Боль в узк. Ребенку 4 года

Анна Сорокина25 Октября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 955 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Острый средний отит чаще всего возникает на фоне перехода воспаления из носоглотки через слуховую трубу в среднее ухо, вследствие блока устья слуховой трубы, поэтому в таких случаях основными препаратами для лечения и профилактики присоединения бактериального воспаления в среднем ухе является противоотечные средства в нос, снимающие блок с устья слуховых труб в носоглотке и нормализующие вентиляцию среднего уха

Полидекса также содержит сосудосуживающий компонент Фенилэфрин, поэтому в таких случаях данный препарат не рекомендуют использовать совместно с другими сосудосуживающими средствами

В нос в таких случаях для снятия отёка и воспаления в носоглотке рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут нос орошать солевым раствором, например Аквалор мягкий душ, затем аккуратно отсморкаться и через 5-10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Назонекс или Дезринит по 1 дозе 1 раз в день в течение не менее 10-14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Какие-либо капли в уши в таких случаях использовать не рекомендуют, так как капли не проникают через неповреждённые перепонки в среднее ухо и не воздействуют на устья слуховых труб в носоглотке

Если выраженная боль в ухе сохраняется после применения нурофена или в течение более 3 суток с момента начала проявлений в ухе в таких случаях рекомендуют посетить лор-врача, в том числе в приемном покое дежурного детского отделения, для осмотра, исключения признаков гнойного воспаления за перепонкой и необходимости применения антибиотика внутрь для лечения

Ольга Глазунова25 Октября

2.3

ЛОР, Детский ЛОР

585 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации, до обращения к специалисту обычно рекомендуется с противоспалительной и обезболивающей целью применять Парацетамол ( из расчёта 15мг/кг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов) или Ибупрофен (из расчёта 10мг / кг до 3 раз в день с интервалом в 8 часов). При боли в ухе и отсутствие выделений из уха с обезболивающей целью (другого эффекта при целой барабанной перепонки и наличие воспаления в среднем ухе у любых капель нет) допустимо продолжить применение капель в ухо Отолорин.
Также, в такой ситуации обычно рекомендуется добавить к лечению противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 1 дозе в каждую половину полости носа 2 раза в день 7-10 дней, затем по 1 дозе в каждую половину полости носа 1 раз в день на ночь до 1 месяца ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа, поэтому за 5-10 минут до применения спрея рекомендуется проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). Эффективным считается, также, проводить объёмные промывания полости носа (с помощью шприца, ирригатора).
С противоотёчной целью обычно рекомендуется использовать гипертонические растворы морской воды (то есть растворы с повышенным содержанием соли), такие как Аква марис стронг, Квикс например.
Важно беречь ухо от воды, не греть его!
Искренне желаю ребёнку скорейшего выздоровления!