Уже год не можем понять рак или нет. — вопрос №460780

Question

Уже год не можем понять рак или нет. — вопрос №460780

Юрий

985 просмотров

27 марта 2021

Здравствуйте. Делали два раза биопсию (в груди), оба раза недостаточно материала, при этом ставят инвазивный рак, хер2(По-моему). 1вопрос: Из-за чего может не браться материал?
Изначально год назад сделали УЗИ, показало новообразования в печени, потом сделали КТ(цветное) - сказали метастазы в печени и опухоль в груди. После этого, в течении года делали ещё два УЗИ, новообразований в печени не было, опухоль в груди стала на парядок меньше, никаких симптомов нет, не похудела, ничего не болит. Сделали новое УЗИ, опять новообразования в печени, и увеличена опухоль. 2вопрос: как проверить, что делать, может МРТ??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, может человек год жить с метастазами в печени и нормально себя чувствовать?

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ! А скажите пожалуйста, может человек жить год, после выявления метастазов в печени , и хорошо себя чувствовать?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Маловероятно. И вманализах были бы изменения печеночных ферментов

Пожаловаться

Чупанова Разият, 27 марта 2021

Терапевт, Невролог

КТ является более иеформативным и специфическим в отношении органрв брюшной полости, а онкомаркеры сдавали (СА 19,9, альфафетопротпин, СА 125)?печеночные показатели при этом какие, нужно в целом в сумме инструментальные и лабораторных обследований оценить что это и решить с тактикой дальнейшего введения.

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Разият, спасибо за ответ! онко маркеры не сдавали. Скажите, а может человек год жить с метостазами в печени и нормально себя чувствовать.?

Пожаловаться

Чупанова Разият, 27 марта 2021

Терапевт, Невролог

Теоретически крайне маловероятно, если были метастазы, это прям запущенная стадия, как минимум будут изменения ферментов печени., и клинически может быть и желтуха и слабость и проблемы с пищеварением и ЖКТ. Нужно сдать и онкомаркеры в том числе альфафетопротеин, печеночный и печеночные показатели и дальше решать есть метастащы или нет, или дать на пересмотр КТ брюшной полости другим рентгенологам

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Разият, то есть возможна ошибка КТ?

Пожаловаться

Чупанова Разият, 27 марта 2021

Терапевт, Невролог

Возможна ошибка в описании КТ снисков, или в неправильной интерпретации данных., КТ-то видит что есть, вопрос в его интерпретации специалистом. В спорной ситуации пересмотр снимков другим рентгенологом не помешает, Вам наверняка выдали диски.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Маловероятно. Да и в анализах непременно были бы изменения , указывающие на поражение печени

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Елена, а по каким анализам можно определить изменения в печени? Потому что во всех анализах, которые мы сдавали, все хорошо.

Пожаловаться

Македонова Юлия Викторовна, 27 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте!А как установили хер2 если биопсию не удалось взять?Получается биопсия удалась,есть диагноз,нужно лечение.Сдавли онкомаркер са15-3?При прогрессировании заболевания будет нарастать.

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Юлия, два раза брали биопсию, в обоих случаях написанно в заключении, что недостаточно матерьяла. Но в то же время написали, что это инвазивный рак

Пожаловаться

Македонова Юлия Викторовна, 27 марта 2021

Терапевт

Выход только консультация в федеральном онкодиспансере (пересмотр гистоблоков) и там же брать биопсию повторно.

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо!

Пожаловаться

Македонова Юлия Викторовна, 27 марта 2021

Терапевт

Разрешите я еще спрошу,а год назад после всех обследований лечение предлагали?И если предлагали,то как обьяснили отсутствие гистологии?

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Юлия, Предлагали химиотерапию, по поводу отсутствия гистологии, внятного ответа так и не получили.

Пожаловаться

Македонова Юлия Викторовна, 27 марта 2021

Терапевт

Повторюсь еще раз,по возможности получить направление в федеральный онкодиспансер,там определят какие обследования нужно дополнительно пройти.Здоровья вам!

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 27 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте, сделайте МРТ молочных желез с контрастом.

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Ксения, а брюшной полости надо делать?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 27 марта 2021

Терапевт

Брюшной достаточно КТ с контрастом.

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2021

Хирург

Здравствуйте. Выход мрт. Пока клиника не соответсвует обследованиям. Нужно другой метод. Будьте здоровы

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Данил, здравствуйте! Спасибо за ответ!А скажите пожалуйста, может ли человек себя хорошо чувствовать с метастазами в печени целый год?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2021

Хирург

Маловероятно конечно но всякое бывает.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2021

Хирург

Но если сделали кт и по кт есть диагноз, то вероятно так и есть. Извините если расстроил.

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Данил, то есть по КТ ошибки быть не может? А стоит тогда делать МРТ?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2021

Хирург

По кт могут быть ошибки и по мрт могут быть, зависит же от человека который описывает снимки. Я доверяю кт по сравнению с узи.

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Данил,спасибо за ответы! а скажите, если метостазы подтвердит МРТ, это возможно вылечить? Надо делать химиотерапиюю?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2021

Хирург

Не буду расстраивать своим мнением. Нужно решать с онкологом.

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Данил, спасибо!

