Что вас беспокоит?
Диарея у ребенка
Добрый день. Ребенку 1 год и 3 месяца. Две недели проблемы со стулом. То диарея, то нормальный, но учащенный стул до 8-10 раз в день, иногда присутствовала слизь, запах. Был желто-зеленый. Списывали изначально на зубы (лезут клыки), потом через 5 дней сильно заболела. Температура была под 40. Был прием жаропонижающих средств и свечи виферон. Давали неделю энтерол. Улучшений нет. Также плавающий, то нормализуется стул, то опять хуже. Стала давать баксет, подключила смекту и полисорб. Вчера исключили молочные продукты, свежие овощи фрукты. Сегодня сдали копрограмму (ее прикладываю) и на дисбактериоз (будет готов в течении 8 дней). Сегодня стул уже лучше (всего 2 раза без слизи и запаха). Так понимаю, по анализу есть отклонения? Что с этим делать? Что давать ребенку для нормальзации микрофлоры кишечника?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. В копрограмме признаков воспалительного процесса нет. Есть признаки ферментативной недостаточности, которая характерна для пищеварения деток раннего возраста. В таких случаях рекомендуют проведение соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Из препаратов в таких случаях рекомендуют приём сорбентов (энтеросгель) и биопрепаратов (хорошо крепит бак сет бэби)
Добрый вечер. Сколько необходимо держать диету?
Основным ориентиром является характер стула, обычно 3-5 дней с постепенным расширением
Здравствуйте.
Копрограмма при острой диарее малоинформативна. При необходимости исключения серьезных причин сдавайте только фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу и ПЦР на ОКИ.
Виферон неэффективен: интерферон не всасывается, а масло какао это аллерген.
Суппозитории как лекарственная форма при диарее дополнительно раздражают слизистую, их применять не стоит.
Смекта разрешена только с 2 лет, сейчас лучше использовать энтеросорбенты по возрасту (например, Полисорб).
Для нормализации микрофлоры продолжайте пробиотик (Баксет или Энтерол) курсом 10–14 дней. Соблюдайте щадящую диету: исключите молоко, сырые фрукты, ягоды, овощи особенно кожистые ,соки. Предлагайте рис, сухари, банан, безлактозную смесь при необходимости.
Главное сейчас адекватная регидратация. Если стул ухудшится, появится кровь, рвота или обезвоживание - срочно к очному врачу.
Анализ на дисбактериоз клинически не значим, ориентироваться на него не нужно. Каждый день будете его сдавать и каждый раз он будет разный. Нет смысла его смотреть, не тратьте на него силы и время.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте, Юлия! Копрограмма без воспалительных изменений.
Так как есть споры, то Энтерол может назначаться на 2 недели по 1 пакетику 2 раза в сутки, это самый эффективный препарат по возрасту по рекомендациям считается, он и участвует в нормализации микрофлоры.
Дисбактериоза не существует как диагноза, поэтому к сожалению данный анализ нет смысла оценивать.
Информативно при нарушениях стула смотреть ПЦР кала на острые кишечные инфекции.
Но так как уже стул норма, 2 раза абсолютно нормально в сутки -
можно просто наблюдать.
Строгая диета не требуется, при выраженной диарее достаточно ограничить молочные продукты на несколько дней.
Здравствуйте!
С учётом описания можно предположить восстановление кишечника после перенесённой инфекции. При ускоренном прохождении пищи в копрограмме нередко обнаруживают много крахмала, растительной клетчатки и мыл. Небольшое количество дрожжевых спор не говорит о грибковой инфекции. Лейкоциты и кровь отсутствуют, признаков выраженного воспаления по анализу нет.
Специально восстанавливать микрофлору препаратами обычно не требуется. Анализ на дисбактериоз не имеет диагностической ценности. Энтерол, Бак-Сет, Смекту и Полисорб одновременно применять не требуется.
При улучшении стула обычно достаточно привычного питания, исключения соков и достаточного питья. Строгая диета не нужна. Если частая диарея возобновится, учитывая длительность более двух недель, потребуется исключить кишечную инфекцию.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20199 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ
- 5 Сентября 20191 ответ
- 29 Августа 20191 ответ
- 10 Июля 201963 ответа
- 29 Июня 201934 ответа
- 23 Марта 20191 ответ
- 19 Февраля 20191 ответ
- 17 Августа 20183 ответа
- 14 Марта 20183 ответа