Сильная слабость в ногах и невозможность подняться по лестнице
У меня сильная слабость в ногах, невозможно без посторонней помощи подняться и спуститься по лестнице. Если я упаду, то сама встать не смогу. Нет силы и устойчивости в ногах. Это началось после двух месяцев приёма фуросемида. Врач прописал мне пить 40 мг калия хлорида разведённого в стакане томатного сока, Октолипен 600 мг один раз в день натощак и Мильгамма в таблетках 1 таб. 1 раз в день. От Мильгаммы у меня началась крапивница на ногах, а от Октолипена меня рвёт и тошнит всё время . Что может ещё помочь в моём случае? И что с моими ногами случилось?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Учитывая сахарный диабет 1-го типа и то, что ухудшение возникло после двух месяцев приёма фуросемида, в первую очередь
Рекомендуется исключить значительные нарушения электролитов, прежде всего снижение калия, магния и фосфора.
Фуросемид усиливает выведение жидкости и электролитов почками, а выраженный дефицит калия способен вызывать мышечную слабость вплоть до невозможности нормально ходить.
Также возможны нарушения натрия, обезвоживание, ухудшение функции почек и метаболические нарушения.
При диабете 1-го типа необходимо исключить декомпенсацию диабета,диабетическую периферическую полинейропатию
В таких случаях рекомендуется проверить калий, натрий, магний, кальций, фосфор, креатинин, мочевину, глюкозу крови, бикарбонат, а также кетоны крови или мочи, общий анализ крови, определить креатинкиназу (КФК) для оценки повреждения мышц, полноценный неврологический осмотр с проверкой мышечной силы, рефлексов, чувствительности. По результатам осмотра врач может назначить электронейромиографию
Скажите какие обследования прошли?
Как давно слабость?
Александра, здравствуйте!
Описанное состояние это не просто недомогание, а проявление тяжелой мышечной слабости и риска паралича нижних конечностей из-за критического дефицита калия.
Два месяца приема мощного мочегонного препарата Фуросемида без адекватного контроля буквально вымыли калий и магний из клеток ваших мышц. Пытаться лечить это дома таблетками, от которых вас рвет, опасно для жизни.
Стоит вызвать СМП и госпитализироваться!
Александра, здравствуйте
В подобном случае прежде всего необходимо исключить выраженное снижение калия в крови на фоне двухмесячного приёма фуросемида.
Ведь он усиливает выведение калия и магния с мочой, из-за чего мышцы теряют силу, иногда вплоть до невозможности самостоятельно ходить.
Также возможны нарушения уровня натрия, функции почек и декомпенсация сахарного диабета с поражением нервов.
Учитывая, что вы не можете самостоятельно передвигаться по лестнице и боитесь упасть, необходимо вызвать скорую помощь сегодня, не дожидаясь действия назначенных препаратов. Нужны анализы крови на калий, магний, натрий, кальций, креатинин, глюкозу, КФК, а также ЭКГ. При диабете 1-го типа важно проверить глюкозу и кетоны. Самостоятельно увеличивать дозу калия опасно: как его недостаток, так и избыток могут вызвать опасные нарушения сердечного ритма. Из-за рвоты и тошноты приём Октолипена следует приостановить до медицинской оценки, а Мильгамму, вызвавшую крапивницу, не принимать повторно до консультации врача. Дополнительные витамины и препараты для нервов не заменят коррекцию возможных нарушений электролитов.
Здесь важно лечение под контролем электролитов, в идеале стационарно
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20248 ответов
- 2 Февраля 202326 ответов
- 8 Июня 202226 ответов
- 28 Декабря 20218 ответов
- 27 Октября 202116 ответов
- 27 Июня 20219 ответов
- 23 Марта 202112 ответов
- 14 Марта 202124 ответа
- 26 Ноября 20209 ответов
- 3 Июля 20209 ответов