Камень в желочном пузыре. Хирург гоаорит что нужно удалять полностью желочный, прошу помощи, может я обойдусь без операции.
Вчера поступила в хирургию с диагнозом камень в желочном пузыре. Болел живот и как будто отдавало везде где только можно, сегодня мне сказали что у меня будет завтра операция, я хочу уточнить, может возможно обойтимь без операции.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом
✅Лечение желчнокаменной болезни- это только оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться.
Учитывая , что Вы попали в больницу с болевым синдромом , вероятно у Вас клиника острого холецистита
А отдельно камни с сохранением желчного пузыря не удаляются
Поэтому доверьтесь вашему доктору , он говорит правильно
Если есть вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
Ну он у меня маленький до 1 см. Прикрепила заключение врача. Сейчас сняли больи спазм, я же могу отказатся от операции? Или лучше не стоит? Какие могут быть последствия после операции? Я же правильно понимаю что строгая диета, пожизненно? Так же я еще не рожала, это как то может повлиять на рождение ребеночка?
По описанию - острый холецистит
Маленький камень может попасть проток, вызвав приступ панкреатита или механической желтухи
Поэтому в подобной ситуации лучше радикально избавиться от проблемы, такой приступ может повториться в любой момент
Диеты в течение месяца после операции будет достаточно
И на будущую беременность это никак не скажется
Ну т.е. после операции продолжаю жить как и прежне или все равно что то поменяется?
Живёте обычной жизнью
А есть ли смысл проходить дообследования КТ или МРТ, что бы понять структуру, и в каком опасном или неопасном месте он находится?
Если по узи картина понятна, то дообследование не требуется
Только если сомнения у хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если Вас госпитализировали с острым калькулезным холециститом, который подтвержден и Вашими жалобами, и заключением УЗИ, и имеются изменения в анализах, и если консервативное лечение Вам не помогает (нет никакой положительной динамики), есть перитонеальные симптомы, то да, Вам надо скорее всего надо проводить экстренную операцию - удаление желчного пузыря и желательно лапароскопически.
Про все это Вам должен рассказать лечащий врач в доходчивой для Вас форме.
Если же динамика в лечении, по анализам, по УЗИ положительная, и если тем более Вы отказываетесь от операции, то никто не может Вас заставить идти на операцию.
Если остроты никакой нет, то Вас надо дообследовать и уже потом проводить операцию - увы ЖКБ по другому не лечится.
Но если Вы планируете беременность, то желчный пузырь с камнем надо удалять до наступления беременности.
А если вдруг экстренная ситуация с желчным пузырем возникнет на любом сроке беременности, то это большой риск и для ребенка и вообще для нормального протекания беременности.
Здоровья Вам.
А как повлияет удаление, на качество жизни? Нужно ли придерживатся диеты на постоянной основе?
Если тот приступ боли что был у Вас доктора связывают конкретно с конкрементами в желчном пузыре, то удаление пузыря не должно как то негативно отразиться на Вашем качестве жизни.
Но помимо ЖКБ причиной боли мог быть и гастрит, и колит, и панкреатит и прочее. Вот поэтому перед операцией надо провести обследование.
Желчный пузырь удалить не долго. А вот если после операции у Вас останутся те же боли (что были до операции), то это ни есть хорошо - значит провели недостаточное обследование до операции.
Если пузырь удалите, то какое время конечно придеться придерживаться диеты - у всех по разному.
Мне сделали гастероскопию, приложила файл
Посмотрел.
Если хирурги исключат экстренную хирургическую патологию и со временем выпишут Вас из стационара, то я бы советовал Вам обратиться на прием к гастроэнтерологу и пролечить антральный гастрит и разобраться с недостаточностью кардии и привратника. (как вариант и это могло быть причиной боли).
Но тут надо кроме ФГДС смотреть УЗИ, анализы. (а пока это только мои предположения).
Т.е. дело может не в камне быть?
А какие нужны анализы, я все сдала, могу прикрепить файлы.
Свой совет я Вам дал.
А анализы Ваши посмотрит лечащий врач и далее решит какую тактику лечения он выработает на счет Вас. Решение все равно принимать ему, а не мне.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
У вас имеется острое воспаление желчного пузыря, в подобных случаях показано оперативное лечение в объёме холецистэктомии ( удалении желчного пузыря). Без операции не обойтись.
А как потом жить, как это повлияет на качество жизни? Я еще не рожала, это тоже как то может повлиять
После операции нужно будет соблюдать диету. На качество жизни и на беременность не повлияет.
