СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4601619

Что вас беспокоит?

Понос водой у ребенка в 3,9 лет и рвота без температуры

Ребенку 3,9 лет. В четверг поужинал в 6 вечера, а в 21:30 вырвало фонтаном, потом начался понос. Температуры не было. Говорил, что болит живот. Давали воду, через 4-5 минут рвало водой. И так в течение часа раза 4. Вызвали скорую, врач пощупал живот, болевого ощущения у ребенка не было. Рекомендации - давать регидрон и всё. Ребенок отказывался пить, уже от усталости уснул, дали фуразолидон только после него понос прекратился. Ночью еще 1 раз рвало и водой какал, не успевал до унитаза. В пятницу весь день вялый, только мясное пюре ел, воду пил. Не тошнило весь день, 1 раз был понос. Но мы весь день давали по инструкции фуразолидон, может он сдерживает. Вопросы: 1) можно ли дать ребенку Имодиум? Мне в таком состоянии только он и помогал, мало ли он эффективнее 2) для желудка какие-то нужно давать сиропы/добавки, пока ребенок мало ест и дискомфорт в животе ? 3) какие анализы сдать, если состояние останется такое? Нужно ли для этого отменить Фуразолидон? 4) Может ли это быть инфекция или просто отравление ? Ребенок ходит в сад и может там плохо руки помыл 4) что в таком состоянии можно кушать ребенку?

32 года
Вчера в 11:54·Просмотров: 75·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По описанным вами симптомам можно предположить течение острого гастроэнтерита, который чаще всего вызывается вирусной кишечной инфекцией (например, ротавирус или норовирус). В детском саду подхватить её очень легко через общие игрушки или немытые руки. Обычное пищевое отравление тоже возможно, но вирусы у детей этого возраста лидируют.

Главная опасность сейчас - обезвоживание, из-за которого ребенок и стал вялым.

1) Имодиум (лоперамид) противопоказан детям до 6 лет. При инфекционной диарее он опасен тем, что парализует перистальтику кишечника. Токсины и вирусы перестают выходить наружу со стулом, всасываются в кровь и вызывают тяжелейшую интоксикацию организма.

2) Для желудка обычно специальных средств не назначали, самое главное - поддержание питьевого режима. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс ( именно «регидрон» для детей не подходит) из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, подслащенными напитками . Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. Также допустимо использование Энтерола ( доказанный пробиотик при жидком стуле).

Из разрешенных добавок также можно подключить сорбенты (Смекта) ,связывает и выводит токсины, облегчая дискомфорт в животе.

3) Если состояние не улучшится за 2-3 дня, обычно назначают:
- Клинический анализ крови (чтобы понять, бактериальная инфекция или вирусная).
- ПЦР-тест кала на острую кишечную группу (ротавирус, норовирус, аденовирус, сальмонеллы, дизентерия).

На фоне фуразолидона анализы сдавать можно.

4) Кушать не заставлять, по аппетиту ( щадящая пища : каши на воде, карт пюре, сушки, сухари, бананы).

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Спасибо. Фуразолидон в таком случае не делает хуже? Нужно ли его отменить или дальше еще 1 день по давать? Также нужно ли подключить Аципол, либо Баксет бэби?

Иногда даже при легком/ среднем течении бактериальной инфекции антибиотик не рекомендуют, так как это удлиняет выделение бактерии. Фуразолидон редко используется в детской практике, поэтому обычно мы его не назначаем. Лишняя лекарственная нагрузка тоже не нужна.

Я писала про энтерол, в целом, можно использовать баксет ( тоже пробиотик, но немного другой формы)

Добрый день, с большей вероятностью по описанной вами картине можно предположить течение кишечной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют- обильное но дробное отпаивание ребёнка чередуя воду с растворами электролитов.
Диета- исключение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Можно есть отварное мясо, паровые или запечённые котлеты , ежики.
Для купирования диарейного синдрома может быть рекомендовано- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления 🌼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.