Изменение кожи ног при диабете

Диабету 1 типа 16 лет Последний ГГ 9,2 (все не могу компенсировать после родов) На ногах стала замечать сильную сухость и как натоптыши, но на другой стороне ног, на сгибе До сухости была краснота небольшая, зуда нет Что это может быть?

СД 1 типа
27 лет
7 часов назад·Просмотров: 23·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Внешне это напоминает кератоз. В данной ситуации рекомендую обратиться к дерматологу для проведения очного осмотра. При этом важно уделить внимание скорейшей компенсации сахарного диабета, так как данное заболевание негативно влияет на питание кожных покровов и общее состояние организма. Посему не получается компенсировать диабет в настоящее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Не получается подобрать дозировки как длинного, так и короткого на еду.. Иногда просто не получается поесть во время и подколоться.. Коэффициенты изменились ВОВ ремяя беременности, а после родов все никак не подберу.. И появился страх низкого сахара, ставлю инсулин после еды, а не до - как раньше, так как с ребенком почти всегда одна, пока папа на работе, поэтому держу выше 10-11 😟

Сколько сейчас длинного инсулина и какая глюкоза крови натощак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Тресиба 5 ед - 1 фаза цикла, за неделю до мс уаеличиваю до 7
Ложусь с повышенным, просыпаюсь +- с таким же
Натощак 10-12, в основном

Необходимо увеличивать дозировку на 2 единицы каждые 3 дня до достижения целевых показателей глюкозы натощак, после чего следует перейти к коррекции доз под приемы пищи. Важно помнить, что как высокие, так и низкие значения гликемии несут риски. Понимаю опасения относительно гипогликемии, однако рекомендую всегда иметь при себе средства купирования (глюкозу или сок) и проводить мониторинг уровня сахара чаще.

Здравствуйте.
По предоставленным фото каких-либо критичных изменений не выявлено, можно предположить наличие кератоза в результате частого трения. Но это не исключает необходимость нормализации углеводного обмена, проведения динамического наблюдения и обследования на предмет выявления осложнений диабета (сдача общего и биохимического анализов крови, определение микроальбуминурии в моче, консультация невролога, кардиолога по показаниям).
Подскажите, беспокоит нарушение чувствительности , боли, мурашки в ногах ? Проводите уход за стопами (обработка кремами с мочевиной )?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Беспокоит постоянно холодные конечности ног, уже давно, независимо от того, дома или улице нахожусь.. Всегда мерзнут

Проводилось энмг ? К сожалению, при длительной некомпенсации сахарного диабета проявления полинейропатии лишь будут прогрессировать

Анастасия здравствуйте .
По фото выглядит как участки неслущенного эпителия , вероятно в местах , где часто создаемся давление или трение. Данные элементы не воспалительные , признаков которые бы насторожили не вижу .
Гликированный гемоглобин совсем не целевой . С чем связываете ?
Какие дозы сейчас инсулина ? Какие коэффициенты чувствительности и углеводный ?

Здравствуйте. На фото видны сухость и небольшое утолщение кожи, но точный диагноз по снимкам не установить. Обычно в подобных случаях я рекомендую осмотр дерматолога и проверку чувствительности стоп и пульса на артериях, особенно с учётом зябкости. До осмотра используйте увлажняющий крем без отдушек на целую кожу, избегайте трения, срезания кожи и кислотных пластырей. Между пальцами крем не наносите. При ранке, нарастающем покраснении, отёке или боли нужен осмотр в течение суток. HbA1c 9,2 требует пересмотра инсулинотерапии с врачом, дневником или мониторингом и обсуждения страха гипогликемии. По одному сахару натощак без оценки вечера и ночи дозу Тресибы лучше не менять.

Здравствуйте
По фото похоже на проявления гиперкератоза на фоне декомпенсированного сахарного диабета

В подобных случаях врач может порекомендовать ежедневно мыть ноги, тщательно просушивать (особенно в межпальцевых промежутках), но не использовать увлажняющие кремы между пальцами.
При избыточной сухости кожи стоп рекомендуют использовать крема с высоким содержанием мочевины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.