Пошла к терапевту, в итоге ангина, выписали кларитромицин, но он особо не помог, потом пола к Лору выписали Амоксиклав

Пошла к терапевту, в итоге ангина, выписали кларитромицин, но он особо не помог, потом пола к Лору выписали Амоксиклав, пришел результат посева, снова выписали новый антибиотик эритромицин, температуры высокой нет37-37.5

19 лет
26 Октября ·Просмотров: 236·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы ответить на ваш вопрос, я задам дополнительно ещё несколько своих вопросов. Подскажите, пожалуйста, сколько дней вы болеете? Как проявлялось заболевание в горле, какие были симптомы? Есть возможность выложить фото горла? Сколько дней принимали препараты Амоксиклав и в какой дозе? По приложенному анализу крови мы можем сказать с большей долей вероятности, что скорее всего протекает вирусная инфекция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

1 горло начало болеть в понедельник12.10, но только через неделю увидели налет, в среду пошла к врачу то есть с 20.
2 болело горло и была слабость к вечеру
3 постараюсь
4 сутки два раза в день 875+175
Да, но по посеву у меня стафилококк и стрептококк

Ну эти микроорганизмы и в норме могут быть в ротоглотке и, это условно патогенные микроорганизмы, конечно на фоне вирусной инфекции их количество немного может увеличиться. Но по анализу крови мы не видим что есть активность бактериальной инфекции. Поэтому мы сильно и не ожидаем какого-то эффекта от антибиотика.
Сейчас нет плотного гнойного налёта на миндалинах? Подчелюстные лимфоузлы не болят, не увеличены? Как двшит нос на сегодняшний день? Насморка не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Налет есть , горло болит, больно говорить, лимфоузлы с той стороны увеличены, где налет, нос дышит и насморка не было, кашля тоже

На фоне применения амоксиклава вообще не было никакого улучшения состояния?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Амоксиклав пила 1сутки, результата нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Врач к которому сначала обратилась уже меняет лечение на 3 антибиотик эритромицин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Не знаю, слушать ли его дальше

Если действительно инфекция в миндалинах бактериальная, то эффект от антибиотика мы оцениваем только через 72 часа и не раньше. Так как вы уже начали использовать препарат Амоксиклав, лучше оставить его и использовать дальше. Делать вывод уже после 3е суток применения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
По результатам лабораторного исследования крови выявлены признаки вирусной инфекции.
По результатам бакисследования выявленны бактерии в мазках из зева, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, в норме могут присутствовать в микробиоме человека.
Выделенные бактерии в выявленных титрах не вызывает заболеваний у людей. Специальное лечение не требуется.
Рекомендуется местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).

Принятый ответ

Здравствуйте,а фото и кровь от какого числа,выявленная бактерия не требует лечение антибиотиками.
Сильно ли болит горло? Делали стрептатест ( если он положительный обязательно нужен антибиотик,если нет наблюдаем)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте, от 25.10 кровь. Горло болит сильно больно говорить , боль отдает в правое ухо. Делали только посев

Сделайте в домашних условиях стрептатест,это очень важный показатель

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Горло начало болеть 12.10 и была слабость к вечеру, но только 20.10 увидели налет. Увеличены лимфоузлы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Температура 37-37.5

обычно при стрептококковой ангине, которая требует назначения антибиотиков налеты появляюся сразу.
Сейчас вероятнее грибковая инфекция, фарингомикоз так как мазок взят до антибиотиков, когда не было налета, антибиотик усугубил ситуации и пошел налет
Рекомендовано
Кандид 15 кап на 1\2 ст воды полоскание 2р\д до 7 дней
Флуконазол 150 мг однократно
ОКИ/кетопрофен лор полоскание при боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Стрептотест делали на 4 день приема антибиотиков показал отрицательный результат

Принятый ответ

Здравствуйте

Результат приложенного общего анализа крови может быть интерпретирован в подобных случаях к повышение лейкоцитов за счёт лимфоцитов и моноцитов что чаще всего бывает характерно для проявлений вирусной инфекции.

Результат посева на флору приложенный к вопросу интерпретируют как вариант нормальной микрофлоры глотки, которая не является причиной ангины и не требует специфического лечения сама по себе. В посевах в таких случаях исключают пиогенный стрептококк- возбудитель стрептококковых ангин, который в приложенном анализе не выделен

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека, покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

Уточните пожалуйста мазок выполнен до или после начала приема антибиотика? Как дышит нос, есть ли насморк, кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Насморка и кашля нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мазок взят до приема антибиотиков

В таких случаях вероятнее всего тонзиллит может являться вирусным в том числе вероятно на фоне инфекционного мононуклеоза. Антибиотик в таких случаях принимать вероятнее всего нет убедительного повода и рекомендуют продолжать местное противовоспалительное лечение горла и наблюдение в динамике

При сохранении проявлений в горле для уточнения их причины в таких случаях также может быть рекомендовано сдать анализ крови на с-реактивный белок - маркер воспаления и анализы крови на иммуноглобулин М к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig М к ЦМВ- то есть вирусам которые вызывают инфекционный мононуклеоз. Данное заболевание лечится симптоматический без применения каких-либо специфических противовирусных препаратов и антибиотиков и чаще всего проходит самопроизвольно на местном противовоспалительном лечении горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Если вирус, почему тогда горло 16 дней уже не проходит?

Для инфекционного мононуклеоза также может быть характерно подобное длительное течение проявлений со стороны горла. В подобных случаях принимать антибиотик не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.