Было вчера головокружение, рвота, слабость, тошнота, теперь дефекты с речью

Виктория Качанова11 часов назад

3.3

Невролог, Психотерапевт

751 консультация

Здравствуйте. По вашему описанию меня больше всего настораживает не сама головная боль, а то, что после неё появилась нарушенная речь. Такое сочетание симптомов необходимо в первую очередь расценивать как возможное острое нарушение мозгового кровообращения, прежде всего ишемический инсульт. Головокружение, тошнота, рвота и нарушение речи могут возникать при нарушении кровообращения в вертебробазилярной системе, которая кровоснабжает ствол мозга и мозжечок. По МРТ выявлены небольшие сосудистые очаги в лобных долях и мозжечке, однако они не доказывают, что именно сейчас произошёл инсульт. Важно понимать, что обычная МРТ не всегда позволяет обнаружить небольшой острый ишемический очаг, особенно в первые часы. Сильный эмоциональный стресс, переживания из-за развода, отсутствие аппетита действительно могут вызывать головные боли, слабость и головокружение, но объяснять ими внезапное нарушение речи нельзя, пока не исключена сосудистая причина. Если речь до сих пор нарушена или восстановилась самостоятельно, необходимо вызвать скорую помощь сейчас, поскольку даже преходящее нарушение речи может быть проявлением транзиторной ишемической атаки. В стационаре необходимы осмотр невролога, оценка сосудов головы и шеи, ЭКГ и контроль артериального давления.

Анна Попович11 часов назад

4.1

Невролог

3 046 консультаций

Здравствуйте!

На МРТ описан лакунарный инфаркт в бассейне левой верхней мозжечковой артерии, который может проявляться нарушением речи, головокружением, тошнотой и рвотой.

В таких случаях обычно рекомендуют вызов бригады скорой помощи и экстренная госпитализация в специализированное сосудистое отделение.

Алина Поваренкова11 часов назад

4.0

Невролог, Детский невролог

1 515 консультаций

Здравствуйте!
Нарушение речи после головной боли и последующего сна является настораживающим симптомом в плане возможного нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу.
С учётом наличия на МРТ признаков лакунарного инфаркта в области левой верхней мозжечковой артерии, рекомендуется вызов бригады скорой помощи и госпитализация в профильный стационар.
На фоне стресса могут отмечаться различные симптомы, но в первую очередь при таких жалобах надо исключать инсульт.

Марина Фатнева11 часов назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 317 консультаций

Здравствуйте!
В заключении указаны начальные сосудистые изменения (глиоз), мелкий лакунарный очаг (который может напоминать последствия нарушения кровообращения в мелком сосуде), а также врожденные кисты и косвенные признаки внутричерепной гипертензии(по последнему обычно рекомендуется консультация офтальмолога).
Тк острое нарушение мозгового кровообращения исключено, то так может проявляться острая реакция на стресс с соматическими проявлениями (психогенные нарушения речи), но в любом случае обычно требуется консультация невролога с осмотром.

Анастасия Лазарева6 часов назад

5.0

Невролог

10 592 консультации

Здравствуйте, Наталья.
При таком описании симптомов можно предположить гипертоническиз криз, который возникает при повышении давления.
Олнакомилась с результатами мрт головного мозга.
Есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
По поводу признаков возможного повышения внутричерепного давления. Диагноз точно можно поставить только при осмотре глазного дна окулистом и наличии соответствующих жалоб.