СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лишний вес

Проблема с лишним весом, мне 25, рост 160, вес 110 кг. Худеть пробовала, физические нагрузки тоже были, но не получается достичь желаемого результата. Кушаю не так много, но вес стоит на месте. Желчный был удален в 2024 году. Хочу худеть с эндокринологом, но не хотелось бы тратить денежные средства на первичный прием и приходить без анализов на руках. Хотела уточнить какие анализы должны быть на руках для похода к эндокринологу, которые помогут определить гормональный фон и что можете порекомендовать по похудению?

Неподтвержденный панкреатит
25 лет
3 часа назад·Просмотров: 3·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ваш индекс массы тела 42, что соответствует ожирению 3 ст , в подобных случаях к изменению образа жизни (питание , физическая активность) может быть добавлена медикаментозная терапия , например, препаратом Семаглутид или Тирзепатид.
Для оценки наличия противопоказаний к приему семаглутида или Тирзепатида рекомендуют пройти следующие обследования:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови - глюкоза , гликированный гемоглобин, липидный спектр, Алт , Аст , креатинин, мочевая кислота , общий билирубин
- кровь на ТТГ, узи щитовидной железы (исключении узловых образований , при выявлении узлов - кровь на кальцитонин - исключить медуллярный рак щитовидной железы)
- узи органов брюшной полости
- исключить дефициты и скорректировать при необходимости - кровь на витамин Д и ферритин
Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.
Подскажите, беспокоит ли что-то, кроме лишнего веса (нерегулярный цикл, повышение давление и др.)?

Здравствуйте. ИМТ около 43 соответствует ожирению 3 степени. Обычно в подобных случаях я рекомендую перед приёмом ТТГ, глюкозу или HbA1c, липидограмму, АЛТ, АСТ и креатинин. Все гормоны сдавать не нужно. Удаление желчного пузыря само по себе не запрещает лечение ожирения, но историю возможного панкреатита нужно уточнить до выбора уколов. При таком ИМТ обоснованно обсуждать лекарства и бариатрическую операцию вместе с изменением питания и посильной активностью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.