Боль в левом боку в области талии и тазобедренного сустава, ноющая, при движении

Наталья Рындина6 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

24 623 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ноющая боль в левом боку на уровне талии с переходом в тазобедренный сустав, усиливающаяся при движении, при МРТ бед патологии со стороны брюшной полости , чаще всего связана не с органами живота, а с пояснично-крестцовым отделом позвоночника ( корешковый или мышечно-тонический синдром, триггеры квадратной мышцы поясницы), тазобедренным суставом и его сухожилиями (тендинопатия, бурсит, артроз) либо почкой или малым тазом - поэтому рекомендуют осмотр невролога и ортопеда, УЗИ тазобедренного сустава и почек с анализом мочи, рентген или МРТ пояснично- крестцового отдела и сустава, временное улучшение на лечении и возврат боли объясняются тем, что обезболивающие снимают симптом, но не устраняют причину.

Максим Железняк6 часов назад

3.4

Гастроэнтеролог

475 консультаций

Здравствуйте. По описанию и прикрепленным результатам обследований, локализация боли в области талии и тазобедренного сустава, которая становится интенсивнее при движении, чаще всего связана с мышечно-скелетными проблемами, например, миофасциальным синдромом, проблемами в поясничном отделе позвоночника или воспалением околосуставных суммок, а не с патологией органов брюшной полости. Прописанные вам препараты для кишечника и ферменты направлены на другие задачи, поэтому они не влияют на этот симптом. Находка в печени по данным томографии требует наблюдения у профильного специалиста, но вряд ли объясняет такую боль в боку.
В данной ситуации разумно проконсультироваться с неврологом или травматологом-ортопедом для очного осмотра и оценки сустава и спины.
С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.

Полина Щемелева5 часов назад

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 997 консультаций

Ольга, здравствуйте!

Вероятнее всего, боль связана не с органами пищеварения, в таких случаях рекомендуют консультацию невролога.

По МРТ наблюдается киста в печени, при первичном обнаружении рекомендуют сдать кровь на антитела IGG к эхинококку. Затем требуется только наблюдение в динамике.

Уточните, пожалуйста, нет ли нарушений стула, вздутия?

Анна Морозова5 часов назад

2.6

Гастроэнтеролог

1 500 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По характеру боли, особенно учитывая, что она усиливается при движении и периодически уменьшается, вероятнее всего, причина связана с мышцами, поясничным отделом позвоночника или тазобедренным суставом. Однако для уточнения необходим очный осмотр.
По МРТ в печени обнаружено кистозное образование размером 23*26 мм. В заключении указано, что это, скорее всего, простая киста, но из-за наличия перегородок нельзя полностью исключить цистаденому.
В подобных ситуациях рекомендуют:
• обратиться к неврологу и ортопеду для осмотра
Из дообследований по показаниям:
~ при подозрении на патологию тазобедренного сустава - рентгенография сустава
~ при подозрении на проблему с поясничным отделом - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
~ УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы.

Екатерина Юхневич5 часов назад

2.9

Гастроэнтеролог, Педиатр

3 861 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Киста в печени это доброкачественная находка, которая требует динамического наблюдения (узи либо МРТ раз в 6-12 месяцев). Простая киста размером 2,5 см не дает болевого синдрома.

Вам назначено серьезное лечение, направленное на кишечник. Тримебутин и мебеверина расслабляют гладкую мускулатуру кишечника, могут давать легкий миореоаксирующий эффект на мышцы, поэтому вы чувствуете незначительное улучшение.
Однако причина боли не в кишечнике. Усиление боли при движении может быть связано мышечно- скелетной или неврологической причиной. В данном случае требуется дообследование МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника ( на предмет грыж и протрузий), МРТ либо узи тазобедренного сустава ( для оценки суставной сумки, хряща и связок) и консультация невролога.