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
Не вижу заключения УЗИ, которое бы описывало размер конкремента...
Есть возможность прикрепить данное заключение?
Прикрепила
Посмотрел заключение.
В принципе, размер около 10 мм, что согласно стандартов лечения является абсолютным показанием к удалению желчного пузыря.
Консервативное лечение на такой конкремент, согласно тем же стандартам, уже не показано. Поэтому можно провести операцию в плановом порядке.
Здоровья ⚕️
Как потом эта операция повлияет на качество жизни?
Честно говоря, никак. Всё по-прежнему.
Какое-то время после операции — диета.
Т.е. вы как считаете, лучше сделать оперпцию верно?
Учитывая размеры конкремента + опираясь на стандарты лечения, да, операция показана.
Принятый ответ
Добрый вечер, Полина!
По Вашим обследованиям имеет место желчнокаменная болезнь с острым калькулезным холециститом
Обойтись без экстренной операции иногда возможно, если был только приступ желчной колики. Но в Вашем случае доктора поставили диагноз острого холецистита.
При подтвержденном воспалении рекомендуется удаление желчного пузыря, поскольку камень может повторно перекрыть выход желчи и вызвать новый приступ или осложнения. Растворять камень препаратами сейчас не рекомендуется. Это длительное лечение, которое не гарантирует результата и не устраняет острое воспалени
В таких случаях рекомендуется оперативное лечение. Восстановление после нее занимает примерно 1-2 недели, а выписка возможна уже через 1-3 дня при благоприятном течении
Пугаться операции не нужно это уже хорошо отработанная методика. С желчным пузырем можно расстаться без существенного ухудшения качества жизни.
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей, меня прооперировали, так как был уже гангренозный. Очень боялась и боюсь как дальше жить, ведь эта диэта, и постоянно нужно себя во всем огранисивать. Понимаю что это лучше, чем могло все закончится.
Доброй ночи, Полина.
Учитывая что желчный оказался гангренозным, операция была необходима
Насчет дальнейшей жизни хочу Вас успокоить. Отсутствие желчного пузыря совершенно не означает, что теперь всю жизнь придется сидеть на строгой диете и отказываться от любимой еды
Печень продолжает вырабатывать желчь, просто теперь она поступает сразу в кишечник. Организму потребуется некоторое время, чтобы приспособиться
Рекомендуется первые 2-4 недели питаться небольшими порциями, избегать жареного, жирного, алкоголя и переедания. Затем постепенно расширять рацион, ориентируясь на самочувствие. Потом уже вернетесь к привычному питанию без серьезных ограничений
Самое сложное уже позади, не настраивайте себя на пожизненные ограничения, впереди у Вас полноценная жизнь🙏 Желаю Вам легкого восстановления и крепкого здоровья🌷
Ну и на продолжительность жизни, это удаление ни как не повлияет?
Совершенно нет, не волнуйтесь по этому поводу🙏
Сейчас стала кушать, стул немного жидковпт но не поносом, это нормально?
Да, кишечник постепенно приспосабливается к изменениям пищеварения
Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день, пока избегать жирной пищи и пить достаточно воды. Как правило, стул постепенно нормализуется в течение нескольких недель
Хотела еще спросить, бандаж носить мне не нужно?
Нет, после такой операции бандаж не нужен. Рекомендуется только ограничить физические нагрузки на 1 месяц, не поднимать тяжести и избегать напряжения живота. Спокойно ходить можно и даже полезно
Здравствуйте Полина. Наличие камней в желчном пузыре является показанием для оперативного лечения – удаления желчного пузыря с камнями. Если анализы крови в пределах нормы, и нет противопоказаний для оперативного лечения, то рекомендуется лапароскопическая холецистэктомия. Если нет осложнений больные описываются на третьи сутки домой на амбулаторное лечение. В то же время если острый приступ купирован, состояние улучшилось, нет признаков воспалительного процесса в желчном пузыре операцию можно провести вы плановом порядке через один – два месяца. Ну лучше операции не затягивать, так как приступ может повторится, камень из желчного пузыря может попасть в общей желчный проток и вызвать осложнением: механическую желтуху. Здоровья вам.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202410 ответов
- 9 Октября 20246 ответов
- 4 Октября 202415 ответов
- 3 Мая 20246 ответов
- 13 Февраля 20234 ответа
- 17 Октября 202210 ответов
- 9 Мая 202222 ответа
- 21 Июля 20216 ответов
- 4 Июня 20209 ответов
- 6 Марта 202019 ответов