Амитриптилин при гв из-за болевого синдрома

Анна БелетковаВчера в 05:59

2.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 293 консультации

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации если всё-таки подтвердится тот диагноз который был у вас ранее то рекомендовано обратиться на консультацию к психотерапевту либо неврологу для назначения препаратов для лечения. Амитриптилин при грудном вскармливании противопоказан (но при определённых ситуациях доктора подбирают дозировку более меньшую чем была либо подбирают другой препарат который возможен при грудном вскармливании)

Таисия КлищенкоВчера в 09:55

5.0

Гинеколог, Акушер

558 консультаций

Добрый день!
Понимаю Ваше беспокойство.
В подоьной ситуации рекомендуется сначала пройти очный осмотр акушера-гинеколога, для исклбчения инфекционных и травматических причин боли во влагалище. Также, следует учитывать, что во время лактации увладненность влагалища уменьшается, могут появится микро трещины и соответсвенно боли.
Если же подтвердится прошлая причина, то следует заменить препарат амитриптилина на другой, так как во время лактации он противопоказан.Дело в том, что действующее вещество проникает в грудное молоко, то есть ребёнок получает заметную дозу препарата. Из-за этого у младенца могут возникнуть нежелательные реакции — например, выраженная сонливость. Но не волнуйтесь, из препаратов категории антидепрессанты возможно подобрать другой препарат, который безопаснее при лактации.
Будьте здоровы!

Дарья АбдурахмановаВчера в 09:59

4.4

Гинеколог, Акушер

4 175 консультаций

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Официально Амитриптилин не рекомендуют при грудном вскармливании. Дело в том, что действующее вещество проникает в грудное молоко.
Теоретически оно может действовать на малыша, один из эффектов - сонливость.

Решение о необходимости лечения должен принимать ваш лечащий врач очно. Вместе с врачом — вы взвесите два момента: с одной стороны, ваш сильный болевой синдром, который действительно снижает качество жизни, с другой — потенциальный риск для ребёнка. Доктор может назначить минимальную эффективную дозу (например, четверть или половинку таблетки), внимательно понаблюдать за состоянием малыша в первые дни и при необходимости скорректировать схему.

Софья ФастовскаяВчера в 12:18

3.7

Гинеколог, Акушер

2 578 консультаций

Регина, здравствуйте!
На фоне грудного вскармливания из-за снижения уровня эстрогенов слизистая может становиться более сухой и чувствительной, могут появляться трещины слизистой, поэтому вы можете чувствовать жжение, резь и болезненность. С учётом ранее установленной вульводинии причины могут сочетаться.
Пока можно попробовать увлажняющие средства для интимной слизистой, например Эстрогиал или аналоги. Если этого будет недостаточно, с врачом можно обсудить местные средства для уменьшения боли, например препараты лидокаина, а также другие варианты лечения вульводинии.
Что касается амитриптилина, самостоятельно возобновлять его не стоит. Препарат проникает в грудное молоко, и у малыша могут возникать сонливость, вялость или трудности с кормлением. При этом грудное вскармливание не всегда исключает возможность лечения. Можно обсудить с врачом, допустимо ли в вашей ситуации вернуться к амитриптилину в более меньшей дозировке или лучше подобрать другой препарат, совместимый с ГВ, например нортриптилин. Врач оценит дозировку и возможные риски, взвесит все за и против.
Важно не терпеть боль до окончания грудного вскармливания — можно подобрать лечение, которое поможет вам и при этом сведёт возможное воздействие на малыша к минимуму.