Кашель, боль в горле, сильная осиплость голоса, температура 37.1, слизь по носоглотке.
Кашель, особенно ночью, сильная осиплость голоса, боль в горле, слизь стекает по носоглотке. Температура 37.1. Симптомы уже 8 дней. Сегодня была у терапевта, при прослушивании хрипов нет. Назначила лечение, если не поможет в течение 5 дней, назначила антибиотик. Хочу уточнить верное ли назначение. Нужно ли принимать галавит и нужна ли капельница антиоксидантная, противовоспалительная терапия N3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления могут соответствовать течению вирусной инфекции. Активная фаза вирусной инфекции может длиться до 14 дней
В таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ При активной боли в горле рассматриваем полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте
⚪ При кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь
⚪ При стойких проявлениях со стороны носоглотки в таких случаях рассматриваем спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа
Лизобакт,гомеовокс это препараты без доказанной эффективности
Синупрет это препарат с крайне сомнительной эффективностью
Тизин без острых показаний не требуется
Капельницы в таких случаях не нужны и не показаны, это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и почки
В таких случаях при отсутствии улучшения в течение нескольких дней оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
Антибиотик показан исключительно при подтверждении бактериальной природы, иначе можно навредить ЖКТ
Дарья, здравствуйте!
Тактика выжидания, выбранная терапевтом, абсолютно верна, но назначение Галавита и капельниц вызывает большие вопросы с точки зрения доказательной медицины. Описанные симптомы это с большей вероятностью проявление острого ларинготрахеита, спровоцированного синдромом постназального затека.
То, что при прослушивании легкие чистые и хрипов нет, это отличная новость, исключающая пневмонию.
Поскольку температура практически нормальная, инфекция, скорее всего, остается вирусной, поэтому прямо сейчас антибиотики не нужны.
Позиция врача подождать еще 5 дней оправдана, за это время организм должен начать очищаться сам.
Галавит принимать нет необходимости. Это иммуномодулятор отечественного производства, эффективность которого в лечении ОРВИ и ларингитов не доказана международными стандартами.
Также антиоксидантная / противовоспалительная капельница N3 не требуется.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Молчать как можно больше. Категорически запрещено шептать. Шепот напрягает воспаленные связки в несколько раз сильнее, чем обычный разговор, что мешает голосу вернуться.
• Промывать нос физраствором или морской водой 4–5 раз в день. За 20 минут до сна тщательно промойте нос, чтобы убрать скопившуюся слизь.
• Спать нужно строго на высокой подушке (или приподнять головной конец матраса). Это физически уменьшит стекание соплей в гортань ночью, и кашель отступит.
• Пить мелкими глотками приятно теплую чистую воду, компоты или некрепкий чай.
• Обязательно включать увлажнитель воздуха возле кровати на ночь.
Разомнуть во рту пастилки на основе исландского мха (например, Исла-Моос).
Если через 5 дней температура поползет вверх, мокрота станет обильной и зеленой, кашель станет глубоким стоит сдать ОАК и СРБ.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202117 ответов
- 25 Марта 202149 ответов
- 22 Марта 202114 ответов
- 25 Февраля 202145 ответов
- 7 Февраля 202111 ответов
- 13 Ноября 202022 ответа
- 3 Ноября 202017 ответов
- 29 Мая 202010 ответов
- 11 Мая 202056 ответов
- 24 Марта 202013 ответов