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2021

Хирург

Пожалуйста

Пожаловаться

Юрий, 27 марта 2021

Клиент

Татьяна, прикрепил, но это еще не все, есть УЗИ июль и октябрь, там печень чистая. Если понадобится смогу завтра прикрепить

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 28 марта 2021

Онколог, Хирург

А грудь то вы лечите, операция была, химия?

Пожаловаться

Юрий, 28 марта 2021

Клиент

Татьяна, нет. Теща отказывается. Так как, врач сказал, что с метастазами в печени это не лечится

Пожаловаться

Юрий, 28 марта 2021

Клиент

Светлана, первый и второй раз когда брали забор сказали, что взять ничего не могут. Сделали ИГХ . Сказали такое не лечится. С метастазами в печени вам максимум пол года осталось. Но в том то и дело, что мы не можем понять это метостазы?теща на протяжении года чувствует себя нормально, не похудела, болей нет, аппетит хороший, анализы хорошие.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 28 марта 2021

Онколог

У вас не совсем понятная история, в первой гистологии действительно написано мало материала (такое бывает). В др.заключении (игх) есть фенотип опухоли, значит материал получили? Мтс есть у многих больных и их лечат!!! Вероятно вы были не у компетентного врача, раз вам сказали такок мнение. Вам следует обратиться в онкодиспансер к врачу-онкологу.

Пожаловаться

Юрий, 28 марта 2021

Клиент

Светлана, в том то и дело что мы обследовались в онко диспансере, на УЗИ и КТ отправляли в частные клиники. Не знаем получили они или нет, но сказали что материала опять не достаточно (причем тёща говорит кололи раз 10) и выдали такое заключение.

Пожаловаться

Юрий, 28 марта 2021

Клиент

Светлана, как Вы считаете, может ли человек жить с mts в печени год и при этом нормально себя чувствовать, анализы в норме.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 28 марта 2021

Онколог

Может. У нее аероятно получили материал тк ИГХ сделана. Пусть она еще раз обратиться в онкодиспансер и возьмет заключение онколога с планом лечения. Такой разговор, может жить или не может, не конструктивный. Заключения онколога в ваших документах нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Александр, 27 марта 2021

МРТ по точности, в данной ситуации, превзойдет УЗИ и КТ.

Артем Н., 27 марта 2021

При метастазах в печени худеют и очень быстро, печень увеличивается тоже быстро. При запущенности развиваются признаки цирроза (асцит, желтуха) в течение нескольких месяцев.

Юрий, 27 марта 2021

В нашем случае уже год прошёл, после первого диагноза про метостазы, человек не похудел, печень не увеличенна, аппетит нормальный, анализы тоже. По бумажкам все плохо, а на деле все нормально

Юрий, 27 марта 2021

Вот и не можем понять, может ли такое быть

Артем Н., 27 марта 2021

При метастазах в печень анализы не могут быть хорошими. Там все меняется в худшую сторону и сразу. Увеличиваются АСТ, АЛТ, ферритин, СОЭ, СРБ и т.д.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные показатели АЛТ, Гамма-ГТ

6 ответов

14 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Ввод прикорма

3 ответа

10 июля 2024

Лена

Вопрос закрыт

Ребенок во сне дрыгает ногами и плачет

1 ответ

20 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Проблемы с печенью?

4 ответа

2 октября 2024

Сергей, Таганрог

Вопрос закрыт

Что делать чтоб небыло молока

8 ответов

17 февраля

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

МРТ по точности, в данной ситуации, превзойдет УЗИ и КТ.
При метастазах в печени худеют и очень быстро, печень увеличивается тоже быстро. При запущенности развиваются признаки цирроза (асцит, желтуха) в течение нескольких месяцев.
В нашем случае уже год прошёл, после первого диагноза про метостазы, человек не похудел, печень не увеличенна, аппетит нормальный, анализы тоже. По бумажкам все плохо, а на деле все нормально
Вот и не можем понять, может ли такое быть
При метастазах в печень анализы не могут быть хорошими. Там все меняется в худшую сторону и сразу. Увеличиваются АСТ, АЛТ, ферритин, СОЭ, СРБ и т.д.

Гаврилова Нелли Владимировна, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T19:45:24+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 27 марта 2021

Психиатр, Терапевт

Здравствуйте, обязательно нужно сделать мрт органов брюшной полости, почек, кт органов грудной клетки и снова на консультацию в онкодиспансер.

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T19:51:03+03:00

Здравс вуйте!
Скажу Вам как врач, котрый уже более 10 лет берет биопсию под контролем УЗИ- даже у самого опытного врача каждый 20 й забор- неудачный. Так бывает. Просто не попадаем в атипию.
А МОТ рекомендую сделать- это очень актуальное исследование в Вашем случае

Смарж Татьяна Михайловна, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T21:04:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 27 марта 2021

Онколог, Хирург

Здравствуйте, прикрепите заключения

Принятый ответ

Карпов Евгений Валерьевич, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T22:46:40+03:00

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 27 марта 2021

Онколог

по игх есть данные за заболевание молочной железы . Онкологи должны обсудить и составить план лечения с учётом всех находок . При пункции не всегда удаётся доказать онкологию .

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 28 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-28T03:09:34+03:00

Здравствуйте.

Вам проводили повторную кор-биопсию??? Предпоследнее прикрепленное к вопросу ИГХ исследование получено после 2-ой кор биопсии? Где гистология к этому исследованию??? Что вам сказал онколог после данного заключения??? Прикрепите консультацию онколога.