Беременность через пол года после родов — вопрос №458767
Алина
695 просмотров
Здравствуйте, меня зовут Алина. Мне 28 лет. Первая беременность была преждевременно, 26 недель. Ребёнок не выжил. Причина была в бактериальном воспалении. Пролечилась. Но с бак.вагинозом сложнее, Очень часто может появляться. Был половой акт незащищённый, теперь боюсь вдруг забеременею, а у меня бак.вагиноз не ушел либо появился заново(симптомов нет никаких, просто не проверялась еще) Как сильно может повлиять это если вдруг наступит беременность? И пол года не рановато ли?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Алина. Бактериальный вагиноз - отражение иммунной системы. Это не инфекция. Если нет симптомов - лечения он не требует, никак не повлият на беременность. Полгода - это более, чем достаточный срок для наступления беременности. Вы морально к этому готовы? Менструальный цикл восстановился?
Адэль, цикл восстановился через 45 дней после родов, и овуляция была в первый же цикл. С этим проблем не было и раньше. Месячные идут без опозданий. Морально я давно готова, просто думала что возможно ещё рано. Кроме бак.вагиноза ничего не осталось. Всё вылечили
Как только восстанавливается цикл - и Вы морально готовы, Вы можете планировать беременность. По поводу бактериального вагиноза - то, что он рецидивирует - это отражение местного иммунитета. Нужно просто поддерживать режим: 1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное 2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород. 3. Ограничить сладкое, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. 4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса 5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. 6. Никаких спринцеваний! По поводу планирования: 1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода 2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной деятельности) малыша 3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Зима, солнышка нет, нам просто неоткуда взять этот витамин. 4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40. 5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответсвенно, оплодотворения произойти не может) Нет таких рекомендаций - ждите 3 месяца, 6 месяцев, год и так далее. Как готовы - смело планируйте беременность. Вы многое пережили - теперь эту ситуацию нужно отпустить, ничего в себе не искать. Все обязательно получится у Вас.
Адэль, просто мой лечащий врач, который меня готовил к беременности хотела, чтоб я вы ждала 1,5 года. Но я понимаю, что столько я ждать не могу, и возраст уже идет
Алина - ерунда это ждать полгода. Ждать не нужно ни сколько. Восстанавливаете цикл. Восстанавливаетесь морально. Проходите прегравидарную подготовку, все, что могло привести к таким последствиям (мои соболезнования...) - исключить, пролечить и смело планировать беременность. Ничего не бойтесь!
Адэль, подскажите пожалуйста, а при следующей беременности, обязательно ли наложение шва до 16недель,если ицн был как выявили из-за инфекционно воспалительного процесса? Сильные стрессы, сильный тонус тоже присутствовал конечно тогда
Адэль, прям успокоили. Спасибо большое? по всем анализам все чисто, все ушло после долгого лечения, только вот вопрос был в бак.вагинозе. Хорошо. Я поняла и переживать не буду. Всё таки ещё есть вероятность того, что лечение помогло. Я сдам анализы.
При следующей беременности уже будет риск преждевременных родов - потому что преждевременные роды в анамнезе - это фактор риска. Необязательно это будет наложение шва - достаточно приема Утрожестана 200 мг вагинально до 36 недели беременности. В зависимости от цервикометрии - от длины шейки - если она будет более 25 мм до 24 недели - никакие швы или пессарий не показаны - будем наблюдать во время беременности. Стрессы исключить - не будет стрессов, не будет тонуса. Отдайтесь этой беременности, оберегайте ее. И не переживайте - все у Вас получится!
Нет, тест на овуляцию показывает пик ЛГ - выброс лютеинизирующего гормона - даже овуляцию показывает не всегда, поэтому сильно на тесты полагаться не нужно.
Адэль, если все таки беременность не наступит, как отслеживать по тесту овуляцию? Правильно понимаю, когда вторая полоска становится такой же яркой как и контрольная, либо ярче её и резко становится бледной то начиная с этого момента в течении 12- 36ч будет овуляция?
Да, Вы все правильно понимаете, с момента ярких двух полосок в течение 36 часов наступит овуляция. Но имейте в виду, что тесты не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Для более точных результатов нужно сделать узи-фолликулометрию. Это узи на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно было, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется). Дни цикла доктор узи может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/ раньше например. Один раз отследите a и будете знать, в какие примерно дни ожидать овуляцию. А ещё проще - регулярная половая жизнь каждые два дня - в таком случае точно не пропустите овуляцию.
Адэль, я конечно не помню в какие дни цикла я делала в предыдущих месяцах. Но по УЗИ эндометрий однородной, ровный, толщина помню как то раз была 9...в какой то месяц 15.скорее всего дни цикла были разные. Отслеживала после родов 4 месяца, жёлтое тело было. Отслежу в этом месяце тоже
Если Вас овуляции есть - замечательно. По узи и эндометрий хороший - и 9 и 15 это отлично для беременности. Если есть желтое тело вопрос об овуляции вообще отпадает. Просто смело планируйте беременность в середине цикла через день.
Поняла Вас. Ну это не противопоказание для беременности, не переживайте) Гарднерелла не повлияет отрицательно на протекание беременности. Поэтому если беременность состоится, то спокойно вынашивайте ее)
Добрый день. Конечно желательно после таких родов перерыв сделать больше. Но если наступит беременность, то ничего страшного. Можно будет во время беременности его пролечить.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста на данный момент вас что-то беспокоит? выделения зуд жжение неприятный запах дискомфорт? проверяли ли уровень ферритина витамина D? потому как при их недостаточности могут быть проявления бактериального вагиноза
Светлана, добрый день, ферритин у меня 85 при моем весе 73. Витамин Д смотрели 4 месяца назад был 32. Его я пью уже долго очень, сейчас не знаю на каком уровне. Зудов, выделения и запахов нет. В ту беременность был и запах кисло рыбный, и выделения белые и куча всего, поэтому я различаю их и могу уверенно сказать, что выделений нет. Я их в принципе не чувствую.
