Сыпь на руке
Здравствуйте! Беспокоит обострение кожного заболевания на кисти руки. Наблюдаются сильный зуд, болезненность, покраснение, выделение жидкости (мокнутие) с последующим образованием корочек. При этом кожа одновременно очень сухая, раздражённая. Похожие симптомы уже возникали несколько лет назад. Тогда состояние улучшалось после применения гормональной мази. Хотелось бы уточнить, с чем может быть связано текущее обострение и какое лечение рекомендуется в данной ситуации. Нужен ли очный осмотр?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для экземы - рецидивирующее кожное заболевание, которое провоцируется частым контактом с водой, бытовой химией, сухостью кожи, воздействием пота, аллергенными факторами.
Обычно при таком случае рекомендуют антигистаминные таблетки Цетиризин (Зиртек или Зодак) по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 7-10 дней при зуде.
Наружно наносить крем Акридерм Гента, либо крем Белогент 2 раза в сутки в течение 14 дней тонким слоем. Окажут противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Трещинки и ранки обрабатывать антисептическим раствором 0,05% Биглюконат Хлоргексидина 2 раза в сутки 5 дней.
Далее заменить на мазь 0,1% Протопик или 0,1% Такропик 2 раза в сутки курсом 3 недели для поддерживающего эффекта.
Важно тщательное увлажнение кожи эмолентами (увлажняющими средствами). Хорошо зарекомендовали себя такие линейки средств, как Bioderma Atoderm, La Roche Posay Lipikar, Atopic, Avene XeraCalm, A-Derma Exomega Control Crème, Эмолиум, Липобейз, Сенсадерм.
Наносить желательно как можно чаще, в идеале после каждого контакта кожи с водой.
Необходимо защищать кожу рук от воздействия бытовой химии – надевать перчатки (сначала хлопковые перчатки, а затем резиновые, чтобы кожа дышала).
Также желательно для мытья рук использовать детское мыло, так как мягче по составу. Можно также применять мягкие гели для купания в качестве средства для мытья рук, например, гель Липобейз.
можно ли какими то анализами исключить аллергенный фактор? также не может ли это быть бактериальной инфекцией?
Бактериальная инфекция может присоединяться к воспалению, к сожалению, поэтому в рекомендациях расписала комбинированные препараты.
Для исключения аллергии важно наблюдать за возможными триггерами, нет ли усиления сыпи после приема пищи, использования наружных средств.
При обнаружении связи потребуется дополнительно сдать специфические аллергопробы.
Анализ на общий IgE в этом случае не информативен, так как может быть повышен и при воспалении.
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для проявления экземы.Может переодически обостряться на фоне провоцирующих факторов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Тридерм 2 р в день 10 дней, далее переход на Адвантан крем 1 р в день 10-14 дней.
Неотанин 2 р в день 14 дней, наносим в промежутках.
Увлажнять эмолентами (Липобейз бальзам интенсивный) 2 раза в день-обязательно, на постоянной основе,независимо от обострения.
При зуде Цетрин 1т 1 р в день 10 дней.
Исключить контакт с водой.
можно ли какими то анализами исключить аллергенный фактор? также не может ли это быть бактериальной инфекцией?
Этот процесс похож на экзему с присоединением вторичной инфекции.
Сдать аллергопанель на 112 аллергенов. Иммунокап называется.
Добрый день! По фотографии больше похоже на экзему. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, для которого характерно течение с периодами обострения и ремиссии. Обострения могут провоцироваться контактом с раздражающими веществами, частым мытьём рук, воздействием воды, моющих средств
Рекомендуется для снижения зуда -Цетрин 1 раз в сутки в течение 10 дней
Тридерм 2 раза в день в течение 10 дней,затем перейти на Такропик 0.1% 2 раза в день
На постоянно основе использовать эмоленты-Bioderma Atoderm,La Roche posay lipikar,атопик,avene Xeracalm
можно ли какими то анализами исключить аллергенный фактор? также не может ли это быть бактериальной инфекцией?
Экзема не всегда связана с аллергическим компонентом, чаще всего обострение может провоцироваться водой, бытовой химией и другими раздражителями
Да, по фотографии можно предположить присоединение вторичной бактериальной инфекции, Тридерм- комбинированный препарат, содержащий противовоспалительный, противогрибковый и антибактериальный компоненты
Здравствуйте.
По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие микробной экземы.
Появление может быть связано со снижением иммунитета, травматизацией.
Обычно в таких случаях рекомендуется использование примочек с борной кислотой в период мокнутье 3-5 дней( по 40 минут), наружные комбинированные противовоспалительные средства ( крем Акридерм ГК/ Тридерм 2 раза в день 7 -10 дней), внутрь прием антигистаминных препаратов ( Лоратадин/цетиризин 1 таб 1раз в день 7 дней), при необходимости антибактериальные препараты внутрь при неэффективности.
Очень важно не мочить высыпания.
Скорейшего выздоровления.
Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это экзема- это воспалительное заболевание кожи, которое проявляется покраснением, зудом, сухостью и иногда появлением мелких пузырьков или трещин. Она возникает из-за того, что кожа становится очень чувствительной и легко раздражается разными факторами, такими как моющие средства, химикаты, аллергены или даже стресс. Экзема не заразна и обычно носит хронический характер, то есть может периодически появляться и исчезать.
Обычно при таких высыпаних применяют:
Комбинированный препарат Акридерм ГК или Тридерм 2 раза в день 10 дней, наносить тонким слоем на очаги - снимает воспаление, борется с грибком и бактериями.
Затем переход на негормональный крем Элидел 2 раза в день 14 дней,затем 2 раза в день ещё 2 недели- для закрепления - противовоспалительный эффект.
При зуде- антигистаминные: Цетрин 1 табл в день 7 дней
• Очищение мягким мылом- La Roche-Posay, Bioderma при каждом мытье рук.
• Увлажнять кожу рук эмолентами:La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M или Uriage Xémose Cream. или Липобейз или Биодерма Атодерм или Циновит, Локобейз Рипеа 5-8 раз в день ,прям толстым слоем, при необходимости после каждого мытья, длительно.
Обычно для предотвращения рецидивов рекомендуется:
• Исключить провоцирующие факторы :
Контакт с химией, моющими средствами, мылом
• Минимизировать контакт с водой, после мытья сразу увлажнять.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 7 ответов
- 28 Ноября 20255 ответов
- 23 Июня 202517 ответов
- 13 Мая 20258 ответов
- 23 Января 202415 ответов
- 12 Декабря 20236 ответов
- 6 Июля 20235 ответов
- 10 Марта 202315 ответов
- 29 Июля 20218 ответов
- 29 Августа 202025 ответов
второе фото где получше это всегда на море(отдыхе), с чем связано улучшение так и не известно. толи соленая вода от моря, толи меньше стресса, толи лучше воздух