Боррелиоз. Анализ клеща положительный

Никита Сартаков11 часов назад

3.1

Инфекционист

492 консультации

Здравствуйте, Ирина.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашей ситуацией.
Обычно для профилактики боррелиоза доксициклин назначают на 5 дней, по 100 мг 2 раза в день, прием 4 раза в день не соответствует инструкции по применению препарата.
Если от укуса клеща прошло менее 5 дней, обычно хватает именно профилактического курса.
Описанная Вами симптоматика, вероятнее всего с боррелиозом не связана, так быстро после укуса заболевание не развивается, описанная клиника не соответствует клинике боррелиоза, лечебный курс доксициклина в таких ситуациях не назначают.
Из анализов на столь раннем сроке может быть эффективен только ПЦР на ДНК боррелей (но анализ часто ложноотрицательный), кровь на антитела становится положительной только через 14-28 дней.

Петр Ляшенко11 часов назад

4.5

Инфекционист

22 425 консультаций

Здравствуйте, Ирина ! В аналогичных ситуациях рекомендуют . С профилактической целью боррелиоза начать прием в течении 72 часов от укуса Доксициклин по 100 мг 2р/д курсом 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке.Сам боррелиоз т человека к человеку не передаётся , для заражения нужен укус клеща.Продолжайте следить за собственным самочувствием , при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к инфекционисту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.Через 3 нелели от укуса рекомендуют сдать Ифа крови на боррелиоз с IgG IgM, , по результатам анализа возможна корректировка лечения. В большинстве случаев профилактического курса Доксициклина 5 дней достаточно,

Ирина Труханова11 часов назад

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 518 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что при боррелиозе назначается 100мг (1 таб) 2 раза в день. Профилактический курс 5 дней, лечебный от 10 дней (зависит от стадии и формы болезни) до 28 дней.
При таких жалобах стоит пройти инфекциониста и невролога очно

Мария Рагулина11 часов назад

5.0

Инфекционист

3 735 консультаций

Здравствуйте!
То что в клеще нашли боррелии это не равносильно тому, что заболел человек, которого укусили. Тем более заболевание не развивается в большинстве случаев на 3-4й день.
Клеща обследуют именно для того, чтобы понять, нужна ли профилактика.
Профилактика - это не лечение, поэтому курс гораздо короче. 21 день - это уже лечение подтверждённого боррелиоза. В настоящее время боррелиоз только у клеща и он только теоретически мог заразить. Поэтому рекомендуется в таких случаях обычно только профилактический прием АБ.
Доксициклин назначается по 100мг 2р/д 5 дней. Это официальные клинические рекомендации от 2025 года.
Описываемые жалобы мало специфичны и так быстро боррелиоз в большинстве случаев не развивается, поэтому необходимость обследования сомнительна.
Однако, В случае сохранения плохого самочувствия или зафиксированного повышения температуры тела может быть рекомендован осмотр врача и ИФА анализ крови на антитела IgG, IgM к боррелиям. Антитела быстро не появляются, самый минимум 14 дней после начала заболевания, чаще через 21 день.
Если после курса АБ никаких жалоб не будет, то рутинно в настоящее время никакие анализы на боррелиоз не рекомендуются.
Боррелиоз не заразен

Иван Бильченко11 часов назад

3.7

Фтизиатр

2 242 консультации

Здравствуйте. Не беспокойтесь, даже если в клеще нашли возбудителя, не обязательно что он его передаст человеку.
Обычно в подобных ситуациях назначают антибиотикопрофилактику.

Для профилактики применяется доксициклин 100 мг 2 раза в день в течении 5 дней. Далее в течении месяца следят за состоянием.

При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боли в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям. При отсутствии жалоб, сдавать анализы не потребуется.

Мария Антонова11 часов назад

4.6

Инфекционист

2 599 консультаций

Здравствуйте

Обнаружение в клеще боррелий не означает автоматически развитие заболевания у человека. Действительно при длительном присасывании риск заражения существует, но он не 100%, а составляет порядка 20-30%.
При этом инкубационный период при боррелиозе чаще всего продолжается около 2 недель, но в самых редких случаях может быть короче - около 7 дней.
Поэтому ухудшение самочувствия через 3 дня после присасывания, вероятнее всего, связано с другой причиной.

Стандартная схема профилактики - доксициклин 100мг каждые 2 часов (2 раза в сутки) 5 дней. Эта схема является эффективной и безопасной.

На данном этапе при необходимости обследования может быть сдан общий анализ крови и биохимия (СРБ ).

Боррелиоз не передается от человека человеку. Любые контакты совершенно безопасны.

Оксана Зайченкова11 часов назад

4.8

Инфекционист

4 005 консультаций

Здравствуйте.
Схема по одной таблетке 4 раза в день в течение 4 дней это конечно круто 🤦‍♀️ так продолжать не нужно. Достаточную профилактику мама уже получила, поэтому приём доксициклина можно завершить.
Обнаружение боррелий в клеще не означает, что инфекция передалась человеку. Да клещ был в коже долго, поэтому риск заражения есть, но профилактика уже проведена (для нее достаточно однократного приема доксициклина 200 мг), и лечебный курс назначают только при появлении признаков болезни.
Анализ крови на антитела к боррелиям становится информативным не раньше чем через 2–3 недели после укуса. Сдавать его завтра еше рано - результат скорее всего будет отрицательным и ничего не прояснит.
И в целом для клинических проявлений боррелиоза еще рано, а симптомы, которые вы описываете очень неспецифичны и требуют наблюдения в динамике.
Пока измеряйте 2 раза в день тепературу и наблюдайте за самочувствием.
Как сейчас выглядит место укуса? Есть ли покраснение на на месте укуса или в другом месте, постепенно увеличивающееся пятно?

Боррелиоз не передаётся от человека к человеку, поэтому опасаться общения с мамой не нужно.

Инна Каплиева6 часов назад

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 757 консультаций

Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.

Рекомендуют в подобных случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща, т.е. по времени проведения укладываетесь.
В качестве профилактики применяется: доксициклин, согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.

Так скоро боррелиоз клинически не может проявиться. Описанные симптомы с высокой степенью вероятности с укусом не связаны.
Чтобы это проверить, в подобных случаях сдают общий анализ крови, СРБ, ПЦР на клещевой боррелиоз.
Если по результатам обследований все будет в порядке, то продолжают принимать доксициклин в течении 5 дней и в течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок (раньше 3-4 недель после укуса смысла сдавать кровь на антитела к боррелиям нет).
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.

Боррелиоз от человека к человеку не передается. Контакты с укушенным клещом безопасны.