Повышение давления
Добрый вечер. Уже год, как мне поставили гипертонию 1 степени, давление максимально повышалось 150/100, но это всего пару раз , чаще что-то вроде 143/92 могло быть, чаще повышалось нижнее. С декабря принимала периндоприл, всё наладилось на нем, но начался кашель, заменили на Лазолван - снова кашель. Поменяли препарат на амлодипин 5 мг.На нем все было неплохо, но нижнее бывало чуть выше 80. В августе болела (цистид, потом остеохондроз). Принимала много НВПС , на них стало повышаться давление. Но уже месяц как закончила прием, но давление продолжало иногда подниматься, чаще нижнее, не зашкаливает, например - 140/91, но чувствовала себя на нем так себе. В итоге все таки терапевт назначила к амлодипину интапамид 1.5, принимаю пока ещё 3 дня только. Все было неплохо последние дни, но вот сегодня и не понимаю с чего - тяжело себя чувствовала, хотя гуляла, отдыхала, больше на воздухе, да, немного устала, но в итоге еде дошла до дома - слабость, тяжесть в голове, слабость в руках и ногах. Думала, намеряю сейчас жуткую цифру, но 135/94. Высокое, но я иногда и с более высоким себя чувствовала лучше. Пообедала, лежу, но все равно тяжко и ,главное, не знаю, чем себе помочь. Есть моксодонин, Каптоприл, но вроде как для скорой помощи не слишком высокое давление, не советуют? Утром, во время прогулки, уже как то начала голова побаливать - выпила темпалгин , он вроде бы на давление не влияет. Стало легче, а потом, видимо,перегуляла. Пульс 90, для меня тоже высокий. Общее состояние тревоги( Так как я мать семейства и особо мне не расслабиться, больничный тоже не взять, к тому же через неделю предстоит небольшая ,но поездка с перелётом в самолёте, уже не могу с этим ничего поделать( Принимаю сейчас примерно неделю Новопассит + врач после цистида назначила суперлимф, Макмирор, но это только ещё пару дней как. Все анализы в номер,сдавала гормоны - норма (по щитовидки, липидный спектр, инсулин, женские ...), ОАК норма. Также делала доплерографию, тоже все хорошо. Вопрос скорее в том, чем себе помочь сейчас, какая в таких случаях есть скорая помощь. Во вторник пойду к терапевту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При таких цифрах давление снижать его препаратами не нужно. Менять схему при Ваших цифрах давления так же нет необходимости, если амлодипин называют держат давление в пределах нормальных значений. Возможно прошло еще недостаточно времени после смены препаратов и курса НПВС. Следите за состоянием, ведите дневник давления, соблюдайте режим отдыха, полноценный 7-8 часовой сон, сбалансированный рацион, прогулки на свежем воздухе и регулярная физическая активность. Так же при нарастании симптомов часто рекомендуют узи сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника и консультацию невролога, для исключения неврологических причин данного состояния.
Юлия, а такие препараты, как Но-шпа, например, или что-то вроде корвалола и валокордина в таких ситуациях можно принять? Как можно подстраховаться при перелёте? С таким давлением, если вдруг поднимется, можно лететь?
Ношпа не предназначена для снижения.
Корвалол и валосердин могут быть использованы для успокоения, так как оказывают успокоительное и легкое седативное действие. При таких цифрах ад перелет обычно не запрещен. Для снижения ад выше 160/90 обычно рекомендуют использовать каптоприл 25 мг или моксонидин 0.2 мг под язык .
Здравствуйте!
Индапамид относится к тиазидоподобным диуретикам. В первые дни приема он начинает довольно активно выводить жидкость . На фоне прогулки , утомления объем циркулирующей крови чуть снизился, что вызвало перераспределение электролитов , возможно , небольшое обезвоживание, что могло вызвать мышечную слабость, тяжесть
Тревога , страх «добавляют» в кровь адреналин . Адреналин вызывает спазм сосудов , что повышает нижнее давление
Каптоприл и Моксонидин в подобных случаях пить не рекомендуют , тк они предназначены для снижения давления при цифрах от 160-180 по верхнему значению . Они могут очень сильно снизить показатели вплоть до гипотонии , что вызовет бОльшее головокружение, тошноту и еще более сильную тахикардию
В подобных случаях могут обсуждать переход на блокатор рецепторов ангиотензина - сартан вместо Индапамиа , как , например , есть комбинация Телмисарана и Амлодипина - 40+5 / 40+10 - Телмиста АМ , Твинста , Телзап АМ - комбинация прекрасно держит нижнее давление , защищает сосуды
Также могут рекомендовать использовать дыхательные техники - вдох носом на 4 счета и длинный выдох ртом на 6-8 счетов в течение 5 минут для снижения пульса.
В день перед полетом на приеме у врача можно обсудить возможность использования противотревожного средства без седативного эффекта , чтобы перелет прошел спокойно🙌
Спасибо большое, но если у меня реакция кашель на периндоприл и лозартан, то нельзя, наверное, ничего из группы сартанов?
Вы не указывали , что на него тоже был кашель . Как долго принимали Лозартан после замены ?
Указала, только Т9 напечатал "Лазолван". Принимала около 2х недель, наверное
Обычно сартаны работают иначе . не влияют на обмен брадикинина, поэтому вероятность кашля на них очень редкая
Кашель мог быть остаточным «шлейфом» после Периндоприла, тк тканям требуется до 4 недель для очищения от брадикинина
Также возможно совпадение по времени с вирусной инфекцией , раздражением дыхательных путей
Внутри группы сартанов препараты различаются по химической структуре - телмисартан, кандесартан или валсартан обычно переносят абсолютно комфортно
Но если есть переживания , то могут оставить Амлодипин . При тенденции к высокому пульсу рассматривают добавление бета-блокаторов, как , например , бисопролол / небиволол
Бета-блокаторы эффективно удерживают нижнее давление, нормализуют ЧСС
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20206 ответов
- 10 Июня 20206 ответов
- 19 Апреля 20204 ответа
- 31 Марта 202012 ответов
- 20 Марта 202023 ответа
- 30 Января 202017 ответов
- 28 Января 202027 ответов
- 28 Сентября 201930 ответов
- 2 Марта 201924 ответа
- 16 Ноября 201813 ответов