Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4604109

Женщина диабет второго типа 78 лет Чуть травмировала палец . И пошло восполнение . Обратились ко врачу врач выписала антибиотик цефиксим 400 мг

Женщина диабет второго типа 78 лет Чуть травмировала палец . И пошло восполнение . Обратились ко врачу врач выписала антибиотик цефиксим 400 мг и мазь левомиколь второй день улучшения нет. Антибиотик прием второй день

Диабет 2 типа, Сахарный диабет
77 лет
18 Октября ·Просмотров: 36·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть признаки воспаления.
В данном случае необходима повторная консультация хирурга с целью оценки состояния стопы.
Скажите какие показатели глюкозы крови?
Какой уровень глюкозы?
Соблюдает ли диету?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Стопа полностью чистая . Глюкоза 7.2 да диета соблюдается

Принятый ответ

Добрый день. Для оценки ситуации уточните текущие показатели уровня глюкозы в крови. Выбранная тактика лечения корректна, однако терапевтический эффект требует времени. В настоящий момент ключевой задачей является стабилизация гликемии в пределах целевых значений. Рекомендуется промывать рану стерильным физраствором, дважды в день наносить мазь «Левомеколь» или использовать повязки с ионами серебра. При отсутствии положительной динамики в течение нескольких дней потребуется очная консультация хирурга.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Глюкоза 7.2

А через 2 часа после еды?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Иногда бывает 8 иногда 8,5

К сожалению пока воспаление не пройдет другого ничего нельзя. Но если антибиотик не подействует в течение следующих 2х дней, может понадобится другая группа и внутривенное введение.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Поняла Вас, какова опасность ? Так как диабетическая стопа переживаю хирургического вмешательства

На текущем этапе затруднительно дать однозначный прогноз; необходимо завершить курс терапии препаратами первой линии. При возникновении соответствующей клинической необходимости будет рассмотрен вопрос о переходе на антибиотики резерва, либо, по результатам осмотра хирурга, принято решение о продолжении текущей обработки.

Принятый ответ

Здравствуйте. На фото выражены отёк и покраснение пальца с распространением на стопу. При диабете это требует повторного осмотра хирурга сегодня, лучше в приёмном отделении. Ждать ещё 2 дня или окончания антибиотика не стоит. Обычно в подобных случаях я рекомендую оценить кровоснабжение, глубину инфекции, наличие гноя и необходимость смены лечения или госпитализации. По фото нельзя гарантировать, что хватит цефиксима и мази. До осмотра лучше ограничить нагрузку, закрыть повреждение чистой повязкой, не греть и не распаривать стопу. При нарастании красноты, потемнении пальца, ознобе или слабости нужна скорая. Сахар 7-8,5 не исключает серьёзную инфекцию.

Принятый ответ

Добрый день!
По фотографии второй палец стопы отечный и гиперемированный, и это воспаление, насколько я могу судить по фото распространяется на тыльную сторону стопы. Эффективностью антибиотика как правило оценивается на 3и сутки приема, если она отсутствует, то рекомендуется повторная консультация хирурга. Температура есть? Какие показатели сахара?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Добрый день стопа чистая Сахар 7 температуры нет

Вопрос был задан вчера, скажите пожалуйста, сегодня по вашему мнению, есть улучшение от антибиотика?

Принятый ответ

Здравствуйте .
Подскажите , какую терапию принимает бабушка? Какие сахара утром натощак и через 2 часа после еды ?
Как долго болеет диабетом ?
Есть ли чувствительность в ногах ? Боль, температура- это чувствует ?
Нога горячая или холодная ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.