Ребенок 4 года,не встает полностью на стопу,ходит на носочках.переносит орви( 4 дня была темп,далее жаловалась на икры )

Ребенок заболел,первые 4 дня была темп(37.5-38.9) как только прошла температура,ребенок не смог встать,жаловалась на ноги.(икры). Назначили анализы,прикрепляю. Ребенок день лежал,дальше ползала,сейчас ходит на мысочках. Что это может быть? Зачем назначили эти анализы? Надеюсь не с нервами что то? Подскажите пожалуйста Спасибо

30 лет
16 Октября ·Просмотров: 114·Настя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По результату общего анализа крови можно предположить, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию. После вирусной инфекции может возникнуть миозит – боль в мышцах. Это не опасное состояние, полностью обратимо. В качестве облегчения симптомов может быть рекомендовано давать нурофен, делать лёгкий массаж. Подскажите, сейчас температура в норме? Ребёнок привит по графику?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Ребенок привит,температура в норме. Просто невропатолог ставит либо миозит или невропатия
По анализам сказали будут смотреть.
Как исключить невропатию?

По анализам норма
От полиомиелита привиты
Похоже на Миозит икроножных мышц - он доброкачественный
Проходит в течение 3-5 дней
Чаще всего на фоне гриппа возникает
Если сомневаемся , можно сдать кфк ( этот показатель не сдавали. )
Если он в норме - ищем другую причину
Лечение симптоматическое: парацетамол или ибупрофен, массаж

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Поняла. Еще ждем анализы анр и биохимия.
Спасибо

Вот в биохимии этот показатель должен быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Хорошо жду
Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализам перенесенная вирусная инфекция. АСЛО, РФ и СРБ не повышено.
Боль в икрах и ходьба на носочках после ОРВИ с температурой это реактивный острый доброкачественный миозит - воспаление мышц на фоне вируса. Это не неврология, это состояние обратимое и проходит за 1–2 недели.

Зачем назначены анализы:
- КФК, АСТ, ЩФ это маркеры повреждения мышц, подтверждают миозит и исключают более серьезные состояния.
- Ферритин, B12, B9, витамин Д - дефициты нарушают кислородный обмен в мышцах. При гипоксии накапливаются лактат и пируват, что усиливает боль и спазмы.

Тактика что рекомендовал бы на очном приеме:
1. НПВС: Ибупрофен или Нимесулид (с 2 лет в виде суспензии) по весу для снятия боли и воспаления.
2. Местно: помогает Доктор МОМ Фито мягкими массирующими движениями на икры. Убирает спазм, помогает при остаточном кашле через испарение эфирных масел.
3. Обильное питье - профилактика гемоконцентрации, ускорение выведения токсинов.
4. Покой, не форсировать нагрузку.

Сдайте назначенные анализы. При нормализации КФК и отсутствии дефицитов прогноз благоприятный. Если боль не уходит за 2 недели или нарастает слабость тогда повторный осмотр невролога.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Здравствуйте
Жду еще анализы биохимию и анр
В биохимии должны быть эти показатели?
Спасибо Вам большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Про витамины поняла,обязательно сдадим.

Да, в биохимии должны быть АСТ, ЩФ и КФК (если назначали). Позвоните в лабораторию и уточните, входят ли они в ваш профиль. Если какого-то показателя нет, но осталась сыворотка (обычно берут с запасом), попросите доделать анализ из того же образца -это возможно в течение нескольких дней после сдачи. Так не придётся пересдавать кровь.

Да, обязательно попросите доделать ферритин, B12, B9 (фолиевую кислоту) и витамин Д.

Дополнительно из того же образца сыворотки можно добавить:
- Цинк и медь- кофакторы, критически важные для мышечного метаболизма и восстановления после инфекции.
- Магний -его дефицит напрямую усиливает мышечные спазмы и боль в икрах.
- Лактат если есть возможность, подтвердит накопление недоокисленных продуктов при гипоксии мышц.

Позвоните в лабораторию сегодня: сыворотка хранится 3–7 дней, успейте запросить досдачу без повторного забора крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Все поняла,спасибо большое.

Здоровья и Удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Извините за беспокойство,прикрепила биохимию. Кфк вроде нет,не могли бы посмотреть,пожалуйста,почему так завышены показатели ? Спасибо.

посмотрел, желательно рассмотреть ЭКГ и консультацию кардиолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Поняла,спасибо. У нас так вышло,что ребенок сдал кровь биохимию не на тощак. Поела перед этим за пол часа. Может ли быть из-за этого так ?
Просто пересдать хотим съездить.

да, желательно пересдать по правилам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анасиасия
Клиент

Спасибо. Спасибо Вам огромное.

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.