Налёты на миндалинах у ребенка, непонятно как лечить ребенка
Здравствуйте! Помогите разобраться как лечить ребенка. Ребенку 2г7 мес, вес 13 кг. Началось всё с заложенного носа, чуть подтекали сопли, 2 дня была высокая температура , даже было 39,9, потом появились налёты, увеличены л/у, ну и лор увидела что уши не совсем здоровы. По итогу ставит диагноз острый тонзилит неуточненный (острый двусторонний серозный отит). Прописала клацид (125/5 по 4 мл 2 р в д.) тк до этого 1,5 мес назад пили панцеф от кишечки и 2 недели назад закончили пить от сероз.отита флемоксин солютаб (250 1т.2 р.в день 7 дней). Понимаете, я не хочу давать ребенку третий антибиотик за 1,5 месяца! У меня ребенок до 2-х лет почти не болел, соплюшки сами собой проходили. Лор никаких анализов не взяла, только на кровь отправила (анализ прикреплю). На стрептококк мазок не взяла, говорит, не имеет значения мазок, тк ангина есть и её нужно лечить антибиотиком, то есть антибиотик больше назначила для горла, а не для ушей… И как раз после приёма у лора ребенку стало вдруг лучше, температура сама поднялась, сама спала, ребенок стал оживать… Тогда я решила посоветоваться с инфекционистом. Инфекционист внимательно осмотрела ребёнка и сказала что на инф.мононуклеоз не похоже, на грибковую инфекция тоже не похоже, больше всё-же как инфекция горла тк налёты желтоватые и с запахом… Сделала экспресс-стрептатест -отрицательно. Взяла мазки из носа, горла, отправила на венозную кровь (с.реакт белок, уровень оседания….), но анализы будут не скоро. Сказала, что можно пролечить горло пиобактериофагом -пшикать в горло +мирамистин. Я пришла домой и не знаю по итогу чем лечить ребенка- по указаниям лора антибиотиком клацид или пиобактериофагом как сказал инфекционист… сегодня 5 день от начала болезни, температура в норме уже как 2-ое суток. На уши ребенок не жалуется, единственное это текут прозрачные сопли, налётов стало меньше, но возможно вчера это палочками при взятии анализа всё посдирали…. Улучшающееся состояние ребенка радует, но переживаю, вдруг это горло нужно лечить антибиотиком чтоб не было осложнений. У меня у самой хр.тонзилит и если приходит ангина, то это температура 40 и пока антибиотик пить не начнёшь, не оживёшь. Здесь же другая картина - температура ушла, ребенок активен, правда если ложится спать то спит прямо долго. Возможно ли что ангина всё-же вирусная, а анализ крови показывает инфекцию не горла, а ушей? Я капаю ему анауран. И главное, по вашему мнению, нужно ли всё-таки пропивать антибиотик или нет, не будет ли осложнений? Пиобактериофаг мне кажется вообще препарат несерьёзный… Буду благодарна за ваши ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
По анализу крови при подобных показателях говорят о течении бактериальной инфекции , но учитывая что ребенку лучше, возможно наблюдение за состоянием
Так как налеты на миндалинах и повышенные лейкоциты в анализе крови сожгут Быть и при аденовирусной инфекции
Обычно а подобной ситуации рекомендовано повторить оак через 3-5 дней
Здравствуйте! Правильно, я понимаю, что если в следующем анализе крови лейкоциты понизятся, то можно говорить об аденовирусной инфекции? А если понижения не будет, то придётся всё-таки пропить антибиотик?
Да, так же будет получен бак посев из зева
При обнаружении бета гемолитического стрептококка( возбудитель ангины ) , все же Рекомендован прием антибиотика
Здравствуйте,Елена! По одному ОАК нельзя точно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Налёты на миндалинах и повышение лейкоцитов могут быть и при стрептококковой ангине, и при вирусах, например аденовирусе.Если ребёнку уже лучше, температуры нет или она снижается, состояние стабильное можно наблюдать. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно выполнить стрептотест, малок из зева на флору и чувствительность. Есесли по анализам стрептококк подтвердится то рекомендуют очно показать ребёнка педиатру, для осмотра и при необходимости назначения антибиотика.
-ОАК в подобных ситуациях рекомендуют повторить через 3–5 дней или раньше, если снова станет хуже. Срочно к очно врачу , при затруднении дыхания, глотания, выраженной слабости,сыпи или высокой температуре дольше 3 дней.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20255 ответов
- 15 Июня 202512 ответов
- 23 Мая 20257 ответов
- 18 Февраля 202561 ответ
- 26 Декабря 20247 ответов
- 18 Октября 202414 ответов
- 1 Апреля 20245 ответов
- 27 Января 202318 ответов
- 25 Июля 20224 ответа
- 19 Апреля 20224 ответа