Прием препаратов згт
Добрый день. В прошлом году в июне мне поставили диагноз раннее истощение яичников. И прописали ближайшие 8 лет принимать Фемостон 2. Первые три месяца принимала Фемистон, затем ушла на Эстрожель и утрожестан, спустя ещё 4 месяца вернулась к Фемостон, так как на Эустрожеле самочувствие было не очень хорошее. В первые месяца приема Фемостона появился зуд и шелушение на женской части. Прочитала инструкцию что это допустимая реакция организма нам препарат, и ближайшие 6 месяцев идет привыкание. В первые 6 месяцев ждала что организм привыкнет и побочка уйдет. Она не ушла, обратилась к гинекологу она поставила диагноз дерматит, и выписала тетрадерм. Сказав что это аллергия на Фемостон, и нужно с него уходить. Тетрадерм через 4 дня всю побочку убрал. Фемостон продолжала принимать. В летний период появилась кожная реакция на длительное нахождение в обуви, более 2-3 часов, появлялась аллергия и зуд на всех икрах ног. Через несколько дней все проходило. При нахождении в обуви менее 2 часов, реакции не было. Затем появилось нагрубление кожи по боковым сторонам кистей рук. В аптеке приобрела Акридерм, но он не помог. Затем нагрубления переросли в сухость и шелушение кистей и рук. Приобрела Лостерин и тетрадерм. Не помогало. Обратилась к гинекологу, чтобы разобраться аллергия на Фемостон это, или возможно не хватка Эстрогенов. Сделала анализ на эстродиол, 162,5 пмоль/л. Этот анализ сдавала когда перешла четвёртый день на Эстрожель 4 нажатия и с 16 дня добавиться утрожестан 200. На 4 нажатиях горело все тело, грудь. Снизили до 3 нажатий. В этот период реакция на руках стала значительно спокойней. Врач сказала что это последствия нехватки эстрогенов. И так как я себя плохо чувствую на Эстрожеле и утрожестане, она назначила новое лечение, после завершения месяца Эстрожель+утрожестан. Назначения следующие: прогинова 2 таблетки ( якобы это соответствует трём нажатиям эстрожеля) и утрожестан 200 с 14 дня. На данный день я так же ещё нахожусь на Эстрожеле 3 нажатия и утрожестан уже применяется, руки вернулись к шелушению все равно. Подскажите пожалуйста, действительно ли все эти реакции говорят о нехватки эстрогенов ( руки вернулись в прежнее состояние и на Эстрожеле 3 нажатия)и выписаное новое лечение не значительно высокая дозировка, не наврежу ли я своему организму ещё больше? Или причина в другом, и можно вернуться к Фемостон. Помогите пожалуйста разобраться. На следующую неделю записалась к дерматологу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, Здравствуйте!
Действительно на фоне приема любого препарата, включая препараты менопаузальной гормональной терапии может быть аллергическая реакция.
По описанию жалоб я больше склоняюсь, что у вас именно аллергическая реакция кожи на компоненты препарата фемостон.
С нехваткой эстрогена появление такой кожной реакция маловероятна.
Теоретически переход на прогинова и утрожестан вагинально может решить эту проблему.
Но использовать дозу 2 таблетки прогинова несёт повышенные риски побочных эффектов связанные с эстрогенами и идет вне инструкции к препарату, это довольно большая доза. И обычно такие дозы не используются в режиме МГТ.
Достаточно дозы 1 таблетка прогинова.
Вернуться к Фемостон 2 вы также можете, это более удобная схема приема.
Подскажите пожалуйста, что в данном случае делать с руками, которые очень сильно шелушаться, ощущение сухости и стянутости, как при приёме Фемостона, так и от эстрожеля?
Возможно у вас есть склонность к атопическому дерматиту и прием препарата с эстрогеном провоцирует дерматит, у предрасположенных людей возможно развитие контактного дерматита на компоненты препарата.
В такой ситуации важно получить консультацию врача дерматолога. Сейчас можно использовать Atopic крем, крем Неотанин.
Спасибо огромное.
Ещё последние вопросы чтобы полное было понимание:
1. В моем возрасте 42 г- дозировки Фемостона 2 достаточно? При его приёме, кровотечения были регулярными, симптомов менопаузы не было, только небольшая эмоциональная нестабильность. И побочные реакции на коже. УЗИ так же делала, было все в норме, без отклонений.
Или необходимо к Фемостону добавлять ещё Эстрогены в виде эстрожеля? Как определить нехватку или избыток эстрогенов? Анализ на эстродиол выше прописвала.
После 40 лет дозы 2 мг эстрогена вполне достаточно, выше дозы используются только до до 40 лет.
К фемостону 2 не нужно добавлять еще эстрогена в виде геля, тем самым вы повышаете риски побочных эффектов, включая тромбоз и гиперплазию эндометрия.
Эмоциональную нестабильность лучше дополнительно купировать препаратами другой группы, так как менопаузальная гормональная терапия не всегда направлена на купирование этих симптомов, часто в такой ситуации используют тофизопам или другие анксиолитики.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 8 ответов
- 26 Ноября 202516 ответов
- 18 Ноября 202526 ответов
- 3 Июля 20257 ответов
- 20 Января 20258 ответов
- 19 Ноября 20235 ответов
- 8 Августа 202314 ответов
- 15 Июля 202315 ответов
- 1 Октября 20226 ответов
- 12 Сентября 202217 ответов