Консультация эндокринолога /

Вакцинация о COVID при аутоимунном тиреоидите — вопрос №460704

44919 просмотров

Добрый день! Пациент - женщина, 75 лет. В анамнезе - аутоимунный тиреоидит + тромбоз, выявленный несколько лет назад. Из постоянно принимаемых препаратов -L-тироксин и варфарин.
Запланирована вакцинация Спутником-5. В инструкции в числе противопоказаний - аутоимунные заболевания.
Прививка - в понедельник. Терапевт разводит руками. Времени для очного обращения к эндокринологу не остается - врач не в доступе. Но можно успеть сдать анализы на гормоны и, например, гемостазиограмму.
Вопрос. Является аутоимунный тиреоидит противопоказанием для вакцинации Спутником? Какие анализы можно сдать для уточнения ситуации? Есть ли какие-то дополнительные условия для вакцинации в данном случае?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Невролог
Здраствуйте. Аутоимунные заболевпния в период обострения только являются противопоказанием для вакцинации, аутоимунный тиреоидит медикаментозно компенсированный - нет. Вреда от ковид в случае если заболеет будет больше, чем от вакцинации., но после показаться эндокринологу, может захочет динамический контроль титра антител
Эндокринолог
Здравствуйте. При аутоиммунном тиреоидите, если гормоны компенсированы вакцинация не противопоказана. Проверьте ттг, т4св перед вакцинацией и после через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ленар, провели срочный анализ. ТТГ - 0.021, FT4 - 14.27. Насколько критично?
Эндокринолог
Ттг низковат тироксин убавьте на 12.5 мкг, сейчас сколько принимаете?
Клиент
Ленар, выписано и регулярно принимается по 75 мкг, но некоторое время назад пациентка перепутала дозировку и принимала по 100. Обнаружили ошибку буквально пару дней назад(
Эндокринолог
Сколько недель принимал 100 мкг?
Клиент
Ленар, месяц плюс-минус пара-тройка дней. .
Эндокринолог
Тогда пусть продолжает 75 мкг и ттг повторить через 2 месяца
Клиент
Ленар, благодарю. Прививку делать или откладывать?
Эндокринолог
Делать можно потому что ттг на фоне приёма 75 мкг будет нормализоваться
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Проверьте на гормоны щитовидной железы ! Если гормоны компенсированы препаратом , то не является противопоказанием к вакцинации Спутник!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз не является противопоказанием для вакцинации. Можно спокойно прививаться. Спутник V хорошо переносится людьми старшего возраста
Принятый ответ
Клиент
Дарья, провели срочный анализ. ТТГ - 0.021, FT4 - 14.27. Насколько критично?
Эндокринолог, Врач УЗД
Снизьте дозу до 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Если чувствуете себя хорошо, то провести вакцинацию можно
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Если гипотиреоз компенсирован, то прививаться можно. Сдайте ттт,т4 св перед вакцинацией.
Принятый ответ
Клиент
Вера, провели срочный анализ. ТТГ - 0.021, FT4 - 14.27. Насколько критично?
Врач УЗД, Эндокринолог
Ттг низкий, дозу тироксина нужно уменьшить. Какую дозу сейчас принимаете?
Клиент
Вера, выписано и регулярно принимается по 75 мкг, но некоторое время назад пациентка перепутала дозировку и принимала по 100. Обнаружили ошибку буквально пару дней назад(
Врач УЗД, Эндокринолог
Принимайте тогда опять 75 мкг, контроль ттг через 2 мес.
Клиент
Вера, благодарю! Прививку делать или окладывать?
Врач УЗД, Эндокринолог
Если самочувствие не беспокоит, можете не откладывать вакцинацию.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. в аннотации к вакцине Спутник написано, что вакцинация при аутоиммунных заболевания с осторожностью. Что это значит - заболевание компенсировано, а не только выявлено и декомпенсировано в момент вакцинации. если вы уже давно принимаете тироксин и ТТГ у вас в норме, то спокойно вакцинируйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, провели срочный анализ. ТТГ - 0.021, FT4 - 14.27. Насколько критично?
Эндокринолог, Сомнолог
Не критично, передозировка тироксина. Какую дозировку принимаете?
Клиент
Наталия, выписано и регулярно принимается по 75 мкг, но некоторое время назад пациентка перепутала дозировку и принимала по 100. Обнаружили ошибку буквально пару дней назад(
Эндокринолог, Сомнолог
Не страшно, снижайте до 75 мкг и контроль ТТГ через 2 месяца. прививаться можно. передозировка - не противопоказание.
Клиент
Наталия, спасибо)))
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый вечер! Имеются все показания к вакцинации против covid-19, так как если заболеть - риск осложнений, учитывая тромбоз в анамнезе, будет очень высоким.
Сдайте анализы на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО-если результаты в пределах нормы-прививаться нужно
Клиент
Нелли, антитела к ТПО - новый для меня показатель. Это тоже кровь на гормоны?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
При диагноз аутоиммунный тиреоидит сдавать в первую очередь-показатель активности аутоимунного процесса
Клиент
Нелли, поняла - благодарю. Получилось оперативно сдать ТТГ - 0.021 и FT4 - 14.27. Насколько критично?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Татьяна, по гормона-Вас лучше сориентируют эндокринолог и, а для вакцинации эти показатели-не помеха)
Клиент
Нелли, благодарю)
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый вечер! Имеются все показания к вакцинации против covid-19, так как если заболеть - риск осложнений, учитывая тромбоз в анамнезе, будет очень высоким.
Сдайте анализы на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО-если результаты в пределах нормы-прививаться нужно
Эндокринолог
Вакцинация возможна
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 59 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и чем лечиться
7 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Повышенный ттг при беременности
19 января 2023
Лола
Вопрос закрыт
Анализы крови. Гормоны
25 июля 2023
Кристина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ, беременность
7 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 декабря 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
83 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
14 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Дарья Вячеславовна  Логинова
10 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2007-2013, Ивановская гос
Опыт работы: 11 лет
Мадина Шамильевна Османова
9 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Виктория Вилочева
Врач очень быстро ответил на мой вопрос. Кратко, все по делу. Консультация была очень полезной Я...
— Максим, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Врач дала развернутый и профессиональный ответ, очень благодарна!
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Ирина Валентиновна не пожалела на меня свое время и очень оперативно ответила на все мои...
— Александр, г. Москва