Острый холецистит, камни в желчном, приступы — вопрос №1500580

Question

Острый холецистит, камни в желчном, приступы — вопрос №1500580

Арина

3041 просмотр

8 августа 2023

Добрый день!
Помогите разобраться.
У меня камни в желчном, три камня, достаточно большие: от 1 см до 2 см.
Года четыре назад начали мучать приступы, сначала очень редко, сейчас чаще. Обычно ночью. Боль опоясывающая, отдаёт в спину, кажется, что болит сердце.
Неделю назад сдала анализы - биохимию. Все показатели в норме. Сделала узи органов ЖКТ. Врач сказал, что стенки желчного воспалены, камни три штуки. Больше ничего не выявил.
Гастроэнтеролог выписал лечение (прикрепляю).
Я уехала в отпуск. Конечно, нарушила диету номер 5. Пропила антибиотик. И вот сегодня снова приступ. Опоясывающая ноющая боль в верхней части желудка, отдаёт в спину… как это обычно бывало.
В этих случаях из обезбаливающих мне помогает только Кетанов. Мучалась, приняла, отпустило.
Что мне делать? Нужно ли делать ФГДС? Что-то посоветуете? Это холецистит? Или может быть что-то ещё?

Возраст: 40

Хронические болезни: Холецистит калькулезный.

Вопрос закрыт

холецистит

ноющая боль

проблемы жкт.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 8 августа 2023

Терапевт

Добрый день! Это желчная колика.

Кожные покровы обычной окраски? Зуда нет?

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Алена, добрый день!
Зуда нет, нет желтушности.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 8 августа 2023

Терапевт

Поняла, значит, механической обтурации нет, это хорошо.

Ваш резко возникающий болевой синдром- желчная колика. Патологическое состояние, при котором желчь из -за того, что имеется препятствие (камень, например) перекрыл вход в пузырь. Желчь растягивает желчные ходы, появляется болевой синдром.

Вам не предлагали холецистэктомию/консультацию хирурга?

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Алена, прописала гастроэнтеролог. Я прикрепила назначение.

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Алена, пока не предлагали. Я давно живу с этими камнями. Беспокоить стали только сейчас так сильно.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 8 августа 2023

Терапевт

Поняла Вас. ДУмаю, что питанием спровоцирвоали приступ. Но как только камушек повернется в желчном, это все пройдет. Для снятия болевого синдрома можно принимать спазмолитики - Мебеверин, Но-шпу 40 мг, НПВС и прочее.
Не носит тугую одежду. Меньше быть на солнце.

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Алена, может быть такое, что приступ происходит снова, когда уже терапия назначена и выполняется? Я же уже принимаю лекарства.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 8 августа 2023

Терапевт

Да. Это от камней в ЖП зависит. От того, как они там расположены относительно пузырного протока.

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 8 августа 2023

Педиатр, Инфекционист

Доброго времени суток! Это приступы желчной колики, принимайте для снятия приступов бускопан 1-2 таблетки, не более 5 раз в день. ФГДС не потребуется. Можно сдать биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, альфа-амилазу.
Также постарайтесь соблюдать диету. После отпуска обратитесь к гастроэнтерологу.

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Анастасия, добрый день! Биохимию сдавала неделю назад. Ответ прикрепила. Все показатели в норме.

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 8 августа 2023

Педиатр, Инфекционист

Поняла
Значит на фоне нарушения диеты возникли приступы. Восстановите диету и для снятия боли лучше использовать бускопан.

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Анастасия, спасибо!

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 8 августа 2023

Педиатр, Инфекционист

Выздоравливайте! Если вдруг появятся желтушность глаз, кожных покровов необходимо сразу обратиться к врачу очно.

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Анастасия, поняла. Спасибо!

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Мария, спасибо!
К сожалению, узи я оставила дома. По описанию - только воспаление стенок желчного пузыря.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2023

Гастроэнтеролог

толщину стенок не помните?

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Мария, к сожалению, не помню… ((

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2023

Гастроэнтеролог

дюспаталин, эрмиталь, омез сейчас продолжаете принимать?

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Мария, да! По схеме.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2023

Гастроэнтеролог

и все равно есть боли?

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Мария, да, сегодня возник приступ.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2023

Гастроэнтеролог

сейчас боли продолжаются или боли прошли?
как вариант можно добавть бускопан по 1 табл 3 рд или уколоть папаверин вм.

при неэффективности-скорая

Пожаловаться

Арина, 8 августа 2023

Клиент

Мария, боль немного притупилась. Бускопан помог. Но всё равно чувствуется, что не прошёл приступ.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2023

Гастроэнтеролог

если есть возможность -повторите узи обп
сдайте оак
кровь на срб

Пожаловаться

Арина, 9 августа 2023

Клиент

Анна, доброе утро!
Бускопан не только при болях, а по постоянной схеме? 10 дней?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 9 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если на данный момент присутствует ощущение тяжести или дискомфорта в правом подреберье, то можно принимать до 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стенокардия напряжения

1 ответ

6 апреля 2023

Виталий, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Боли слева

1 ответ

23 апреля 2023

Rovsat, Москва

Вопрос закрыт

Ноющая боль

3 ответа

4 июля 2024

Ринат

Вопрос закрыт

Миграция грыжи

5 ответов

20 сентября 2024

Настя, Шахты

Вопрос закрыт

Ноют суставы или мышцы

1 ответ

26 января

Альбина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T17:22:09+03:00

Здравствуйте.
загрузие узи обп.
У Вас желчная колика.
если приступы беспокоят, то показано удаление желчного.

сейчас выполняете назначение гастроэнтеролога.
при необходимости можно уколоть папаверин.
Соблюдение диеты

если боли не снимаются, появится белый стул, темная моча, пожелтение кожи-скорая.

Accepted Answer · 2023-08-08T17:23:15+03:00

Арина, здравствуйте!
Вам нужно сдать анализы крови: амилаза панкреатическая, альфа амилаза, липаза. Анализ кала общий.
Больше похоже на обострение билиарного панкреатита, когда есть ЖКБ, то желчеотток нарушается, как следствие повышается давление в протоках поджелудочной железы.
Вы принимаете Эрмиталь 10 тыс - это низкая доза. Во время еды лучше принимать Креон 50 тыс 3 р/д - 1 неделю, далее перейти на Креон 25 тыс 3р/д - 2 нед.
При болях Бускопан

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T17:31:11+03:00

Здравствуйте .
Болевой синдром вызван камнями .
На данный момент необходимо соблюдать рекомендации гастроэнтеролога .
Купирование болевого синдрома бускопаном .
При неэффективности вызов бсмп .
По приезду необходимо запланировать оперативное лечение , консультацию хирурга.

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T23:16:47+03:00

Здравствуйте! Приступы болей при ЖКБ чаще. чем 2-3 раза в неделю или постоянный болевой синдром являются показанием к холецистэктомии. Рекомендую придерживаться диеты 35 по Певзнеру. Дюспаталин (Спарекс) 200мг по 1 -2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время еды. Консультация хирурга по вопросу дальнейшей тактики лечения.

Глазунова Анна, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T09:51:22+03:00

Здравствуйте, Арина, на фоне Жкб у вас болевой синдром.
На данный момент соблюдать диету и режим питания, Соблюдайте рекомендации.
Бускопан по 1таб 3рд 10 дней.

Консультация хирурга и оперативное лечение в плановом порядке