Массовые образования в печени ( метостазы ?)обширное отрозованте в сигмавидгой кишке ( рак ?)
Уважаемые специалисты, сразу прошу дать как можно обширнее самый человеческий ответ , не пишите пожалуйста ( надо дождаться биопсии , вчера проводилась процедура : гастеро и калоскопия , в желудке все чисто ( гастроскопия ) , а вот калоскопия обнаружила следующее;.. Ниже приложу все описания и результаты процедуры 1. Делали дважды узи печени — обширные образованы. ( уже ранее писала вам ) 2. Сделали кт с контрастом ( я маму записала на МРТ с контрастом , но терапевт сказал нам надо по программе работать , по программе кт надо с контсрвстом - ладно ) Ого ничего не показало , поставила под вопрос ( местостазы / лимфома / абсцесс ) 3. Слали кал на кератонин - обнаружена кровь 4. Кровь на онкомаркеры еще не сдавали - по программе терапевт говорит еще рано - это дорого 5. Сделал. Процедуру Гастеро и калоскопию за свой конечно же счет , потому что по программе запись откроется только с 12.11.2026 Никакого «зеленого коредора» с подозрением на рак нет - все должно идти по программе !!!! Также мама с оброзованием , которые перекрывает проходимость сигмавидгой кишки на 75% к работе допущена и в листке нетрудостпосбности не нуждается ! Это как вообще ? Пожалуйста и этот факт прокомментируйте ! Я знаю , что самая ясная картина будет после результатов биопсии, какой рак , какая степень агресивоности , потом еще надо пройти несколько МРТ с контрастом ( легких, головного мозга , молочных желез ) исключить там метостазы - я это все знаю , это все можно прочитать в интернете Это все общие рекомендации . Напишите как действовать ? Что делать ? Именно пациенту ? Какая диета ? Что кушать ? Гемоглобин- скачет вниз , потом вверх Какие прогнозы ( не которые только Богу известны ))))))), а прогнозы на варианты развития событий в плане лечения Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам имеющихся документов речь идет о высоком подозрении на злокачественную опухоль толстой кишки с метастатическим поражением печени. Пока результата гистологии на руках нет, это остается подозрением, поскольку диагноз «рак» правомочен только на основании гистологического заключения и соответственно любое специфическое противоопухолевое лечение и оформление больничных листов по нему будет осуществляться после.
Сейчас ввиду тяжести состояния пациента может быть открыт больничный лист по смежным патологическим состояниям, например - анемия, общая слабость. На период дообследования пациент должен сопровождаться терапевтом. Когда диагноз подтверждается - переходит в профиль онколога.
Что касается специальных мер по типу диеты, то тут основная рекомендация- это высокобелковое питание, прием в пищу продуктов богатых железом, это будет способствовать лучшей переносимости лечения. Ограничение составляют острая, жирная пища, алкоголь.
Также важно пить достаточно воды, из расчета 30мл на кг веса пациента.
Учитывая распространение болезни речь пойдет о системном противоопухолевом лечении , это химиотерапия, таргетная терапия - в зависимости от молекулярно-генетического анализа опухоли, который также будет определяться на гисто-блоке.
Прогноз сейчас давать сложно, так как нет точного понимания о характеристиках опухоли. При распространенном опухолевом процессе речь о полном излечении не идет, однако на фоне противоопухолевой терапии болезнь можно успешно сдерживать .
Спасибо Вам огромное !!!!
За ответ
Я понимаю , все не корректность и абсурдность вопроса , в отношение медицины , но и понимаю свои чувства и тревогу , поэтому спрошу : а какие прогнозы ?
Прекрасно понимаю Вашу тревогу за близкого человека, но пока нельзя ничего более конкретного сказать. У нас нет всех результатов обследований, чтобы сложилась полная картина и мы могли говорить о точных прогнозах.
Пока прогноз серьезный , поскольку речь уже идет о распространенном опухолевом процессе - 4 стадия. Но на сегодняшний момент даже при 4 стадии есть достаточно опций лечения и болезнь удается сдерживать, добавляя несколько лет жизни человеку
Несколько …лет …. Мда … весело …. Ну это не близкий человек , это мама моя , это мой тыл и фундамент ..Как у каждого человека …
Я меня нет слов
А как это так ?
Не пила- некурила , постоянно следит за питанием , витамины , строит дачу , сама крышу меняла , спортивная … я не пойму , эти раки это вообще как ? Это что ?
А как наши всеми любимые алкаши ? Наркоманы ? ????
А у них по моему только депрессия от похмельяс утра и все
Я не понимаю этой загадки природы …
65 лет - это молодой возраст !!!
Тоже не в тему
Мне 44 года , у меня маленьнкий ребенок - впервые пришла такая мысль …. А…. Рак имеет на следственность ?
Я должна следить за этим ?
Я меня же тоже ответственность перед ребенком
В данном случае наследственный характер маловероятен, учитывая возраст, когда опухоль выявлена.
Но, начиная с 45 летнего возраста, всем без исключения (даже в отсутствии жалоб) показано проведение ФГДС и колоноскопии 1 раз в 5 лет. Это как раз и делается в качестве скрининга для возможного выявления опухоли на раннем этапе. Поскольку чаще всего опухоли кишечника развиваются годами из исходно доброкачественных образований.
Еще задам не совсем уместный вопрос , если вы говорите , что эти оброзования проростают годами , и трансформируемся из доброго в злое годами , есть шанс согласно этому утверждению, что данная опухоль , то что имеем то а данный момент , не разрастется вот прям завтра или сегодня вечером в полное закупоривание проходимости ?
