Фиброаденома или рак молочной железы
Здравствуйте! С 2023 года под вопросом фиброаденома. Каждый год пунктируют, но подтвердить до конца не могут. В 2024 году была беременность,наблюдалась у маммолога. Размер фиброаденомы был 37 мм. Сейчас она 40-41 мм. Иногда побаливает в зоне подмышек и иногда может быть 37. Отправили на консультацию к маммологу-онкологу. Врач назначил сдавать анализы на раковые клетки, пункцию и УЗИ с эластрографией. В роду есть рак женской груди ( бабушка в 52 года). Подскажите пожалуйста, это онкология или фиброаденома все таки, очень переживаю т. к. ребенку 1,3 всего. Не могу не кушать, ничего. Очень сильное переживание. Анализы сдаю завтра, пункцию во вторник. УЗИ прикреплю за 2025-2026 год и пункцию за 2025. По хроническим заболеваниям имеется тонзилит и недавно выявили желчекаменную болезнь ( 2 камня).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Не могут подтвердить или опровергнуть - так как избран некорректный метод биопсии!
Выполняется ТАБ - то есть пункция тонкой иглой с цитологическим исследованием
Это крайне малоинформативно!
"Врач назначил сдавать анализы на раковые клетки, пункцию и УЗИ с эластрографией" - все три пункта мимо!
Подобного рода очаговые образования верифцируют путем выполнения трепан-биопсии толстой иглой с гистологическим исследованием ткани!
Здравствуйте!
Золотым стандартом диагностики образований в молочной железе является трепан-биопсия. Поэтому в вашем случае показано проведение именно трепан-биопсии.
Рост на 3-4 мм не считается фактором риска развития рака.
Наличие онкологии у бабушки также не является главным фактором развития рака непосредственно у вас.
По результатам УЗИ размер за полтора года почти не изменился: в 2025 году 42х21х46 мм, сейчас 40х21,7 мм. Активный рост не наблюдается. Образование без кровотока при ЦДК, лимфоузлы не увеличены. Оба УЗИ дают в заключении BI-RADS 3, то есть вероятность рака не выше 2%.
При пункции в 2025 году получили густое слизеподобное содержимое, цитология C2, «больше за фиброзно-кистозную болезнь». Фиброаденома цитологически не подтверждена. Тонкая игла при пункции берёт мало материала. Поэтому, повторюсь, наиболее информативна здесь трепан-биопсия.
А подскажите в последнем узи, прописан "увеличенный лимфоузел", он как влияет на данное состояние?
В 23 году размер был образования 33х15, в 24 году-37, 4х19,3. Не быстрый рост?
При пальпации маммолог сказал, что образование больше чем 5 см...
За год такой промежуток рост считается медленным. Нужна трепанобиопсия.
Выявленный узел по размерам похож на реактивный, но по нему слишком мало данных по строению.
Спасибо. Подскажите пожалуйста еще, эндокринолог назначил седжаро с июня месяца колю, с целью лишнего веса и инсулинорезистентности+ сиофор 500 мг (СПКЯ). Их немного прекратить принимать или они не влияют на образование?
Нет, не волнуйтесь, Седжаро не влияет на рост фиброаденомы.
Здравствуйте, Ольга!
По данным прикрепленных исследований определяется аваскулярное образование молочной железы, вероятнее всего речь идет о фиброаденоме, так как очень медленный рост, отсутствия кровоснабжения, ровные контуры.
Однако, образования такого размера должны быть обязательно подвергнуты морфологическому исследованию.
Важным моментом является, что инвазивная диагностика должна быть ТРЕПАН-биопсия под узи-навигацией.
Перечисленные обследования , которые доктор вам собирается выполнить в данном случае не нужны. Биопсия тонкой иглой также оказалась не информативна.
Нужно провести именно трепан-биопсию для полноценного забора тканей этого образования.
Спасибо, Новообразование может перерасти в злокачественную с такими размерами? На приёме врач считает, что 50/50.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20244 ответа
- 12 Сентября 20245 ответов
- 27 Августа 20244 ответа
- 14 Августа 202415 ответов
- 12 Ноября 202312 ответов
- 17 Августа 202312 ответов
- 16 Марта 202323 ответа
- 4 Августа 20218 ответов
- 15 Января 202130 ответов
- 8 Июня 201919 ответов