Что вас беспокоит?
Насморк, кашель и воспаление кожи вокруг глаза у ребёнка
Моему ребёнку два года и три месяца. В последние два месяца у него наблюдаются насморк, кашель и воспаление кожи вокруг глаз. Мы дважды обращались к педиатру и один раз к ЛОРу. Педиатр поставил диагноз ОРВИ и назначил лечение, которое продолжалось две недели. Затем ЛОР обнаружил аденоиды и аллергические сопли, и лечение было продлено ещё на месяц. Неделю назад мы посетили дерматолога в этой же поликлинике. Он порекомендовал использовать мазь «Протопик» и «Эритромициновую мазь», однако они не оказали желаемого эффекта. Мы уже использовали различные препараты, такие как «Дезринит», «Эритромицин», «Протопик», «Ксезал», «Кипферон», «Снуп», «Протаргол», «Сложные капли», «Ацц», «Тетрациклиновую мазь», «Флоксал» и капли «Дексаметазон», но ни одно из них не дало ожидаемого результата. Подскажите, пожалуйста, как нам поступить и куда обратиться за помощью? Сейчас опять сопли текут, утром закашлялась и вырвала, температуры нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, познакомилась с представленной информацией и фотографиями, учитывая анамнез, насчёт проявлений на коже вокруг глаза и на веки, можно предположить проявление переорбитального дерматита, которые часто у детей возникает именно из-за длительных или частых использовании гормональных средств, их в таких случаях рекомендуется так называемая нулевая терапия, то есть исключение всех препаратов, бережное очищение, только теплая вода,
Насчёт остальных симптомов, это может быть проявлением, как повторяющихся вирусных инфекций, так и проявлениями аллергического характера, здесь важно разобраться
Я утром поставила свечку «Кипферон», больше ничего не делаю, на лицо вчера мазала «Ля Рош», «Цикопласт», сегодня мазала «Эритромицин», ничего не помогает. 😭
Нос промыла физраствором из шприца специальной насадкой
Ночью капали снуп
Как разобраться?
Покраснение то проходили, то возвращаются
Здравствуйте. На представленных фото, вероятнее всего, проявления периорбитального дерматита. Он может иметь аллергическую природу, но может вызываться вирусами, бактериями и грибами. В таких случаях обычно рекомендуется консультация дерматолога с взятием соскоба с элементов.
Длительные насморк и кашель могут быть проявлениями рецидивирующих ОРВИ, а также проявлениями аллергии.
В таких случаях рекомендуют обследование: анализ крови общий + анализ крови на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, повторный осмотр педиатра с аускультацией (при необходимости - рентгенография грудной клетки), а далее - консультация аллерголога.
Местную терапию лучше прекратить до установления диагноза.
Спасибо
Скажите, пожалуйста, в спальне у ребенка не появилось новых цветов, игрушек? Не меняли ли порошок для стирки постельного белья? Что- то абсолютно новое не добавляли в питание в последние два месяца?
Питани ничего нового. Порошок меняла и вернулась к старому. Игрушки, перьевые подушки — всё, что вызывает аллергию, убрали, средство для посудомойки новое и мытья посуды. Коты, собаки живут на улице, практически не контактируют
На средство для мытья посуды вряд ли ребенок отреагирует.
Значит рекомендуется обследование, которое я указала выше.
Завтра записалась к педиатру, спрошу за анализы
Вы можете выложить сюда результаты, если они будут готовы до закрытия вопроса.
Спасибо попробуем
Только напишите в комментариях, что выложили анализы.
Хорошо, еще есть один нюанс: она в рот руки тянет постоянно, может, еще зубы?
Обычно к двум годам у детей уже имеются в наличии все молочные зубы - 20 штук. Но задержки прорезывания случаются. Вы можете посчитать количество зубов и тогда точно это понять.
Ну вот пятёрки у нее лезут, они прорезались, но до конца не вылезли
Тогда могут еще беспокоить. Зубы крупные, десна может воспаляться. Но кашель и насморк с этим обычно не связаны.
Сейчас глаз ничем не мазать?
Может хлоргексидином?
Лучше сделайте перерыв в лечении до повторной консультации дерматолога и анализов.
