Что вас беспокоит?
Спазмы после удаления желчного.
Спазмы в правом подреберье после удаления желчного пузыря. Переодически ски в правом боку под ребрами сжимается и отпускает. Болей нет. Но не приятно. Температуры нет. Операция прошла 2,5 недели назад. Кал темно зеленый с запахом. Сдала анализы. Начала принимать дюспаталин, отпускает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте!
По анализам можно предположить вариант нормы, подобное повышение ГГТ не критично.
Боли после удаления желчного пузыря наблюдаются довольно часто, организму нужно время для восстановления.
Симптоматически может продолжать использоваться спазмолитик дюспаталин по 200 мг дважды в сутки курсом 4 недели.
Здравствуйте. Кал темно зеленого цвета с запахом. Это нормально? Когда что то делаю стоя, у меня бывает в правом боку со спины жжение или мурашки. Доставляет дискомфорт. Сидя или лежа, такого нет.
Здравствуйте. По вашему описанию, прошло совсем немного времени после удаления желчного пузыря, поэтому подобные ощущения спазмов и дискомфорта в правом подреберье могут возникать из-за перестройки работы билиарной системы и адаптации желчных протоков к новому режиму работы. Из показателей анализов крови уровни печеночных ферментов и билирубина находятся в пределах нормы, а небольшое повышение гамма-гт часто встречается в период восстановления и требует наблюдения в динамике. При подобных симптомах обычно предполагают функциональные нарушения сфинктера Одди или спазм желчных протоков, на что косвенно указывает и положительный эффект от приема спазмолитика. Цвет и запах стула в первые недели после операции также часто меняются из-за непрерывного поступления желчи в кишечник, но если появятся интенсивные боли, повышение температуры или желтушность, нужно сразу обратиться к оперирующему хирургу или гастроэнтерологу.
С уважением врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
Наталья, Здравствуйте.
По результатам заключения предоставленного биохимического анализа крови отмечается незначительное отклонение фермента ГГТ, который может быть в таком референсном интервале в норме в связи с проведенным оперативным лечением. Как правило данный показатель самостоятельно нормализуется и целенаправленной медикаментозной коррекции не требует.
Описанный дискомфорт в правом подреберье без приступов острой боли и других серьезных симптомов: повышения температуры, рвоты и тд. может наблюдаться в восстановительном периоде после данной операции. Для купирования этого состояния обычно рекомендуется курсовой прием препарата Мебеверин (Дюспаталин) по 200 мг 2 раза в сутки за 20 мин до еды до 4х недель.
По питанию желательно осуществлять прием пищи часто, дробно, небольшим порциями до 5-6 раз в сутки с ограничением острого, жирного/жаренного, копчёного, газированного, мучного.
Через месяц в планом порядке рекомендуется контроль биохимических показателей: АЛТ, АСТ, общий+ прямой билирубин, ГГТ.
При ухудшении самочувствия и усилении болевого синдрома, повышении температуры и тд. рекомендуется обратиться очно к врачу-хирургу проводившему операцию.
Здравствуйте! Удаление желчного пузыря хоть и не считается какой то сложной операцией и в целом является рутинной, но все же, организму нужно время, чтобы перестроиться к новому режиму функционирования. Чаще всего боли после удаления желчного пузыря, носят функциональный характер и связаны со спазмом гепатобилиарного тракта или же спазмом сфинктеров гепатобилиарного тракта. Ничего опасного в этом нет, но доставлять дискомфорт подобные боли могут.
В таких случаях важно придерживаться правил питания, кушать часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Питание термически и механически щадящее, допустимы лёгкие супы без зажарки, гарниры в виде круп или картофеля, мясо нежирное в виде запечённых или паровых котлет, рыба нежирных сортов, из сладкого крекерное печенье, пастила, зефир.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Через 1 месяц от предыдущего исследования рекомендуют выполнить анализ на биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сколько раз в день стул, какая консистенция стула? До операции проблемы со стулом были? Операция проводилась в плановом порядке или по экстренным показаниями. Антибиотики на принимали ч в течение последних 3-6 месяцев?
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20191 ответ
- 12 Октября 20195 ответов
- 13 Августа 201943 ответа
- 27 Января 20191 ответ
- 6 Декабря 20181 ответ
- 30 Августа 201837 ответов
- 20 Декабря 20171 ответ
- 21 Июля 20171 ответ
- 12 Февраля 20172 ответа
- 29 Апреля 20151 ответ