Можно хоть как то выходнуть хотя бы на эти две недели , пока ждешь анализ биопсии для дальнейшего лечения ?
2 недели - это очень долго , но быстрее нельзя , процесс биопсии проходит сложный процесс
Быстрее - будет риск не точности
Да, конечно , за 2 недели опухоль не сформирует полный стеноз (закупоривание). Это был длительный процесс развития
Скажите , в химия терапия тяжелое состояние после нее у пациента ?
И как лучше из последствий химиотерапии выходить ?…
Ну понятно ., что это в случае если рак подтвердится
Все индивидуально , если сопутствующих тяжелых заболеваний нет, анализы и общее состояние позволяют, то пациент должен хорошо переносить химиотерапию. Во всяком случае, лечащий доктор наблюдает за состоянием и в дальнейшем может либо редуцировать дозу лекарства, либо вовсе отменить из-за плохой переносимости.
Здравствуйте, по результатам обследований есть весомое подозрение на рак сигмовидного отдела кишечника с метастазами в печень, это подозрение на 4 стадию процесса. В такой ситуации нужна консультация онколога онкологического диспансера, пересмотр дисков МСКТ для более точной оценки образований в печени, рентгенологи в онкологических учреждениях более насмотрены в плане онкологии, если будет нужно возможно выполнение МРТ брюшной полости с контрастом. Если подтверждается 4 стадия, то показана химиотерапия, но у пациентки имеется сужение просвета кишечника более 75%, это риск кишечной непроходимости, а это жизнеугрожающее состояние, поэтому перед проведением химии решается вопрос о выведении колостомы.
По поводу диеты, в целом строгой диеты нет, стараться не кушать жирную, жареную, острую пищу, так как есть анемия, стараться употреблять пищу богатую железом, белком, диета не поможет улучшить состояние, здесь требуется именно специальное лечение
По поводу листка нетрудоспособности, если пациент плохо себя чувствует и не может работать, то можно открыть листок нетрудоспособности у терапевта в виду анемии, например
Что такое колостома ?
Спасибо за ответ
🙏
Прочитала в интернете )… весело ….(((((
Не могу сказать , что она плохо себя чувствует , но она работает медиком смена по 12 часов … я не знаю , такая нагрузка не поспособствует ухудшению картины ?
Плюс еще в смену приемы пищи очень почти невозможно ?
К сожалению, очень высок риск кишечной непроходимости, а это грозное осложнение
Нагрузка не способствует прогрессии заболевания, важно как сам человек себя чувствует, если она физически может работать, то пусть работает
Как начнется лечение, откроют больничный лист уже по основному заболеванию
Онколог будет открывать ?
Как это вообще происходит ?
Для понимания общей картины организации
А там же лачение не две недели идет ? И как этот больничный по срокам будет протекать ?
Это может не очень важный вопрос , но чувства шока и тревоги не дает вообще понять что происходит
Да, онколог открывает больничный лист, химиотерапия проводится либо в круглосуточном, либо в дневном стационаре от этого зависит кто будет открывать и продлевать листок
Лист нетрудоспособности выдается на весь период прохождения химиотерапии, каждые 15 дней продлевается по врачебной комиссии
А химиотерапия проводится в больнице ?
И все 15 дней чел в больнице ?
Тоже задам вопрос такой : а как вообще все это происходит ?
У пациента химия , потом домой , потом Что ?
Может смешной вопрос ….
Ну для общего плнимания
В дневном стационаре чаще, препараты вводятся 1 раз в 2 недели, пациент приходит, ему капают химию и он уходит домой, между курсами 2 недели восстановления
А вы не знаете , а почему нельзя просто сделать операцию, отрезать , выбросить, сшить здоровые уже кишки и забыть раз и навсегда об этом , зачем надо лечиться , надеятся , нервничать ?…
Извините за простодушный вопрос 🙈
Здравствуйте. Химиотерапия не означает, что мама будет постоянно лежать в больнице. Дечение проводится циклами, например, по схеме FOLFOX препараты вводят каждые 14 дней. Сначала пациентка сдает анализы, затем получает лечение в дневном стационаре и возвращается домой. Иногда ставят небольшую помпу с препаратом на 46 часов. Между курсами человек восстанавливается, питается, отдыхает, при хорошем самочувствии занимается привычными делами. Лечение может продолжаться несколько месяцев, с контрольными КТ для оценки эффекта.
Но сейчас самое важное это сужение кишки на 75%. Маму нужно в ближайшее время показать колопроктологу для решения вопроса о предотвращении непроходимости, не дожидаясь химиотерапии. Это действительно важно.
Скажите , а мама имеет права на консультацию с онкологом очно пока делается биопсия ? Через терапевта
Так понимаю скорее всего будут ставить колостому ? Ранее врач сказал , что такая стадия не излечиться и надо будет поддерживать постоянно здоровье , то есть человек постоянно будет ходить с колсотомоц ? Или после химиотерапии лпузволт может уменьшится частично ?
Что даст Шанс вернуться хоть как то к нормальному образу жизни ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202460 ответов
- 3 Октября 20245 ответов
- 25 Сентября 202412 ответов
- 19 Сентября 202410 ответов
- 10 Апреля 202416 ответов
- 1 Ноября 20235 ответов
- 24 Сентября 202312 ответов
- 1 Января 20236 ответов
- 8 Апреля 202213 ответов
- 7 Марта 20216 ответов