Боль в желудке, ноющая, больше похоже на тяжесть очень большую, вздутие и температура 37 , еще как будто захватывает дыхание.

Анна МорозоваВчера в 16:14

2.7

Гастроэнтеролог

1 618 консультаций

Здравствуйте!

Боль в верхней части живота, напоминающая чувство голода, в сочетании со вздутием, ознобом и повышением температуры может быть связана с заболеваниями желудка, однако дистанционно исключить острую патологию органов брюшной полости невозможно.

В подобных ситуациях рекомендуют не ждать записи до понедельника, а обратиться за неотложной медицинской помощью в ближайшее время. Температура 37 сама по себе не является высокой, но сочетание боли, озноба и ощущения нехватки воздуха требует особого внимания.

До осмотра рекомендуют:
* Не принимать самостоятельно обезболивающие, ибупрофен, аспирин и спазмолитики.
* Не прикладывать тепло к животу.
* Не употреблять алкоголь, не есть обильную пищу, при отсутствии рвоты можно пить воду небольшими глотками.
* Не начинать самостоятельно лечение препаратами для желудка

Если острая патология исключена при очном осмотре, могут рекомендовать следующее:
> Питание небольшими порциями 4–5 раз в день, временно исключить жирную, жареную, острую пищу, кофе и алкоголь.
> При боли в эпигастрии рассмотривают ИПП, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до завтрака, курсом 2-4 недели.
> При вздутии - симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам.

Обычно рекомендуют следующее обследование:
• ОАК, С-реактивный белок
• биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой , ЩФ, ГГТ, липаза)
• УЗИ органов брюшной полости.
• ФГДС для оценки состояния слизистых пищевода, желудка и 12п кишки
• 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, ИПП отменяют за 2 недели до исследования

Максим ЖелезнякВчера в 16:58

3.6

Гастроэнтеролог

557 консультаций

Здравствуйте.
Такое состояние может быть связано как с остро возникшим воспалительным процессом в органах желудочно-кишечного тракта, так и с другими причинами. Ждать понедельника в подобной ситуации категорически не рекомендуется.
Вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно обратиться в ближайший приемный покой стационара для очного осмотра. Врач на месте сможет провести пальпацию живота, оценить работу легких и сердца, а также выполнить необходимые базовые обследования, такие как анализы крови и ультразвуковое исследование.
До приезда медиков крайне важно отказаться от приема любых обезболивающих или спазмолитиков, так как они могут смазать клиническую картину и затруднить постановку правильного диагноза. Также не следует прикладывать к животу грелку или принимать пищу, допускается только небольшое количество чистой воды.

Дарья ВалинуроваВчера в 17:39

4.9

Гастроэнтеролог

1 522 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить развитие острой пищевой токсикоинфекции, начальной стадии вирусного гастроэнтерита или выраженного функционального спазма желудка. Ощущение нехватки воздуха, сильная тяжесть и озноб с температурой 37.0 чаще всего являются рефлекторной вегетативной реакцией нервной системы на внезапную боль и вздутие, однако такие острые состояния всегда требуют предельной осторожности. 
Описанные внезапные симптомы могут вызывать сильную тревогу, однако данное состояние успешно поддается быстрой медикаментозной коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Осмотр дежурного врача в приемном покое или вызов скорой медицинской помощи (особенно при сохранении проблем с дыханием и нарастании боли, не дожидаясь понедельника) для безопасного исключения острой хирургической патологии. 
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и поджелудочной железы.
- Общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, амилаза, СРБ) для выявления маркеров системного воспаления.

В плане терапии могут рекомендовать (до очного осмотра):
Дротаверин (Но-шпа) 40 мг по 1-2 таблетки. для снятия острого гладкомышечного спазма.
Жидкий антацид (Фосфалюгель или Алмагель) по 1 пакетику. для защиты слизистой оболочки желудка и быстрого уменьшения чувства распирания.

Обычно рекомендуется временное воздержание от плотной пищи, переход на максимально щадящий режим (слизистые супы, рисовый отвар) и обильное дробное теплое питье мелкими глотками.
Скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!

Елена Худякова1 час назад

4.0

Гастроэнтеролог

16 388 консультаций

Дарья, добрый день.
Боль в области желудка в сочетании с вздутием живота и повышением температуры тела могут возникать по нескольким причинам - это может быть Функциональная диспепсия (нарушение моторики и чувствительности желудка), воспаление слизистой оболочки желудка, проблемы с желчным пузырем (боль нередко иррадиирует в область эпигастрия), начинающаяся кишечная инфекция(так как дополнительно присутствует повышение температуры и озноб).
В подобных случаях не рекомендуют ждать понедельника, по возможности это либо вызов БСМП, либо лучше всего - обращение в приемный покой, так как там на месте могут сразу провести необходимые обследования.

В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы обычно рекомендуют выполнить:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП.
3. ЭГДС.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
До приема доктора в подобных случаях для улучшения самочувствия могут рекомендовать:
1. Препараты из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил по 1 капсуле 3 р/д за 20 минут до еды.
2. Препараты из группы антацидов для снижения болей в желудке, например, Фосфалюгель 3 р/д через 30 минут после еды или ситуационно при возникновении болей.
По возможности всё же рекомендуют обращение в приемный покой🙏