СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4604794

Что вас беспокоит?

Кашель и сопли

Здравствуйте, беспокоит кашель у ребенка 1,5 года. Кашель не сухой. Когда засыпает начинает кашлять, после того как заснула - еще кашляет, потом перестает. В течение дня тоже может кашлять. Это уже больше недели происходит. Сейчас прибавились сопли, иногда текут и когда чихает тоже могут вылететь (иногда зеленоватые). Температуры нет. Скажите, пожалуйста, чем можно полечить кашель и сопли.

32 года
Вчера в 12:30·Просмотров: 43·Татьянас

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кашель у детей чаще всего связан с насморком, так называемый постаназальный затек. Слизь из носа стекает в горло, слизистая горла пересыхает, раздражает кашлевые рецепторы, которых в горле очень много, тем самым вызывая кашель. Кашель при этом влажный, усиливается при физической активности и в горизонтальном положение
Обычно в таких случаях основное лечение симптоматическое:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Спать с приподнятым головным концом.

Ингаляции с пульмикортом назначаются при наличии хрипов, и ложном крупе как неотложная помощь, в остальных случаях может даже усиливать кашель.

Сиропы и препараты от кашля не рекомендуися у детей до 3-5 лет , тк они разжижают мокроту, тем самым в лёгких мокроты становится больше, что усиливает кашель. У детей до 5лет не сформирован кашлевой толчок, те ребенок выкашлять скопившуюся мокроту не может

Скорейшего выздоровления!

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а в садик можно ходить, если нет температуры?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А вместо пульмикорта можно использовать пульмибуд? И в каких пропорциях?

Если ребенок себя хорошо, активный, и прошло 7 дней с начала болезни ( после 7 дней обычно считается, что период, когда ребенок может кого то заразить, прошел) , то можно

Пульмикорт и пульмибкуд это препараты с одним и тем же действующим веществом, назначаются при хрипах в легких, если в легких хрипов нет, то показаний к ингаляции нет
Можно сделать ингаляцию с физ раствором, это увлажнит дыхательные пути, ребенку будет легче откашляться, 2 мл физ раствора обычно назначают в таких случаях

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Ребенок активный, но кашель уже больше недели, в субботу прибавилось сопли, которые выходят чаще всего при чихе. А так иногда приходится высасывать по чуть-чуть

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А если я держу руки у нее на груди и чувствую хрип, то можно ингаляцию делать?

Хрипы которые вы ощущаете, могут быть проводящими из-за насморка в носу, в таких случаях, рекомендовано консультация врача, для исключения хрипов в легких

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. Спасибо большое

Принятый ответ

Татьяна, Здравствуйте!

С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

Как правило, кашель чаще всего возникает из-за постназального затёка, поэтому даже если визуально сопли не были видны, нельзя исключать, что они просто стекали и по задней стенке.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.

Таким образом, основная терапия заключается именно в санации носика.

При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб, а также очный осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из описанной ситуации наиболее характерно для затека слизи по задней стенке глотки.

Рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые

При кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ), если в легких чисто, рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Наблюдение врачом в динамике.

Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Кашель у детей может сохраняться до 4 недель, реже до 6 нед, так как дети не умеют откашливать мокроту, но без ухудшения общего состояния, усиления кашля, без хрипов в легких, повышения температуры, одышки, слабости, свистящего дыхания, лающего кашля.

При насморке рекомендуют промывать нос солевым раствором в течение дня, например, физраствор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.