Скажите, вот вопрос: воды покупали всегда воду детскую, а теперь она пьет, бывает, на розлив воду покупную, это не может быть связано?
Обычно бутилированная вода проходит проверку. Рекомендуется обычно использовать воду известных поставщиков. В таком возрасте можно использовать воду из под крана, пропущенную через фильтр или кипяченую. В настоящее время можно проверить примерный состав минеральных веществ и примесей в воде, используя тест полоски, которые продаются на маркетах.
Вода в аппаратах на улице обычно проходит хорошую очистку, но также можно проверить.
Лучше вернусь обратно на детскую воду. У нас в ДНР аппаратов очень мало, в основном бочки стоят в магазинах
Тогда возможно лучше применять детскую для питья.
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера, не исключается активация грибковой флоры, вероятнее всего имеет место кандидоз кожи
В подобных случаях, проводится полноценный осмотр ребенка детским дерматологом, осмотр лампой Вуда для точной диагностики и определения дальнейшего лечения
Здравствуйте.
Ситуация похожа на периорбитальный дерматит, возможно спровоцированный длительным применением дексаметазона и множества мазей. Сейчас рекомендована нулевая терапия: отмена всех местных средств (кроме базового увлажнения) на 7–10 дней для восстановления барьера кожи.
Обязательно обратитесь к очному дерматологу для осмотра под лампой Вуда и взятия соскоба - нужно исключить грибковую, бактериальную или вирусную этиологию.
Без этого подбор мази вслепую неэффективен. Кипферон не нужен и никак не поможет, Протаргол запрещён до 3 лет - исключите. Сложные капли не поддерживаю, тоже не нужны.
Параллельно сдайте: IgE общий, эозинофильный катионный белок (ЭКБ), ферритин, железо, витамины B12, B2, цинк, медь. Дефициты и атопия поддерживают воспаление. Утренний кашель с рвотой при насморке это скорее всего постназальный затек, продолжайте туалет носа солевыми растворами, но без сосудосуживающих.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте! Если ребенок посещает сад, то частый насморк это распространенная ситуация, особенно на фоне гипертрофии аденоидов.
Основное лечение насморка заключается в промывании носа через шприц физ раствором,
при отечности, храпе назначается авамис \ назонекс на 2-4 недели минимум.
По поводу высыпаний - это выглядит как периорбитальный дерматит,
но учитывая отсутствие эффекта от протопика, если применяли длительно (не менее 2 недель) - важно исключать грибковую инфекцию, для этого важен очный осмотр детского дерматолога.
Протопик мазали неделю, в сад не помещаем 2 месяца, насморк, сопли прозрачные начинают проходить и снова появляются. 🤦♀️ И так каждую неделю,
Да, понимаю, что это выматывает. Ребенок в норме может болеть до 12 раз в год и даже чаще, невозможно как-то ускорить уменьшение насморка вирусного характера, важно промывать нос регулярно для облегчения правильно,
И если диагноз гиперррофии аденоидов установлен, на этом фоне может быть более затяжной насморк, и тогда используются гормональные спреи, как описала.
Никакие антибиотики в нос, сложные капли и тд не применяются в современном рекомендациям, это не является эффективным безопасным лечением.
Мы были очно в областной больнице у Лора, такие назначения нам дали: «Дезринит» и «Ксезал» длительно, а сложные капли были неделю. Просто уже третья неделя лечения, а сопли не прошли, а только усилились
Важно качественно промывать нос через шприц. Может наслаивается вирусная инфекция на предыдущий процесс, из-за этого насморк усиливается. При аденоидах насморк может быть затяжным
Мы промываем нос со шприца сегодня целый день физраствором, сморкаться не хочет, убираю аспиратором, сопли прозрачные, пшикаем «Аквамарис» — душ, перед сном закапала «Снуп», чтоб хоть поспала. Дезринит не капала сегодня
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20192 ответа
- 31 Августа 20191 ответ
- 6 Августа 201910 ответов
- 17 Мая 201931 ответ
- 21 Декабря 20184 ответа
- 20 Августа 201819 ответов
- 2 Августа 20171 ответ
- 7 Апреля 20176 ответов
- 18 Февраля 20172 ответа
- 27 Ноября 20167 ответов