Давление на протяжении нескольких дней, первый скачек был 170/100, сбилось до 150/98, при этом пульс 98. На протяжении нескольких дней ниже 140/90 не опускается. Раньше рабочее давление было 90/70.

Беспокоит слабость, сонливость, головная боль Возраст 29 лет

nastya.ozol19961966@yandex.ru
29 лет
19 Октября ·Просмотров: 1034·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

Подскажите пожалуйста:
1. Впервые ли выявлено такое повышение артериального давления?
2. Не было ли выраженного стресса, физической нагрузки перед эпизодами подъема?
3. Принимали ли самостоятельно какую-либо терапию, вызывали СМП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вторично, первый раз было из-за стресса, но оно сбилось это было два года назад. Не стресса на нагрузок на данный момент не было. Принимала моксонедин

Поняла Вас!

В таком случае рекомендуется дообследование:

- ЭКГ
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий)
- УЗИ почек и надпочечников.

В настоящее время, учитывая такое стойкое повышение артериального давления, рекомендуется временная терапия, такая как небиволол 2,5 мг утром, при неэффективности - добавление препарата телмисартан 40 мг.

У Ваших близких родственников были случаи повышения давления с молодого возраста?

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин
Скажите ранее повышалось давление ?
Настоящее повышение с чем то связываете , тревожность, стресс , переутомление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Не чего такого нет. Было два года назад из-за стресса но сбилась почти сразу

А давно походили отмеченные обследования, может что то свежее есть ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не связываете ли с чем-то повышение давления? Здесь важно исключить провоцирующие факторы (стрессы, недосыпы, курение, алкоголь, лишний вес, низкая физ активность, переедание соленой пищи)

Обычно рекомендуется: вести дневник давления, как препараты скорой помощи при давлении более 160/100, обычно используют в соответствии с инструкцией: капотен/каптоприл 25 мг или моксонидин/физиотенз 0,2 мг под язык разово
При давлении выше 180/.. лучше вызывать скорую помощь

* В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Для точного измерения давления за 30-60 минут исключите курение, кофе и нагрузки. Отдохните 5-10 минут сидя с опорой на спинку, ноги не скрещивайте. Наденьте манжету на обнаженное плечо (1-2 см выше локтя), расположив руку на уровне сердца. Изначально лучше измерять на обеих руках для понимания, где обычно выше давление, в дальнейшем там измерять


По дообследованию:
ЭКГ
Эхо кг
УЗИ почек
Общ анализ крови, мочи
Бх ан крови: Алт, аст, липидный профиль, креатинин, мочевая кислота, мочевина, глюкоза, калий натрий; гормоны щитовидной железы: ттгч, т4св
СМАД
УЗИ сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение давления в молодом возрасте требует уточнения возможных причин.
Печерень исследований для оценки кардиологического профиля включает:
общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи, Альдостерон, ренин, их соотношение, Свободные метанефрины плазмы, ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ, СМАД.
По результатам вырабатывается тактика дальнейших действий.
До получения рекомендаций по результатам дообследования целесообразно рассмотреть общие рекомендации: контроль давления, при повышении выше 160/100 Моксонидин 0,2 мг эффективен,
отказ от вредных привычек, умеренная двигательная активность.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, давление повысилось впервые ? Повышение давления с чем-то связываете?

Для исключения вторичных причин повышения давления обычно назначается узи почек и надпочечников , также суточный мониторинг артериального давления (смад), анализы : общий крови, общий мочи, креатинин, глюкоза, холестерин, лпнп(«плохой» холестерин), ттг.

Также следует измерять давление в спокойном состоянии два раза в сутки с ведением дневника в течение 10-14 дней, за 30 минут до измерения плотно не есть, не пить, не курить, не принимать лекарства, перед измерением спокойно посидеть минут 10-15.

Здравствуйте!
Конечно, если начинаются скачки давления, очень важно исключить вторичные причины этого.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.

▪️Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи

▪️Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.

Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.

Скажите, в роду был ранний дебют гипертонии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.