют дополнительного обследования. Нормальный общий анализ крови и рентген лёгких не позволяют исключить тромбоэмболию лёгочной артерии.
С учётом перечисленных симптомов рекомендую повторно обратиться в приёмное отделение для оценки сатурации, пульса, артериального давления и проведения ЭКГ. Врач оценит вероятность ТЭЛА по клиническим признакам и факторам риска, при необходимости назначит D-димер или КТ-ангиографию лёгочных артерий. Также важно исключить другие причины одышки и боли в груди, включая бронхоспазм. Отсутствие улучшения на четвёртый день приёма Супракса не обязательно означает бактериальную инфекцию или необходимость смены антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20234 ответа
- 13 Мая 202334 ответа
- 11 Января 20221 ответ
- 29 Августа 20211 ответ
- 18 Июля 202116 ответов
- 4 Июня 20211 ответ
- 4 Апреля 202114 ответов
- 30 Декабря 20201 ответ
- 8 Февраля 202026 ответов
- 28 Августа 20192 ответа