Светлана, по последним анализам бак посев из цервик канала абсолютно чистый. А вот в фемофлоре выявлено было гарднерелла. Хотя я их сдавала вместе. Наверно просто из разных участков берут анализы, я в этом не понимаю
Если бак посев чистый, тогда вы можете планировать спокойно беременность. Я понимаю, что у вас страх перед предстоящей беременностью, но сейчас нет повода для беспокойства, тем более что нет жалоб, а Гарднерелла это условно-патогенная микрофлора, которая в норме может быть влагалище, поэтому не переживайте
Пожалуйста??? вам сил и чтобы все получилось в этот раз???не бойтесь, не ждите, если вы готовы и восстановились, то приступайте и все у вас получится!!!!
Светлана, да, на самом деле есть небольшой страх. Но в любом случае подготовка и анализы в эту беременность намного лучше, чем в ту. Все, что нужно было вылечили, вплоть до почек и т.д. Все, что я могла, я сделала. Надеюсь все обойдётся в следующую беременность. Благодарю за ответы и за консультацию.
Страх и переживания всегда будут, так мы устроены, но вы попробуйте настроить себя на лучшее, ведь вы этого заслужили???? и никогда не сравнивайте беременности - мой вам совет
Здравствуйте, если беременность наступит, то ничего с ней делать не надо, тогда сдадите фемофлор 16, чтобы выявить возможное нарушение флоры и просанировать его по необходимости. Необходимо пересмотреть питание, гигиену, психоэмоциональную сферу жизни. Рецидивирование бактериального вагиноза встречается у больше половины женщин.
Любовь, скажите пожалуйста, а резкая отмена дюфастона никак не повлияет. 3 мес принимала дюфастон, врач резко отменила в том цикле, месяц не пью. Если сейчас забеременею не повлияет?
Любовь, и если окажется что я не забеременела в этом цикле, то когда можно беременеть при такой отмене? Или это только во время беременности уже влияет?
Здравствуйте, это не резкая отмена, при регулярном цикле прием дюфастона во 2ую фазу цикла не нужна. Дюфастон не такая волшебная таблетка, забеременеть он тоже не поможет. Потому не переживайте. Беременеть уже можно, как только случается у женщины , это сигнал того, что организм уже готов к новой беременности, если Вы морально к этому готовы, то планируйте. Прегравидарную подготовку Вы проходили?
Любовь, это как понимаю подготовка перед зачатием? Да, конечно, в течении 4-5 месяцев лечились, что мужа проверяли, что меня. Проходила аппаратные лечения, такие обычные, внутривенные, лазеротерапию(чистка крови). Все что можно было мы сделали. Гармоны, витамины, железо и т. Д все в норме. Витамины я не отменял, пью уже давно ещё с подготовки той беременности.
чистка крови и т.д. -это уже однозначно лишнее ( если это частные центра, то и спекулятивное) ю Вот основное и необходимое: за 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада). Сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, сдать общий анализ крови, биохимию, коагулограмму и ТТГ, общий анализ мочи, торч-инфекции (кровь на Ig G кори и краснухе (в случае отрицательного результата,сделать вакцинацию, планировать беременность не ранее чем через 1-2 месяца после вакцинации). Консультация стоматолога. Узи малого таза на 5-8 день цикла. Узи молочных желез на 5-12 день цикла. Если у Вас все сделано, смело планируйте беременность.
Любовь, я не понимаю вообще зачем её прописала врач. Он в принципе не нужен был мне, так как после родов у меня и месячные как часы шли, и овуляция. Когда я ей сказала это, она сказала давай отменять
Любовь, по анализам только вот бак вагиноз был, хоть он и не беспокоило меня. Бак посев цервик канала чистый. После лечения не проверяла ещё ушёл ли бак вагиноз. Его вот надо сдать
Если он часто рецидивирует, особенно если дискомфорт возникает после па, то можно вводить лактагель 2 раза в неделю ( например пн-чт) или после полового акта. Это в качестве профилактики. Из общих рекомендаций для профилактики воспалительных заболеваний во влагалище необходимо ограничить в рационе мучное и сладкое, употреблять кисломолочные продукты, ограничить использование ежедневных прокладок, тесную одежду, белье только хлопковое, подмываться спереди назад.
Добрый день! Не волнуйтесь, срок вполне приемлемый после предыдущей беременности. По поводу бактериального вагиноза беспокоиться сейчас не стоит, не имеет смысла, по причине , что факт уже случился и назад время не вернешь. К тому же это конечно играет значение, но не такое большое. И даже если он есть (а 30% протекает действительно бессимптомно), то можно провести лечение и при беременности в случае такой необходимости. Настраивайтесь в любом случае на положительный вариант, все будет хорошо.
Олег, в любом случае, все что могли после родов все вылечили. Картина намного приятнее, чем было перед той беременностью. А с бак вагинозом, действительно, как нибудь уж справимся.
Здравствуйте, срок прошёл достаточный для плакирования беременности Жалоб если нет , то лечения сейчас не требуется, если восстановлена микрофлора то бак вагиноз вряд ли будет снова Здоровья Вам
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
