Резь в уретре, покраснения полового члена

Добрый день, помогите пожалуйста с вариантами лечения и дигнозом , сделан андофлор. (во вложении)выявлены Staphylococcus spp. 10 4.0 -2.3 (0.4-0.6%) Corynebacterium spp. 10 3.2 -3.1 (<0.1%) Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. 10 4.5 -1.8 (1.3-1.8%) Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. 10 4.6 -1.7 (1.7-2.3%) ------------------------------------------------------------------ № Название исследования Количественный Относительный Lg(Х/ОБМ) Результат % от ОБМ Геномная ДНК человека 10 4.2 0.1 1 10 100 1 Общая бактериальная масса 10 6.3 2 Lactobacillus spp. не выявлено 3 Staphylococcus spp. 10 4.0 -2.3 (0.4-0.6%) 4 Streptococcus spp. не выявлено 5 Corynebacterium spp. 10 3.2 -3.1 (<0.1%) Сумма: Нормофлора 10 4.1 -2.2 (0.5-0.7%) 6 Gardnerella vaginalis не выявлено 7 Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp. не выявлено 8 Sneathia spp. / Leptotrichia spp. / Fusobacterium spp. не выявлено 9 Ureaplasma urealyticum * не выявлено 10 Ureaplasma parvum * не выявлено 11 Mycoplasma hominis * не выявлено 12 Atopobium cluster не выявлено Сумма: УПМ, ассоциированные с баквагинозом не выявлено 13 Bacteroides spp. / Porphyromonas spp. / Prevotella spp. УПМ анаэробы не выявлено 14 Anaerococcus spp. не выявлено 15 Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. 10 4.5 -1.8 (1.3-1.8%) 16 Eubacterium spp. не выявлено Сумма: УПМ анаэробы 10 4.5 -1.8 (1.3-1.8%) 17 Haemophilus spp. УПМ Haemophilus spp. не выявлено 18 Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp. УПМ Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp. не выявлено 19 Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. УПМ Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. 10 4.6 -1.7 (1.7-2.3%) 20 Candida spp. * Дрожжевые грибы ниже ПЗ *** 21 Mycoplasma genitalium ** Патогены не выявлено 22 Trichomonas vaginalis ** не выявлено 23 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено 24 Chlamydia trachomatis ** не выявлено * Абсолютный анализ Lg(X) ** Качественный анализ *** Ниже порогового значения Lg ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена. Candida spp. ниже порогового значения. Структура бактериального микробиома не соответствует норме: значительное снижение/отсутствие нормальной микрофлоры не пропорционально отсутствию/незначительному увеличению условно-патогенной микрофлоры. Заключение Staphylococcus spp. 10 4.0 -2.3 (0.4-0.6%) Corynebacterium spp. 10 3.2 -3.1 (<0.1%) Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. 10 4.5 -1.8 (1.3-1.8%) Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. 10 4.6 -1.7 (1.7-2.3%)

steninbk@mail.ru
36 лет
11 часов назад·Просмотров: 55·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения головки полового члена, уретры; наличие условно-патогенной нормальной микрофлоры для половых путей. Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию соскоба из уретры, посев отделяемого из уретры, препараты (например, Клотримазол , местно при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

касаемо выявленных бактерий , не понял из вашего ответа , нужно лечение или нет. Можно конкретику. Жение то уходит то приходит

Подобные бактерии не являются патогенными , поэтому обычно не требуется.

Добрый день.
День добрый. По анализу Андрофлор - особых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора и при отсутствии жалоб и признаков воспаления в анализах (микроскопия мазка, секрета простаты, эякулята) - лечения, как правило, активного не требует, можете не переживать.
По сути - небольшой дисбиоз, нарушение микрофлоры.
Обычно рекомендую пробиотики, например Максилак 1 капс/сут 10-30 дней, усилить гигиену (теплая вода без лишних гелей) , держать чаще головку открытой для нейтрализации анаэробных бактерий на поверхности, можно Бепантен или Бепантен плюс - для смягчения, увлажнения, питания. Дать коже восстановиться.
Если проводили проверку в связи с незащ. ПА, то для комплексной диагностики по мимо ИППП еще рекомендуем обычно проверить кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
И в ПЦР Андрофлоре не берут вирусы - нужно сдавать отдельно/дополнительно (герпес 1 и 2 типа, ВПЧ (лучше комплекс низкого и высокого онкогенного типа), цитомегаловирус - для полноты картины.
Удачи.

И да, сдать банальный ОАМ - исключить раздражение на фоне нарушения кислотно-солевого баланса мочи (ph, соли).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

да сдача анализа вызвана незащещенным контактом. У партнера выявлены:
Lactobacillus spp 10 6.2,
Streptococcus spp 10 4.9 ,
Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia и Porphyromonas spp 10 4.5
Eubacterium spp 10 4.0
Candida 10 3.6
Ureaplasma urealyticum+parvum 10 4.4
Смущает наличие уреплазмы, насколько знаю она как то влияет на возможность деторождения и у мужчины и у женщины

Гарднерелла и уреаплазма пармум сейчас трактуются как допустимая условно-патогенная флора (по типу дисбактериоза), не требующие лечения при отсутствии жалоб.
Считается, что они могут передаваться половым путем, и если задуматься об их лечении (в случае жалоб и планирования беременности), то обследование и лечение СОВМЕСТНОЕ с партнершей.
Часто эти бактерии не уживаются в мужской среде и элиминируются/выводятся/вытесняются даже без лечения в течение некоторого времени. Но раз есть у партнерши, то есть риски хр. реинфекции.
Я сторонник старой школы. Если лечить, то нужно обоим. Я обычно рекомендую след. схему для мужчин, тем более есть жалобы:
- Юнидокс Солютаб (Доксициклин) 100 мг 2 р/сут лучше не менее 10 дней, лучше 15 (первый прием сразу 2 таблетки, т.е. 200 мг, далее по одной утром и вечером) - от уреаплазмы
- Орнидазол (Тиберал, Дазолик) или Метронидазол (Трихопол) 500 мг 2 р/сут 7-10 дней - от гарднереллы.
- Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут 10-15 дней - хорошие растительные уросептик - промывают мочевую систему
- Свечи Витапрост (или Витапрост форте, Уропрост) 1 р/сут перед сном 10 дней.- для простаты, чтобы потом не было проблем
- Вобензим по 3 драже 3 р/сут 10 дней - для усиления эффекта лекарств.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, ИСКЛЮЧИТЬ АЛКОГОЛЬ на период курса.
Через месяц пересдать ПЦР, до это контакты только с предохранением. И повторяюсь, обследование и лечение партнерши -строго рекомендуемо/обязательно, иначе всё напрасно!
Для женщин схема обычно +/- схожая (или Вильпрафен/Джозамицин 500 мг 3 р/сут 10-15 дней вместо Юнидокса), и свечи разве что Нео-Пенотран, например, но лечение проводится гинекологом.
Вышенаписанное - это не назначения/лечение, а совет, мнение. Без осмотора, абщеклинических и б/х. анализов, дистанционно - лечение не назначается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.