Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство корректировка лечения — вопрос №1095612

326 просмотров

Доктора, добрый вечер. Хочу услышать мнения специалистов. Три месяца назад было диагностировано депрессия и тревожное расстройство. Проявления: слабость, тошнота, мучительная тревога, пробуждение в 5 утра, сбои жкт на фоне срк, аппетит пропадал, похудела на 5 кг.... выпадала из жизни на пол дня в течении нескольких месяцев. Назначили бритнтелликс, начиная с 5 мг, поднялись на 15 мг. Депрессии симптомы ушли быстро, а тревога стала меньше, но иногда проявлялась, выбивая из колеи на пару дней.. Врач для усиления эффекта назначил кветиапин по 25 мг на ночь, но это не избавило от тревоги полностью, но сон стал лучше. Решили подняться на 20 мг бринтелликса, и вот уже 5й день мне плохо, практически как в начале лечения. Мутит, тревога зашкаливает, срк реагирует, аппетит пропал. Может ли на 20 мг быть хуже, чем на 15 мг бринтелликса. Что делать? терпеть или откатываться на 15 мг? Или все же менять АД? врач предлагает перейти на эсцитолопрам.

Возраст: 42

Хронические болезни: срк, фиброаденомы молочной железы,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Я бы рекомендовал перейти на Эсциталопрам. Начать с 5 мг, каждую неделю увеличивать на 5. Так до 20 в сут. Параллельно гидроксизин 3 раза в день. И обязательно нужна психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Илья, как перейти с бринта на эсцитолопрам?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Допускается одномоментная замена. Вместо него начинаете принимать эсциталопрам.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Принятый ответ
Клиент
Ирина,а как с бринтелликса перейти на эсцитолопрам?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Каждые три убирайте по 5 мг до полной отмены.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, изменение дозировки АД могут выз побочные эффекты,усиливать тревогу,депрессию,павнические атаки это нормально, ув дозировку кветиапина, принимайте по 50 мг,на ночь.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Скорее всего ухудшение состояния связанно с увеличением дозировки препарата, через время состояние должно улучшиться. И не забывайте подключить психотерапию для нормализации состояния и проработки причины которая привела вас к данному состоянию. Также психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препаратов
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте уважаемая Ирина. Организм так адаптируется под препараты, дозировка могла повлиять на усиление симптоматики, оно чаще так и происходит. Ципралекс эсциталопрам, она же элицея ку-таб действует и переносится хорошо, правда в начале присутствует тошнота и тревога, возможно небольшие головные боли . Ещё это обсудить с лечащим врачом и чтобы он до конца Вас вёл и не было путаницы и беспокойства
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна помощь
9 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты цитологии
15 июня 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Удаление 8 и имплантация 6.7
14 февраля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Иногда болит низ живота
4 ноября 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия