Что вас беспокоит?
Укорочение шейки матки на 27 неделе беременности
Здравствуйте. Беременность на данный момент 27 недель и 5 дней. Двойня. Две недели назад сильно переболела ОРВИ. Неделю назад был плановый прием и на узи выяснилось, что шейка укоротилась с 38см до 25см. Еще что-то нашли в мазке. Я прикреплю результаты. Из женской сразу направили в роддом. Там перемерили длина была 28см. Отправили домой. Еще через неделю перемерили она была 29см. Сказали теперь каждые 10 дней контролировать ее длину и если станет меньше 25см, то будут ставить пессарий. Но мне ранее другой врач говорила, что шейку контролировать нужно до 24 недель, а дальше длинна может быть какой угодно, главное чтобы внутренний зев был закрыт. Хотела узнать на сколько это действительно необходимо? И второй вопрос. По узи ставят маловесный плод. На данный момент вес обоих примерно 850гр. И что не нравится врачу что маленький обхват живота и головы вроде. УЗИ я прикреплю. И стоит вопрос в назначении Клексана. Хотя вроде кроватоки все хорошие. Тоже хотела узнать стороннее мнение по этому поводу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ИЦН-это укорочение шейки матки до 25 мм или расширение цервикального канала на всем протяжении до 10 мм.
Тактика верная, с учетом отсутствия ИЦН, многоплодной беременности, рекомендуется динамическое наблюдение по узи 1 раз в 14 дней, прием препаратов прогестерона.
Уточните, это первая беременность, наступила самостоятельно. Были ли у Вас в анамнезе подтвержденные тромбофилии высокого риска, наследственный анамнез тромбоэмболий у родителей, оперативные вмешательства в течение 6 месяцев, есть ли ожирение , курение.
Если перечисленных факторов риска нет, то риск ВТЭО при беременности , с учетом многоплодной беременности и возраста составляет 1-2 балла- тромбопрофилактика не требуется. Рекомендуется адекватный питьевой режим( не менее 1,8-2,0 литра в сутки) и двигательная активность.
Отставание на 14 дней от предполагаемого срока допускается в норме, если кровотоки не нарушены, то плоды должны будут расти. Рекомендуется контроль по узи и кровотоки -1 раз в 14 дней.
По приложенному анализу мазка определяется к.пневмонии, коэффициент микробной активности- менее 10/3- клинически не значим, при отсутствии жалоб лечение не проводится. Если будет планироваться установка разгружающего пессария, то в таком случае может быть рекомендован прием амоксиклав( согласно чувствительности к антибиотикам) и суппозитории Макмирор-комплекс
Здравствуйте! Беременность первая, самостоятельная. Тромбофилии, тромбоэмболий нет. Оперативных вмешательств тоже не было. Ожирение есть, не курю.
Прогестерон я принимаю по 200мг 3 раза в день. Практически с самого начала беременности. А может быть, что шейка просто укоротилась из-за того что живот начал рости и матка сильно увеличивается. А не из-за ИЦН? У меня еще был сильный кашель и доктор предположила, что из-за этого могло случиться укорочение.
если есть ожирение, многоплодная беременности и Вам скоро в ближайшие месяцы, исполнится 35 лет, то можно рассмотреть возможность тромбопрофилактики с 28 недели беременности. Если только исполнилось 34 года- то тромбопрофилактика не требуется
у Вас нет ИЦН. Чаще всего ИЦН при первой беременности -это индивидуальное врожденная слабость соединительной ткани, дефицит прогестерона. на данный момент достаточно принимать препараты прогестерона и контролировать по узи длину шейки матки
Через 4 месяца мне 35 лет
А что такое тромбопрофилактика?
Применение клексана для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений ( ВТЭО). В данном случае нет прямых показаний для назначения клексана, с учетом оценки рисков. В послеродовом периоде рекомендуется рассмотреть профилактику ВТЭО
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20181 ответ
- 29 Января 20184 ответа
- 11 Июля 20171 ответ
- 6 Июня 20172 ответа
- 6 Мая 20171 ответ
- 20 Апреля 20171 ответ
- 1 Марта 20172 ответа
- 4 Августа 20162 ответа
- 4 Января 20162 ответа
- 27 Ноября 20151 ответ