Повышенная утомляемость
Добрый день! Мне 39 лет, рост 156, вес 46, принимаю селектру 11 месяцев из-за повышенной тнвожности. Была на приеме врача кардиолога с жалобой на редкие колики в области сердца и немного тяжестью по утрам ( не каждый день), прошла УЗИ сердца и холтер, прикрепила, также анализы крови, ферритин 104, гемоглобин 148. Кардиолог прописал магнерот, Милдронат и кораксан по 2,5 мг 2 раза в день, начала принимать, сегодня почувствовала слабость, давление 82/52 пульс 66, появилась мигрень с аурой, давит сильно в затылке. Скажите, можно ли принимать кораксан во время приема с селектрой, нет ли противопоказаний и правильно ли мне назначено лечение. (Мой папа умер во сне в 41 год, жалоб не было, боюсь что это наследственно)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам показатели в норме ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Уплотнения и склероз клапанов часто связаны с повышением холестерина, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидный профиль и выполнит узи сосудов шеи;
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия),
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет, смещения сегмента st связаны с эпизодами учащения пульса , не представляет опасности ;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
С сердцем все хорошо, не переживайте;
Кораксан влияет только на снижение пульса , на давление он никак не влияет ; поэтому если данный препарат выписан для стабилизации пульса никаких противопоказаний для совместного его приема с антидепрессантом нет
Скажите какие значения пульса отмечались чаще всего до назначения кораксана?
Здравствуйте, Фатимат! В последнее время просыпаюсь ночью от чувства сильного сердцебиения, страха, засыпаю, и так повторяется несколько раз, иногда ночи спокойные. До этого жалоб не было
Врач указал диагноз: ишемия миокарда
Данные жалобы вероятнее всего больше связаны с тревогой, магний добавили , сколько уже принимаете?
По Холтерк нет даннах за ишемию, и по этому исследования недостоверно говорит о ишемии
Чтоб поставить ишемию нужно делать стресс Эхокг
Принимаю магнерот и корсакан 2 дня. Не могу разобраться какое за каким лекарством принимать поочередно, чтобы не было передоща лекарств в одно время, подскажите, пожалуйста! И можно ли продолжить принимать селектору, не будет ли проблем
Ранее магний не принимала, пью комплекс витаминов и омегу3
Селектору обязательно потому что этот препарат имеете накопительный эффект его отменять Нельзя
Кораксан принимаете два раза в день утро и вечером, например , утром выпили в 09:00 утра , вечером принимаете в 21:00
Магний тоже я бы обязательно оставила , принимать один раз перед сном
Комплекс витаминов в течение дня как удобно
Также мне прописали Милдронат, не будет ли он повышать пульс, а короксан одновременно понижать?
Милдронат я бы пока не добавляла боюсь он будет лишним ,
Не вижу пока в нем необходимости
Скажите, пжл, у меня высокий гемоглобин и ферритин, не сложно ли сердцу качать густую кровь?) можно ли разжижать и чем? Стараюсь пить воду почаще
Ферретин в норме
Гемоглобин верхняя граница нормы , здесь достаточно придержится питьевого режима
Показаний для медикаментозной терпии нет
Спасибо большое за ответ! Значит у меня все хорошо
Да , не переживайте, ничего плохого по результатам обследования нет, основное - это работа над тревогой
Если возникнут вопросы буду Рада помочь
Спасибо! ☺️
🌹
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Кораксан является безопасным препаратом, который не влияет на давление. А вот магнерот может его снижать, поэтому использовать его в таких случаях не рекомендуется.
Чем купируете мигрени?
Добрый вечер, Алёна! При мигренях пью пенталгин, становится чуть легче, но после приема а/д мигрени намного сократились
Скажите, нужно ли принимать Милдронат? Врач сказал, что магния не достаточно, поэтому прописала магнерот, может быть его заменить?
И врач указал: ишемия миокарда по холтеру
При нагрузке, например при подъёме пешком на 10 этаж, скачет сердце, тяжелее дышать и после начинает немного болеть голова, будто давит на макушке. В последнее время просыпаюсь от сильного сердцебиения и чувства страха ( не каждый день)
Это не ишемия, а небольшие метаболические изменения.
Милдронат повышает пульс, нет необходимости
Обычно для купирования мигрени все же используются триптаны. Их не пробовали?
Пробовала эксензу-спрей в нос, но не помогло, а другое не пробовала
Просто Обычно бывает, что один Триптан не помогает, зато помогает другой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам у вас все хорошо. По ХМ-ЭКГ так же значимой патологии нет. Отмечается частотозависимая депрессия ST, что является нарушением реполяризации и не требует специального лечения.
По ЭхоКГ функция сердца сохранена.
Кораксан можно принимать одновременно с Селектрой.
Спасибо!
Не за что! Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет. Все хорошо
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.
Депрессия сегмента St наиболее вероятно связана с тахикардией.
Учитывая что нет характерных жалоб депрессия с.St неишемического характера.
Данные препараты совместимы,хорошо дополняют друг друга.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, кораксан вполне совместим с селектрой, по данным эхокардиографии описана норма, все параметры сердца, включая размеры его камер и сократимость нормальных значений, колющие боли в грудной клетке обычно не связаны с кардиологической патологией, причиной может быть грудной остеохондроз или повышенная тревожность
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202528 ответов
- 18 Мая 20255 ответов
- 12 Мая 202539 ответов
- 30 Марта 202518 ответов
- 4 Февраля 202510 ответов
- 29 Октября 20245 ответов
- 8 Октября 20246 ответов
- 16 Июля 202413 ответов
- 21 Августа 202317 ответов
- 23 Марта 202311 ответов