Что вас беспокоит?
Нужно второе мнение. Врач назначил лечение одно, по узи поставили другое
Муж, 45 лет. Встает по ночам, 1-2 раза, после этого долго не может уснуть. Струя умеренная, периодически возникает запах вроде мочи, даже после душа. Сходил сдал анализы: ОАК, Биохимия, ОАМ, Моча по Ничепоренко, сделал узи простаты и мочевого - внутрь датчиком (прикрепил за 2 года), узи почек, спермограмму. Сходил на прием к врачу. Не было принтера, врач на словах сказал, что это хронический простатит. А по узи - ДГПЖ. Выписал лечение: левофлоксацин - 500мг, 1т/1р на 15 дней афала - 2 т/2р в день 3 месяца рассасывать под языком витапростфорте - 1 свеча в кишку, 20 дней флуконазол - 1 р на 8 и 16 день принятия витапрост. Еще рекомендовали массаж простаты. Подскажите пожалуйста, все таки по анализам и симптомам это простатит или аденома? Насколько верное лечение назначено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сейчас используется не понятие аденома простаты, а термин гиперплазия предстательной железы. И одно другого совершенно не исключает. По симптомам и по данным исследования имеет место и увеличенная простата( гиперплазия), и воспалительный урогенитальный процесс . Имеет место и остаточная моча, что указывает на затруднение при мочеиспускании, нарушение уродинамики.
К обследованию надо было бы добавить анализ крови на ПСА(простатический специфический антиген)- это специфический показатель заболеваний предстательной железы, при определенных значениях- онкомаркер. Перед сдачей- несколько дней(3-4) не делать ректальных манипуляций, в том числе не ставить ректальные свечи.
Для облегчения мочеиспускания обычно рекомендуют препараты из группы альфа-адреноблокаторов( например, омник, согласно инструкции).
В целом , учитывая наличие воспалительного процесса, лечение адекватное. Для улучшения мочеиспускания- препарат из группы альфа- адреноблокаторов. Но само наличие остаточной мочи характерно как раз для уже имеющейся какой-то период гиперплазии простаты, а не для сиюминутного воспалительного процесса.
Вопрос с гиперплазией простаты( какого характера) возможно будет решить по купированию воспалительного процесса. Показатель ПСА может быть сейчас повышен и из-за воспалительного процесса, но сама цифра будет служить точкой отсчета при сравнении дальнейших показателей.
Пса сдавал. Вроде прикрепила.
0.661 общий НГ/мл
Да, нашла, извините. Показатель нормальный. Осложнение, развившееся в результате и гиперплазии( увеличения) простаты, и воспалительного процесса- нарушение мочеиспускания и , соответственно- наличие остаточной мочи. В данном случае наличие остаточной мочи - это главный показатель, на который надо ориентироваться при оценке эффективности лечения.
Здравствуйте. По жалобам как аденома. Но Врач нацелен на лечение обострения воспаления в простате, так как видит показания и при осмотре, УЗИ показывает характерные снимки, в эякуляте лейкоциты на верхней границе референса. Аденома небольшая. Сейчас он оценит динамику по лечению в течение двух недель и вероятно добавит препараты от Аденомы, если жалобы останутся.
Если сразу назначить альфаблокаторы, которые назначаютпри при аденоме, может и не будет должного эффекта на фоне воспаления.
врач назначил афалу, что тоже назначается при аденоме.
Хорошее лечение
Спасибо за ответ, а нужен ли массаж простаты?
Вы знаете, заочно это сложно прокомментировать. Вопрос о массаже сугубо индивидуальный. Здесь ничего не могу сказать.
Бывает что и электрические токи назначают. Все мероприятия, которые способствуют устранению застоя, воспаления, в том числе и массаж
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20221 ответ
- 17 Ноября 202215 ответов
- 10 Апреля 20227 ответов
- 18 Января 20223 ответа
- 26 Декабря 202111 ответов
- 18 Сентября 202011 ответов
- 18 Февраля 202018 ответов
- 25 Января 20205 ответов
- 28 Октября 201824 ответа
- 25 Июня 201816 ответов