Обострение панкреатита
Здравствуйте, не так давно на работе вечером прихватило живот слева в районе сигмовидной кишки и вниз по животу . Боль была сильная , помогли спазмалитики , через 4 дня сделала узи брюшной полости , Фгдс ( колоноскопия была февраль 2026) на очном приеме у врача доктор сказала что поджелудочная сильно воспалилась и поэтому были боли в животе назначила дюспаталин , разо , креон и псилиум ( страдаю запорами ) через 7 дней приклеить урсосан 750 мг у меня вопрос . В 2025 году у того же доктора на узи размеры поджелудочной были такие же , действительно проблема в ней или спазм кишечника ? Боли в эпигастрии есть ноющие слабые
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте!
Для острого панкреатита характерна сильна опоясывающая боль, а также изменения в анализах крови, поскольку анализы не были сданы, сказать точно сложно.
Но все же подобный тип боли не характерен для панкреатита, также, учитывая хорошие результаты УЗИ, данный диагноз становится маловероятным.
В таких случаях рекомендуют оценить кальпротектин, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, вероятнее всего, боль связана со спазмом кишечника.
Я пребываю в небольшом стрессе и могу предположить что он мог явится причиной сильного спазма , котрый спустя уже неделю напоминает о себе, скажите пожалуйста я принимаю псилиум от запоров не может ли он стать причиной болезненности в районе сигмовидной кишки, вздутие тоже есть а бывает и сильное
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов, в том числе со стороны поджелудочной железы. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал. Маловероятно, что боли были связаны с поджелудочной железой. Запоры крайне не характерны для заболеваний поджелудочной железы, ведь главная проблема панкреатита, это нехватка ферментов, соответственно при нехватке ферментов стул всегда жидкий, он не может нормально сформироваться. Запоры, всегда вызывают сомнения для диагноза "панкреатит".
Вероятнее всего причиной боли действительно являлся кишечник. Самая частая причина боли - спазм. Если по результатам ФКС никаких значимых отклонений не было, то вероятнее всего спазм был функциональный.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Все ферментные препараты, особенно в формате минимикросфер, к которым относятся креон, очень сильно крепят, соответственно его применение при запоре, ну крайне сомнительно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! При панкреатите боли обычно в верхней части живота, опоясывающиеся и не снимаются спазмолитиками. По описанию ситуаций больше похоже на кишечную колику. Что касается размеров поджелудочной железы, у одного доктора на одном и том же аппарате, если нет острого панкреатита, размера обычно одинаковые.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202321 ответ
- 14 Июля 20237 ответов
- 13 Июня 202312 ответов
- 14 Января 202312 ответов
- 13 Января 202310 ответов
- 7 Декабря 202210 ответов
- 25 Июля 20225 ответов
- 13 Января 20224 ответа
- 28 Августа 20217 ответов
- 4 Марта 202121 ответ