Правильное ли назначили лечение после гастроскопии
Здравствуйте , уважаемые врачи, сделала гастроскопию 10 дней назад, вот результат: ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРОДУОДЕНИТ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАРДИИ ПТОЗ ЖЕЛУДКА HP+ (ПИЩЕВОД СВОБОДНО ПРОХОДИМ. РОЗЕТКА КАРДИИ СМЫКАЕТСЯ НЕ ДОСТАТОЧНО. СЛИЗИСТАЯ НЗ ПИЩЕВОДА ГИПЕРИМИРОВАНА. ЗУБЧАТАЯ ЛИНИЯ НА 40 СМ ОТ КРАЯ РЕЗЦОВ . ЖЕЛУДОК ОПУЩЕН . СЛИЗИСТАЯ ЖЕЛУДКА , ЛУКОВИЦЫ ДПК И ПОСТБУЛЬБАРНОГО ОТДЕЛА УМЕРННО ГИПЕРИМИРОВАНА. СКЛАДКИ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ . ПРИВРАТНИК ПРОХОДИМ) Лечение: Режим питания: Диета 1. Понто денк 40 мг 1 таблетка утром до еды 2. Тримедат форте - 1 таб. 3 раза в день за 30 мин до еды 3. Улькавис - 1 таб. 3 раза в день за 30 мин до еды Назначено лечение на две недели , я так понимаю хеликобактер обнаружен , но антибиотиков не назначили против него, просто сказал поверхностный гастрит и все , как вы считаете правильное ли лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алина, «золотой стандарт» определения хеликобактер - это дыхательная уреазный тест или определение в кале.
Необходимо выполнить один из этих исследований до лечения, при положительном результате- эрадикационная терапия двумя антибиотиками.
Хеликобактер - эта бактерия, которая колонизирует слизистую желудка и вызывает ее повреждение.
По гастроскопии описываются ,действительно, поверхностное воспаление желудка и 12- перстной кишки.
Здравствуйте , дыхательный тест в прошлом году был положительный , но лечения не проводила. А лечение данное можно начинать? Написано, что Тримедат форте нельзя 3 раза в день , а врач назначил три раза
В похожих случаях Тримедат 200 мг 3 раза в день принимается , форте 1 раз в день.
Тогда Вам необходимо показать результат теста своему врачу. В любом случае при положительном тесте требуется эрадикация.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается воспалительный процесс слизистой желудка и 12п кишки, что часто бывает на фоне хеликобактерной инфекции ( но не всегда).
Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты. Поэтому рекомендуется подтвердить инфекцию еще одним из наиболее достоверных методов:
Кал на антиген хеликобактер ИФА метод или дыхательный 13с уреазный тест.
Недостаточность кардии- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом, что может провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод. Но т.к признаков воспаления пищевода не отмечено, то вероятнее всего, патологических рефлюксов нет.
Чтобы разобраться с дальнейшей тактикой, подскажите, в связи с чем проходили обследование? Какие симптомы беспокоят?
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах эндоскопии описана картина поверхностного изменения слизистой и неполное смыкание сфинктера между пищеводом и желудком. Важно понимать, что гастрит не вызывает болевых ощущений, а диагноз устанавливается только по биопсии (по системе OLGA). Недостаточность кардии это лишь визуальный признак в момент исследования, а птоз желудка отражает анатомическую особенность. Отметка «HP+», полученная с помощью экспресс-теста при ФГДС, имеет высокую долю ложных результатов. В подобных случаях дискомфорт чаще всего обусловлен функциональной диспепсией.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Дыхательный 13С-уреазный тест на Helicobacter pylori или анализ кала на антиген H. pylori это самые точные методы выявления инфекции. Строгое условие: исследование проводится не ранее чем через 4 недели после полной отмены ингибиторов протонной помпы (Пантопразол) и препаратов висмута (Улькавис).
В плане терапии могут рекомендовать:
- Назначенная схема без антибактериальных препаратов не способна уничтожить Helicobacter pylori, она лишь замаскирует инфекцию.
- Для подтверждения необходимости эрадикации (уничтожения) бактерии целесообразно приостановить терапию, выждать 4 недели и выполнить 13С-уреазный тест.
- В случае подтверждения наличия бактерии точным методом назначается полноценная терапия (ИПП, препараты висмута и строго два антибиотика курсом на 14 дней).
- Прием спазмолитиков (Тримедат) в дозировке "форте" (300 мг) 3 раза в день превышает стандартную суточную дозу, обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в день. Обычно рекомендуется регулярное питание без длительных перерывов.
Будьте здоровы ❣️
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20194 ответа
- 26 Августа 201923 ответа
- 23 Августа 201931 ответ
- 5 Июня 201912 ответов
- 26 Декабря 20184 ответа
- 26 Января 201815 ответов
- 10 Августа 20174 ответа
- 9 Апреля 20175 ответов
- 30 Января 20177 ответов
- 3 Февраля 20164 ответа